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    委托人:__________,姓名_____________,,身份證號________,,工作單位__________________,職務______________________

    受委托人:__________,,姓名_____________,,身份證號________,,工作單位__________________,職務______________________

    現(xiàn)委托上列受委托人在我與__________________因_________________糾紛一案中,,作為我方訴訟代理人,。代理權(quán)限為:

    _________________________________

    委托人:

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    受委托人:(蓋章)

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