醫(yī)療事故的舉證責(zé)任是如何分配的呢?法律規(guī)定舉證責(zé)任倒置的情形有哪些?在醫(yī)院是經(jīng)常發(fā)生醫(yī)療事故糾紛的，有的可能會引起醫(yī)療事故犯罪,，法院在審理案件的時候都是以事實為根據(jù),、以法律為準繩，所謂以事實為根據(jù),，即法院根據(jù)案件的客觀真實情況來分清案件性質(zhì),，確定訴訟當事人的權(quán)利和義務(wù)。醫(yī)療事故訴訟是發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生,、醫(yī)學(xué)美容等機構(gòu),，當事人認為醫(yī)療機構(gòu)對當事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時存在過失，因此而訴至法院的情形,。在民事訴訟中我們習(xí)慣的舉證方式似乎都是誰主張誰舉證的方式,，但是也有例外的情況，這就是所謂的舉證責(zé)任倒置,。那么醫(yī)療事故的舉證責(zé)任是如何分配的呢?法律規(guī)定舉證責(zé)任倒置的情形有哪些?

醫(yī)療事故舉證責(zé)任的分配原則

1,、受害人(患者或其法定代理人)的舉證責(zé)任

在醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟中，受害人應(yīng)當就自己受損害的事實和接受過醫(yī)療的事實承擔(dān)舉證責(zé)任,。損害包括病員生命和健康的損害,，患者本人及其親屬的財產(chǎn)損害和精神損害。接受醫(yī)療的事實可以通過掛號,、交費等診療手續(xù)來證明,。

2、醫(yī)療機構(gòu)的舉證責(zé)任

醫(yī)療機構(gòu)是指醫(yī)院或經(jīng)過衛(wèi)生行政機關(guān)批準或承認的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員,。在醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟中,，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔(dān)如下舉證責(zé)任：

(1)病員的損害結(jié)果與醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為之間不存在因果關(guān)系。侵權(quán)責(zé)任中的因果關(guān)系是指違法行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系,。在多數(shù)案件中,，醫(yī)療行為與病員損害之間的因果關(guān)系比較明確。但在一些疑難、復(fù)雜的醫(yī)療糾紛中,，必須經(jīng)過專門技術(shù)鑒定方可確定因果關(guān)系,。

(2)醫(yī)療機構(gòu)不存在醫(yī)療過錯。醫(yī)療機構(gòu)如果要免除自己承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任,，就要證明自己在診療過程中不存在醫(yī)療過錯,。證明不存在醫(yī)療過錯的途徑：

(1)損害結(jié)果屬于醫(yī)療意外。醫(yī)療意外是指醫(yī)療機構(gòu)無法預(yù)料的原因造成的損害后果或醫(yī)療機構(gòu)確實無法避免醫(yī)療損害結(jié)果;

(2)出現(xiàn)了難以預(yù)料的并發(fā)癥,。這種“并發(fā)癥”必須是難以預(yù)料和難以避免時,，才可以成為免責(zé)的條件;

(3)病員及其家屬不配合治療。如果病員及其家屬不配合治療是造成損害后果的全部原因,，則可以免除醫(yī)療機構(gòu)的賠償責(zé)任;如果病員及其家屬不配合治療只是損害后果的出現(xiàn)的原因之一,，醫(yī)療機構(gòu)也有過失時，應(yīng)依過失相抵的原則,，由雙方分擔(dān)責(zé)任,。

為平衡當事人利益，更好地實現(xiàn)實體法保護受害人的立法宗旨,，最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第(8)項規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任?！奔匆蜥t(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,，實行過錯推定和因果關(guān)系推定。

實行因果關(guān)系推定,，就意味著受害人在因果關(guān)系的要件上不必舉證證明,，而由法官實行推定。受害人只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害,，就可以向法院起訴,，不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系。實行因果關(guān)系推定以后,，如果醫(yī)療機構(gòu)認為自己的醫(yī)療行為與受害人的損害事實之間沒有因果關(guān)系,，可以舉證證明自己的主張。證明成立,，推翻因果關(guān)系推定,，免除醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任;不能證明的，因果關(guān)系推定成立,。

實行過錯推定,，受害人不承擔(dān)證明醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療過錯的責(zé)任，法官直接推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯,。如果醫(yī)療機構(gòu)主張自己無過錯,，則須自己舉證證明,。證明成立的，免除其責(zé)任;不能證明的,，則過錯推定成立。

法律規(guī)定舉證責(zé)任倒置的情形

在侵權(quán)訴訟中對于實行過錯推定,、因果關(guān)系推定,、證據(jù)難以收集以及妨害舉證的，實行舉證責(zé)任倒置,。

1,、建筑物或者其他設(shè)施以及建筑物上的擱置物、懸掛物發(fā)生倒塌,、脫落,、墜落致人損害的侵權(quán)訴訟，由所有人或者管理人對其無過錯承擔(dān)舉證責(zé)任;

2,、因新產(chǎn)品制造方法發(fā)明專利引起的專利侵權(quán)訴訟.由制造同樣產(chǎn)品的單位或者個人對其產(chǎn)品制造方法不同于專利方法承擔(dān)舉證責(zé)任;

3,、因環(huán)境污染引起的損害賠償訴訟，由加害人就法律規(guī)定的免責(zé)事由及其行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任;

4,、因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔(dān)舉證責(zé)任;

5、因共同危險行為致人損害的侵權(quán)訴訟;由實施危險行為的人就其行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任;

6,、飼養(yǎng)動物致人損害的侵權(quán)訴訟,，由動物飼養(yǎng)人或者管理人就受害人有過錯或者第三人有過錯承擔(dān)舉證責(zé)任;

7、高度危險作業(yè)致人損害的侵權(quán)訴訟,，由加害人就受害人故意造成損害的事實承擔(dān)舉證責(zé)任;

8,、因缺陷產(chǎn)品致人損害的侵權(quán)訴訟，由產(chǎn)品的生產(chǎn)者就法律規(guī)定的免責(zé)事由承擔(dān)舉證責(zé)任,。

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