好律師網(wǎng) > 專題 > 醫(yī)療事故 > 法律指南 > 正文
一、相關(guān)背景
為了拓寬醫(yī)療糾紛的解決途徑,,衛(wèi)生部推動建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,。醫(yī)療事故責(zé)任險是國外普遍采用的一種處理醫(yī)患糾紛的制度。在醫(yī)患糾紛出現(xiàn)以后,,患者并不直接和醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員接觸,,而是直接向保險公司申請賠付。
但實(shí)踐中,,醫(yī)學(xué)會組織抽取的鑒定專家常來源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生,,因此患者對醫(yī)療事故鑒定普遍不信任,經(jīng)常要求直接進(jìn)行司法鑒定,,醫(yī)患雙方難以達(dá)成共識,,導(dǎo)致遲遲不能進(jìn)入實(shí)質(zhì)鑒定程序,。
二、證明材料
遭遇醫(yī)療事故的,,是可以向保險公司提出理賠的,,因?yàn)檫@也屬于非本人以外的意外事件。
(一)醫(yī)療給付金申請材料
由被保險人作為申請人填寫并簽名的《人身意外險給付申請書》,,并憑下列證明,、資料向保險人申請給付保險金:
1、保險單,、被保險人清單或其他保險憑證;
2,、被保險人的身份證明;
3、與確認(rèn)保險事故的性質(zhì),、原因,、傷害程度等有關(guān)的其他證明和材料;
4、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,、住院結(jié)算明細(xì)表,、用藥清單;
5、醫(yī)院出具的門診病歷,、診斷證明,、出院證明、轉(zhuǎn)院證明及相關(guān)檢查報告;
6,、根據(jù)保單約定或保險人根據(jù)情況而提出的其他材料,。
(二)殘疾保險金申請
由被保險人作為申請人填寫并簽名的《人身意外險給付申請書》,并憑下列證明,、資料向保險人申請給付保險金:
1、保險單,、被保險人清單或其他保險憑證;
2,、被保險人的身份證明;
3、與確認(rèn)保險事故的性質(zhì),、原因,、傷害程度等有關(guān)的其他證明和材料;
4、保險人指定或認(rèn)可的法醫(yī)臨床司法鑒定機(jī)構(gòu)出具的殘疾程度鑒定書;
5,、根據(jù)保單約定或保險人根據(jù)情況而提出的其他材料,。
(三)身故保險金申請材料
由受益人作為申請人填寫并簽名的《人身意外險給付申請書》,并憑以下證明,、資料向保險人申請給付保險金:
1,、保險單、被保險人清單或其他保險憑證;
2,、被保險人的身份證明;
3,、反映受益人與被保險人之間關(guān)系的證明;
4,、公安部門、保險人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的確認(rèn)被保險人意外身故性質(zhì),、原因的證明;被保險人戶籍注銷證明;
5,、如被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;
6,、根據(jù)保單約定或保險人根據(jù)情況而提出的其他材料,。
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