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2020年醫(yī)療保險報銷范圍是什么?

時間:2020-01-02 21:04:16 來源:法律投稿
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隨著醫(yī)改的不斷深入,,我們國家的大多數人開始享受到醫(yī)保的福利,城市里城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,,在鄉(xiāng)村有新農村合作醫(yī)療,,不論是市民還是農民都可以享受到醫(yī)療保險的福利,但是醫(yī)療保險的報銷是有范圍,,并不是所有的藥品和診療項目都可以報銷,。那么,醫(yī)療保險報銷范圍是什么呢?


醫(yī)保報銷范圍.jpg


2020年醫(yī)療保險的報銷范圍


1,、基本醫(yī)療保險藥品報銷


納入基本醫(yī)療保險給付范圍內的藥品,,分為甲類和乙類兩種。


甲類藥物是指全國基本統一的,、能保證臨床治療基本需要的藥物,。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付費用,。


乙類藥物目錄由各省,、自治區(qū)、直轄市根據自身情況調整,,這類藥物先由職工支付一定比例的費用后,,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用,。


2,、基本醫(yī)療保險診療項目報銷


基本醫(yī)療保險診療項目應符合以下條件:


(1)臨床診療必須安全有效、費用適宜;


(2)由物價部門制定了收費標準;


(3)由定點醫(yī)療機構為參保人員提供的定點醫(yī)療服務范圍內,。


基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險診療項目范圍》確定,。屬于基本醫(yī)療保險支付部分費用診療項目目錄以內的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付,。屬于職工基本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目目錄以內的,,職工基本醫(yī)療保險基金不予支付,。


3、基本醫(yī)療服務設施報銷


基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫(yī)療機構提供的,,參保人員在接受診斷,、治療和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費,。


基本醫(yī)療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用,,主要包括:


(1)就(轉)診交通費,、急救車費;


(2)空調費、電視費,、電話費,、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;


(3)陪護費,、護工費,、洗理費、門診煎藥費;


(4)膳食費;


(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用,。


以上就是關于2020年醫(yī)療保險報銷范圍了,,如果還想了解關于其他醫(yī)療保險的信息,可以查看:醫(yī)療保險報銷的范圍是什么?希望可以幫助您快速辦理醫(yī)療保險報銷的,。

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