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絕大部分醫(yī)療糾紛案件是在一審了結(jié)的,,可以說一審程序是訴訟程序的核心部分,,醫(yī)患雙方均應(yīng)當將主要精力集中在一審訴訟的各個環(huán)節(jié)中。
一,、法院受理醫(yī)療糾紛案件的條件
(一)有明確的被告,;
(二)有明確的訴訟請求;
(三)有明確的損害后果,;
(四)原被告雙方確立了明確的醫(yī)患關(guān)系,;
(五)受訴法院對案件具有管轄權(quán)。
二,、原告起訴時應(yīng)當準備的材料
(一)原告的身份證明,;
(二)被告的主體證明;
(三)起訴狀,;
(四)醫(yī)療病歷資料;
(五)損害后果的證明資料,;
(六)原告發(fā)生各種經(jīng)濟損失的證據(jù)材料,。
三、原告起訴時應(yīng)當交納的費用
(一)訴訟費:根據(jù)原告起訴標的大小而不同,;
(二)律師費:依據(jù)原告與律師簽訂的《聘請律師合同》確定,。
(三)原告(指患方)勝訴必須同時具備的四個條件
(四)有明確的損害后果;
(五) 醫(yī)療行為存在過錯,;
(六) 醫(yī)療過錯與損害后果之間存在因果關(guān)系,;
(七)在訴訟時效內(nèi),。
五、原告(指患方)的舉證責(zé)任
(一)原告(患方)與被告(醫(yī)療機構(gòu))存在醫(yī)患關(guān)系,;
(二)有損害后果,。
六、被告(醫(yī)療機構(gòu))的舉證責(zé)任
(一)醫(yī)療行為是否存在過錯,;
(二)醫(yī)療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系,。
七、證明醫(yī)療行為是否存在過錯及過錯與損害后果之間是否存在因果關(guān)系的途經(jīng)
(一)法院根據(jù)審理直接認定,;
(二)通過醫(yī)療事故鑒定,;
(三)通過司法鑒定。
八,、法院可以直接認定醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的情形
(一)醫(yī)療機構(gòu)舉證不能,,如病歷丟失,被證明病歷虛假,,超過舉證期限不舉證等,;
(二)醫(yī)療機構(gòu)對重要的醫(yī)療風(fēng)險不履行告知義務(wù);
(三)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員非法行醫(yī),,如無上級醫(yī)師指導(dǎo)的實習(xí)醫(yī)師獨立診治病人造成損害后果,;
(四)提供不合格的藥品或醫(yī)療器械;
(五)醫(yī)療過錯非常明顯的,,如超藥典劑量用藥造成損害后果的,,應(yīng)當做藥物過敏實驗而未做的,護理人員打錯針或發(fā)錯藥的,,開錯手術(shù)部位的等,;
(六)其他。
九,、訴訟時效
(一)訴訟時效為一年,,自知道或者應(yīng)當知道損害結(jié)果發(fā)生時計算,知道或者應(yīng)當知道時距醫(yī)療行為已超過20年的法律不保護,;
(二)訴訟前進行醫(yī)療事故鑒定的,,可以自收到鑒定結(jié)論之日起計算一年時效;
(三)訴訟前進行過書面協(xié)商或行政調(diào)解的,,可以自書面協(xié)商或調(diào)解不成日計算一年時效,。
十、超過訴訟時效的法律后果
超過訴訟時效即意味著原告直接喪失了勝訴權(quán),,即使醫(yī)院存在明顯的重大過錯,,也可以免除醫(yī)院的賠償責(zé)任。
十一,、訴訟中的舉證期限
(一)法院的舉證通知書確定了舉證期限,;
(二)舉證一般在法院開庭前完成,,特殊情況除外。
十二,、超過舉證期限舉證的法律后果
(一)法院不組織質(zhì)證,,證據(jù)失去了證據(jù)意義,可能導(dǎo)致敗訴,;
(二)相對方同意的,,可以質(zhì)證,但可能性極小,。
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