一、生育保險報銷范圍：

(一)生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償,。補償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,，每多生一個嬰兒,，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn),、引產(chǎn)的,，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼,。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù),。

(二)生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元,、圍產(chǎn)保健補貼700元,。

(三)一次性生育補貼,，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取金期間,，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼：流產(chǎn)400元,、順產(chǎn)2400元,、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍,，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,，可享受50%的一次性生育補貼。

(四)生育津貼補償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資,、獎金及福利費由單位照發(fā)。

(五)計劃生育手術(shù)費,，包括因計劃生育需要,，實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù),、引產(chǎn)術(shù),、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,，列入生育保險基金結(jié)付范圍,。

二、用人單位需要提交的申報材料：

1,、社會保險登記表;

2,、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

3,、企業(yè)職工基本養(yǎng)老,、工傷和生育保險申報匯總表。

三,、生育女職工需要提交的申報材料：

1,、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

3,、生育女職工,、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

5,、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

6,、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;

7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

8,、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

9,、生育醫(yī)療費用票據(jù),、費用清單、門診病歷,、出院小結(jié)等原始資料;

10,、收款收據(jù)。

四,、配偶生育的男職工需要提交的材料：

1,、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

3,、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

生育醫(yī)療費,，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,，應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

計劃生育手術(shù)費用,，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;

男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦,。

逾期申辦的,，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。

用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,，該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付,。