- 【發(fā)布單位】民政部
- 【發(fā)布文號】民發(fā)〔2013〕127號
- 【發(fā)布日期】2013-07-30
- 【生效日期】2013-07-30
- 【失效日期】--
- 【文件來源】法律圖書館
- 【所屬類別】政策參考
民政部關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作的指導(dǎo)意見
民政部關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作的指導(dǎo)意見
民發(fā)〔2013〕127號
各省、自治區(qū),、直轄市民政廳(局),,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團民政局:
為深入貫徹《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》(以下簡稱《老年人權(quán)益保障法》)關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)評估制度的要求,全面落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)的通知》(國辦發(fā)〔2011〕60號)和《民政部關(guān)于開展“社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進年”活動暨啟動“敬老愛老助老工程”的意見》(民發(fā)〔2012〕35號)等文件精神,,推動建立統(tǒng)一規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)評估制度,,提出如下意見:
一、充分認(rèn)識養(yǎng)老服務(wù)評估工作的重要意義
養(yǎng)老服務(wù)評估,,是為科學(xué)確定老年人服務(wù)需求類型、照料護理等級以及明確護理,、養(yǎng)老服務(wù)等補貼領(lǐng)取資格等,,由專業(yè)人員依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),對老年人生理,、心理,、精神、經(jīng)濟條件和生活狀況等進行的綜合分析評價工作,。從評估時間上可以分為首次評估(準(zhǔn)入評估)和持續(xù)評估(跟蹤式評估),。建立健全養(yǎng)老服務(wù)評估制度,是積極應(yīng)對人口老齡化,、深入貫徹落實《老年人權(quán)益保障法》,保障老年人合法權(quán)益的重要舉措,;是推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),提升養(yǎng)老服務(wù)水平,,充分保障經(jīng)濟困難的孤寡,、失能、高齡,、失獨等老年人服務(wù)需求的迫切需要,;是合理配置養(yǎng)老服務(wù)資源,充分調(diào)動和發(fā)揮社會力量參與,全面提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和運行效率的客觀要求,。各地要站在堅持以人為本,、加強社會建設(shè)的高度,從大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的全局出發(fā),,提高思想認(rèn)識,,加強組織領(lǐng)導(dǎo),完善配套措施,,穩(wěn)步推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作深入開展,。
二、推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作的總體要求
(一)指導(dǎo)思想,。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),,以保障老年人養(yǎng)老服務(wù)需求為核心,科學(xué)確定評估標(biāo)準(zhǔn),,認(rèn)真制定評估方案,,合理設(shè)計評估流程,積極培育評估隊伍,,廣泛吸收社會力量參與,,高效利用評估結(jié)果,為建立和完善以居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托,、機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,實現(xiàn)老有所養(yǎng)目標(biāo)發(fā)揮積極作用,,逐步實現(xiàn)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化,。
(二)基本原則。
1.權(quán)益優(yōu)先,,平等自愿,。堅持老年人權(quán)益優(yōu)先,把推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作與保障老年人合法權(quán)益,、更好地享受社會服務(wù)和社會優(yōu)待結(jié)合起來,。堅持平等自愿,尊重受評估老年人意愿,,切實加強隱私保護,。
2.政府指導(dǎo),社會參與,。充分發(fā)揮政府在推動養(yǎng)老服務(wù)評估工作中的主導(dǎo)作用,,進一步明確部門職責(zé)、理順關(guān)系,,建立完善資金人才保障機制,。充分發(fā)揮和依托專業(yè)機構(gòu),、養(yǎng)老機構(gòu)、第三方社會組織的技術(shù)優(yōu)勢,,強化社會監(jiān)督,,提升評估工作的社會參與度和公信力。
3.客觀公正,,科學(xué)規(guī)范,。以評估標(biāo)準(zhǔn)為工具,逐步統(tǒng)一工作規(guī)程和操作要求,,保證結(jié)果真實準(zhǔn)確,。逐步擴大持續(xù)評估項目范圍,努力提升評估質(zhì)量,。堅持中立公正立場,,客觀真實地反映老年人能力水平和服務(wù)需求。
