【職工醫(yī)保門診費(fèi)用擬納入報銷】8月26日,，國家醫(yī)保局發(fā)布《指導(dǎo)意見（征求意見稿）》，明確建立門診共濟(jì)保障機(jī)制,，報銷比例從50%起步,。把門診小病、常見病納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,。個人賬戶的享受人群將從參保人本人擴(kuò)大到職工本人及其配偶,、父母、子女,。

網(wǎng)友熱評：

1.希望可以盡快落地實(shí)施,，畢竟現(xiàn)在門診費(fèi)用確實(shí)也不低，主要是有些門診也要用到很多住院的設(shè)備,。

2.其實(shí)醫(yī)保本質(zhì)就是互相幫助,，你有困難的時候大家?guī)椭悖矣欣щy的時候大家也幫助我,。

3. 現(xiàn)在關(guān)于門診好像每個城市不同,，我是濟(jì)南的醫(yī)保，在濟(jì)南看病可以簽約門診統(tǒng)籌,，然后就能報銷,，和住院報的比例差不多，我爸是泰安的醫(yī)保,，泰安就沒有這個政策,，門診看病只能刷醫(yī)保卡的錢但是不報銷,。還是希望能全國統(tǒng)一下,！

4. 城市之間的福利確實(shí)是不一樣的，北京是只要去醫(yī)院,，都給報銷（只要花錢達(dá)到基數(shù)以上）但是老家是只有住院才給報銷,。

5. 異地不能使用醫(yī)保，這個問題能不能解決一下呢,？廣州工作,，長期駐地其他城市的人真的不方便。

延伸閱讀：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診怎么報,？

各地政策就算千差萬別,，但門診報銷無非兩種，報與不報。不報的地區(qū),，比如鄭州,，普通門診只能刷自己的醫(yī)保卡或付現(xiàn)金,。

報銷的地區(qū),，比如上海，看個門診先刷自己的醫(yī)?？?，今年交的醫(yī)保費(fèi)刷完后還不夠，就需往醫(yī)?？ɡ锎?500,，這筆錢看門診也花完了，就能享受一定比例的報銷,，醫(yī)院等級越高,，報銷比例越低，這種報銷方式算特例,，沒見過比上海更復(fù)雜的門診報銷政策了……

但大多數(shù)地區(qū)的職工門診報銷方式其實(shí)是我下面要詳細(xì)說的北京的這種方式,，它有個年起付線，只要今年門診累計消費(fèi)超過這個起付線的,，直接按比例報銷,，咱舉個例子直觀看下

北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保（門診報銷）

一級醫(yī)院報銷比例90%，起付線在職：1800元/年,，退休1300元/年,，最高報銷額2萬；

二級,、三級醫(yī)院報銷比例在職70%退休85%,，起付線：在職：1800元/年，退休1300元/年,，最高報銷額2萬,。

假設(shè)公司職員小趙在北京某三級醫(yī)院看門診，全是社保內(nèi)用藥,。

第一次門診拿藥花了200,，自費(fèi)200，可刷醫(yī)?？ɑ蚋冬F(xiàn)金，

第二次看門診花了800,，自費(fèi)800,，可刷醫(yī)保卡或付現(xiàn)金,，目前門診累計1000元,。

第三次看門診花了1200,，三次累計門診2200 > 1800，那小趙這次就能進(jìn)入報銷程序,，可報銷：（2200-1800）×70%=280元,，自費(fèi)1200－280＝920元。

他下次再去看門診,，花了700元,，這700直接是已經(jīng)超過了起付線1800的部分，可報銷：700×70%=490元,，自費(fèi)700－490＝210元,。

總之就是你看門診的醫(yī)藥費(fèi)累計超過了年起付線，以后每次超過的部分就能按比例報銷,，直到花完2萬的最高報銷額后,，全額自費(fèi)。

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