醫(yī)保對于每個人來說都是比較重要的,，因為人這一生當(dāng)中難免會遇到各種突發(fā)疾病,，有的疾病需要花費很多錢的錢去治療，這時候是可以通過醫(yī)保來緩解資金困難的,。醫(yī)保,，幾乎無人不知，無人不曉,，現(xiàn)階段全國醫(yī)保覆蓋率已達到95%,，但實際上很多人都不會用，今天帶大家了解一下關(guān)于職工醫(yī)保報銷的問題,。

一,、最新職工醫(yī)保門診的報銷比例是多少,？

2020年8月26日，國家醫(yī)保局下發(fā)了關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見（征求意見稿）,，其中明確了,，針對在職職工和退休人員在內(nèi)的全體職工醫(yī)保參保人員，醫(yī)保報銷支付比例為50%起步,，并向退休人員適當(dāng)傾斜,。這也意味著常見病以及門診小病也將納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍。

1.門診報銷比例

到醫(yī)院進行門診,、急診看病后,，帶著收據(jù)醫(yī)療費單進行報銷，報銷的比例是50%,。

2.住院報銷比例

目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元,。

3.住院起付標(biāo)準(zhǔn)

三級含三級以上醫(yī)院：700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元,、400元、300元,。

二級含二級?？漆t(yī)院：600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元,、200元,。

一級含以下醫(yī)院：500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元,、100元,。

在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付為85%

退休人員支付：90%,。乙類藥品支付75%高精尖支付70%,。

職工醫(yī)療保險慢病和特殊疾病、重大疾病,，年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元,。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%高精尖為70%,。

二,、職工醫(yī)保的報銷范圍是什么？

職工醫(yī)保的報銷范圍是符合《醫(yī)療保險藥品目錄,、診療目錄和服務(wù)設(shè)施目錄》中支付范圍的甲類或乙類藥品、診療,、設(shè)施,。

不在目錄的藥品,、診療或設(shè)施等都不能通過醫(yī)保報銷。超過醫(yī)保支付限價的費用也不能通過醫(yī)保報銷,。

醫(yī)保報銷金額=（總住院費-自費部分-起付線）×報銷比例,。

自費部分：是指個人全部自費的藥品、診療費用等,，如丙類藥（診療,、設(shè)施）、不符合支付范圍的乙類限用藥（診療,、設(shè)施）,、目錄外藥（診療、設(shè)施）,、超限價材料等,。

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