4.試點推進,,統(tǒng)籌兼顧,。試點先行,不斷完善工作步驟和推進方案,,建立符合本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展特點和水平的評估制度,,并逐步擴大試點范圍。要把推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作與做好居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),、機構(gòu)養(yǎng)老等工作緊密結(jié)合,,建立銜接緊密、信息互聯(lián)共享的合作機制,。
(三)主要目標(biāo),。2013年底前,各地要根據(jù)本意見制定實施方案,,確定開展評估地區(qū)范圍,做好組織準(zhǔn)備工作,,落實評估機構(gòu)和人員隊伍,。2014年初要啟動評估工作試點,根據(jù)進展情況逐步擴大覆蓋范圍,。到“十二五”末,,力爭建立起科學(xué)合理、運轉(zhuǎn)高效的長效評估機制,,基本實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)評估科學(xué)化,、常態(tài)化和專業(yè)化。
三,、推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作的主要任務(wù)
(一)探索建立評估組織模式,。養(yǎng)老服務(wù)評估可以由基層民政部門,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)、社會組織以及養(yǎng)老機構(gòu)單獨或者聯(lián)合組織開展,,養(yǎng)老服務(wù)評估可以分為居家養(yǎng)老服務(wù)需求評估,、機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求評估和補貼領(lǐng)取資格評估等。各地要依據(jù)本地社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況和老年人需求實際,,積極探索在社區(qū)公共服務(wù)平臺建立評估站點,;要采取政府購買服務(wù)、社工介入等方式,,積極鼓勵社會力量參與,,合理確定本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評估形式。要加大宣傳引導(dǎo)力度,,充分調(diào)動老年人參與的積極性和主動性,。
(二)探索完善評估指標(biāo)體系。民政部將于近期發(fā)布的《老年人能力評估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),,是養(yǎng)老服務(wù)評估工作的主要依據(jù),。該標(biāo)準(zhǔn)為老年人能力評估提供了統(tǒng)一、規(guī)范和可操作的評估工具,,規(guī)定老年人能力評估的對象,、指標(biāo)、實施及結(jié)果,。標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)后,,各地應(yīng)當(dāng)積極采用該標(biāo)準(zhǔn),或者根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合實際情況制訂或者修改地方標(biāo)準(zhǔn),。老年人能力評估應(yīng)當(dāng)以確定老年人服務(wù)需求為重點,,突出老年人自我照料能力評估。評估指標(biāo)應(yīng)當(dāng)涵蓋日常行為能力,、精神衛(wèi)生情況,、感知覺情況、社會參與狀況等方面,,所需健康體檢應(yīng)當(dāng)在經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可的開展健康體檢服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)進行,。對老年人經(jīng)濟狀況、居住狀況,、生活環(huán)境等方面的評估標(biāo)準(zhǔn),,各地可根據(jù)當(dāng)?shù)仄骄钏健B(yǎng)老服務(wù)資源狀況,、護理或者養(yǎng)老服務(wù)補貼相關(guān)政策等綜合制定,。要將定性分析和定量分析相結(jié)合,積極探索將評估指標(biāo)與可通過面談,、走訪等方法觀察反映的指標(biāo)相結(jié)合,,逐步建立科學(xué),、全面、開放的評估指標(biāo)體系,。
(三)探索完善評估流程,。養(yǎng)老服務(wù)評估應(yīng)當(dāng)包括申請、初評,、評定,、社會公示、結(jié)果告知,、部門備案等環(huán)節(jié),。評估申請要堅持自愿原則,由老年人本人或者代理人提出,;無民事行為能力或者限制民事行為能力的老年人可以由其監(jiān)護人提出申請,。評估應(yīng)當(dāng)按照先易后難原則,首先評估老年人經(jīng)濟狀況,、身份特征等借助相關(guān)材料即可核實的項目,,然后再評估生活環(huán)境、能力狀況等需要實地核實,、檢查的項目,。要根據(jù)評估項目,合理確定評估時間,,在優(yōu)先保障評估質(zhì)量的前提下,,兼顧評估效率。對受年齡增長等原因影響較大的評估項目,,應(yīng)當(dāng)進行持續(xù)評估,。對首次評估確定為完全失能等級、且康復(fù)難度大的老年人,,可不再進行持續(xù)評估,。評估結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時告知評估對象,評估對象或者利害關(guān)系人對評估結(jié)果有異議的,,可申請原評估機構(gòu)重新評估,。評估過程中應(yīng)當(dāng)加強對受評估老年人個人信息的保護,除養(yǎng)老服務(wù)等補貼領(lǐng)取資格的評估需要在本村(居)民委員會范圍內(nèi)公示外,,評估機構(gòu)不得泄露評估結(jié)果。
