好律師 > 專題 > 勞動人事 > 法律指南 > 2020年居民醫(yī)保能外地報銷多少,?異地居住住院如何報銷?
咱們國家作為一個人口流動大國,去外地看病就醫(yī)是常有的事,,比如長期在外地工作的,、去外地幫子女帶小孩的老人、還有得了重病本地醫(yī)療資源有限,,需要去外地就醫(yī)的,。如果這時不幸生病,就會因為沒有當?shù)厣绫?,多花不少錢,,有人甚至?xí)现豢床。然乩霞以倏?,但其實,,只要辦理了異地就醫(yī),在外地看病也能享受不錯的報銷待遇,。
一,、居民醫(yī)保能外地報銷多少?
其實異地醫(yī)保報銷主要遵循兩點:報銷范圍以就醫(yī)地的醫(yī)保目錄為準,。能報多少要看參保地的政策,,包括報銷的起付線、報銷比例,、最高限額等,,至于能報銷多少錢,以參保地的標準為主,。
舉個例子,,李大爺是在武漢上的醫(yī)保,患了腫瘤后病情沒有得到控制,,醫(yī)院就建議他去北京治療,,還幫李大爺開了一份“轉(zhuǎn)診證明”,李大爺拿著“轉(zhuǎn)診證明”可以在北京直接進行醫(yī)保結(jié)算,。假設(shè)治病一共花了30萬,,其中18萬是在北京醫(yī)保目錄里,,那這18萬就可以進行報銷;具體能報多少按照武漢居民醫(yī)保的政策來計算,,計算公式是(18萬-起付線12000)*報銷比例75%=126000,,就是李大爺在北京看病,醫(yī)保能報銷的錢,。
還有一點要提醒大家,,如果是長期在外地的朋友,一定要去醫(yī)保所在地的社保機構(gòu)辦理“醫(yī)保備案”,,備案之后,,在異地就醫(yī)就可以直接刷醫(yī)保卡結(jié)算了,。一般情況下,,醫(yī)保備案是長期有效的,哪天咱們想回醫(yī)保所在地居住了,,一定要提前撥打社保局電話,,撤銷備案。
二,、異地居住住院如何報銷,?
參保居民按規(guī)定辦理異地居住期間,發(fā)生符合政策規(guī)定的住院醫(yī)療費,,根據(jù)就診醫(yī)院級別按參保地的住院報銷政策審核結(jié)算,,就診醫(yī)院未經(jīng)轄區(qū)內(nèi)行政主管部門核定醫(yī)院級別的按參保地二級醫(yī)院住院報銷政策審核結(jié)算;發(fā)生符合政策規(guī)定的慢性病門診醫(yī)療費,,按照門診報銷政策審核結(jié)算,。參保人員自辦理異地居住就醫(yī)登記備案手續(xù)之日起,6個月內(nèi)不得變更或注銷,。
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