好律師 > 專題 > 醫(yī)療事故 > 法律指南 > 湖北新冠核酸抗體檢測(cè)納入醫(yī)保 醫(yī)保報(bào)銷范圍是如何規(guī)定的?
【湖北新冠核酸抗體檢測(cè)納入醫(yī)保】5月5日,,湖北省醫(yī)保局發(fā)布通知,,將新型冠狀病毒核酸檢測(cè)、新型冠狀病毒抗體檢測(cè)項(xiàng)目臨時(shí)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療目錄,,按乙類支付,,自5月6日起在全省執(zhí)行。
值得關(guān)注的是,,日前湖北省對(duì)新型冠狀病毒相關(guān)檢測(cè)試劑進(jìn)行了集中采購,。據(jù)湖北官方報(bào)道,新型冠狀病毒核酸檢測(cè)180元/人次,,新型冠狀病毒抗體檢測(cè)50元/人次,。
根據(jù)湖北省醫(yī)保局的相關(guān)通知規(guī)定,核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)項(xiàng)目都已經(jīng)納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍,,具體的支付標(biāo)準(zhǔn)將按照各地的實(shí)際情況自行確定,,但是最高上限不能超過核酸檢測(cè)180元/次、抗體檢測(cè)50元/項(xiàng),。
5月4日,,黑龍江省藥品集中采購網(wǎng)發(fā)布公告,公示了新型冠狀病毒相關(guān)檢測(cè)試劑集中采購入圍企業(yè)名單,。相比較于湖北省公示的價(jià)格,,抗體檢測(cè)試劑價(jià)格普遍回調(diào),核酸檢測(cè)試劑價(jià)格繼續(xù)探底,。據(jù)《黑龍江日?qǐng)?bào)》報(bào)道,,黑龍江的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為新冠肺炎核酸檢測(cè)270元/人次,新冠肺炎血清特異性抗體檢測(cè)100元/人次,。
此外,,5月2日,福建省也開啟新冠病毒試劑集中采購,目前結(jié)果尚未可知,,媒體將持續(xù)關(guān)注,。
法律延伸閱讀:醫(yī)保報(bào)銷范圍的相關(guān)規(guī)定
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷
納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品,,分為甲類和乙類兩種,。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物,。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
乙類藥物目錄由各省,、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用,。
以下藥品不在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍:
(1)主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;
(2)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,,干(水)果類;
(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
(5)血液制品,、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救,、搶救除外);
(6)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。
2,、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷
基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件:
(1)臨床診療必須,、安全有效、費(fèi)用適宜;
(2)由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
(3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi),。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍按照國家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》確定,。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付,。屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付,。
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