(四)探索評估結(jié)果綜合利用機制,。評估結(jié)果是制定國家宏觀養(yǎng)老政策,,推進養(yǎng)老社會化服務(wù)的重要基礎(chǔ)資料,是爭取財政經(jīng)費保障,,保證各項針對老年人的服務(wù)和優(yōu)待措施落實的主要依據(jù),。各地要充分運用好評估結(jié)果,,使評估工作綜合效益最大化。一是用于推進居家養(yǎng)老服務(wù)社會化,。居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可以根據(jù)評估結(jié)果分析老年人服務(wù)需求,,在征得老年人同意的前提下,加強與相關(guān)服務(wù)單位的對接,,制定個性化的服務(wù)方案,,提高居家養(yǎng)老服務(wù)的針對性和效率。二是用于確定機構(gòu)養(yǎng)老需求和照料護理等級,。對于經(jīng)評估屬于經(jīng)濟困難的孤寡,、失能、高齡,、失獨等老年人,,政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排入住,。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將評估結(jié)果作為老年人入院,、制定護理計劃和風(fēng)險防范的主要依據(jù)。三是用于老年人健康管理,。各地要把評估工作納入養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè),,并結(jié)合國家社會養(yǎng)老綜合信息服務(wù)平臺建設(shè)及應(yīng)用示范工程項目,推進建立老年人健康檔案,,提高康復(fù)護理等服務(wù)水平,。四是作為養(yǎng)老機構(gòu)的立項依據(jù)。要根據(jù)服務(wù)輻射區(qū)域內(nèi)老年人能力和需求評估狀況,,合理規(guī)劃建設(shè)符合實際需要的養(yǎng)老機構(gòu),,提高設(shè)施設(shè)備使用效率。同時,,各地要逐步建立護理補貼和養(yǎng)老服務(wù)補貼制度,,有效利用評估結(jié)果,完善并落實老年人社會福利政策,。對于經(jīng)評估屬于生活長期不能自理,、經(jīng)濟困難的老年人,可以根據(jù)其失能程度等情況作為給予護理補貼依據(jù),;對于經(jīng)評估屬于經(jīng)濟困難的老年人,,可以給予養(yǎng)老服務(wù)補貼。
(五)探索建立養(yǎng)老評估監(jiān)督機制,。各地民政部門要加強對養(yǎng)老服務(wù)評估工作的指導(dǎo),,探索建立有效的監(jiān)督約束機制,暢通評估對象利益表達渠道,。各地民政部門和評估機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過網(wǎng)絡(luò),、服務(wù)須知,、宣傳手冊等載體,主動公開評估指標(biāo),、流程,,自覺接受社會監(jiān)督。各地民政部門要以定期檢查和隨機抽查等方式對評估指標(biāo),、評估結(jié)果等進行檢查,。對評估行為不規(guī)范的機構(gòu)和人員,予以糾正并向社會公開,。要建立養(yǎng)老服務(wù)評估檔案,,妥善保管申請書、評估報告及建議等文檔,,逐步提高評估工作信息化水平,。
四、推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作的保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),。各地民政部門要按照養(yǎng)老服務(wù)工作關(guān)口前移和重心下沉的要求,,切實加強領(lǐng)導(dǎo),把評估納入養(yǎng)老服務(wù)工作重要議事日程,,制定切實可行的實施方案,,建立分工明確、責(zé)任到人的推進機制,,為評估工作順利開展提供堅強組織保障,。各地可選擇基礎(chǔ)條件好、工作積極性高的地區(qū)作為先行試點,,給予指導(dǎo)和支持,,定期研究分析進展情況,不斷總結(jié)完善評估方式方法,。各地民政部門要加強對評估工作重點難點問題的研究,,積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門,增進共識,、凝聚合力,、攻堅克難,努力形成結(jié)果共享,、協(xié)同推進的工作格局,。要充分整合現(xiàn)有資金渠道,積極爭取當(dāng)?shù)刎斦С?,引?dǎo)社會力量投入,,福利彩票公益金可用于支持養(yǎng)老服務(wù)評估試點,建立經(jīng)費保障機制,為評估工作提供保障,。
(二)加強人才隊伍建設(shè)。養(yǎng)老服務(wù)評估工作專業(yè)性強,,標(biāo)準(zhǔn)比較細致,,各地要依托專業(yè)機構(gòu)、相關(guān)機構(gòu)和社會組織加強評估機構(gòu)建設(shè),,有條件的地方可以建立專門的評估機構(gòu),。要依托大中專院校、示范養(yǎng)老機構(gòu),,加快培養(yǎng)評估專業(yè)人才,。要選擇責(zé)任心強、業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬的人員參與評估,,加強崗前培訓(xùn),,使其具備醫(yī)學(xué)、心理學(xué),、社會學(xué),、法律、社會保障,、社會工作等基礎(chǔ)知識,。要建立養(yǎng)老服務(wù)評估專家隊伍,積極開展技術(shù)指導(dǎo),,提供有力人才支持,。
(三)營造良好社會環(huán)境。要抓緊制定完善與《老年人權(quán)益保障法》等法律法規(guī)要求相適應(yīng)的具體措施,,建立健全有利于養(yǎng)老服務(wù)評估示范推廣,、創(chuàng)新創(chuàng)制的政策體系,建立社會力量參與的激勵評價機制,,加快推進與養(yǎng)老服務(wù)評估配套的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),、信息化管理等軟環(huán)境建設(shè)。要把推動養(yǎng)老服務(wù)評估工作與落實老年人合法權(quán)益,,改善老年人生活,、健康、安全以及參與社會發(fā)展的保障條件結(jié)合起來,,積極營造敬老,、愛老、助老的濃厚社會氛圍,。
民 政 部
2013年7月30日
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