國家賠償或刑事賠償復(fù)議申請(qǐng)終結(jié)審查決定書
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本文書為國家賠償或刑事賠償復(fù)議申請(qǐng)終結(jié)審查決定書,。
（此處印制賠償義務(wù)機(jī)關(guān)/復(fù)議機(jī)關(guān)名稱）
國 家 賠 償 刑事賠償復(fù)議 |
申請(qǐng)終結(jié)審查決定書 |
______公賠/公賠復(fù)終結(jié)字〔 〕 號(hào)
賠償請(qǐng)求人： 性別： 出生日期：
身份證號(hào)碼： 電話：
住所： 郵編：
(法定代理人： （姓名） 電話： )
(賠償請(qǐng)求人： （法人或者組織名稱） 電話：
地址： 郵編：
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