• 【發(fā)布單位】81508
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】1994-01-14
• 【生效日期】1994-01-14
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

青島高科技工業(yè)園石老人國家旅游度假區(qū) 社會保險制度改革方案

 青島高科技工業(yè)園石老人國家旅游度假區(qū)
 社會保險制度改革方案
 
（1994年1月14日青島市人民政府）
 改革開放以來,，我市社會保險制度改革取得了較大進展,，全民和城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)職工的養(yǎng)老保險、待業(yè)保險實行了社會統(tǒng)籌,，職工養(yǎng)老,、醫(yī)療分別實行了個人繳費和醫(yī)療費適量與個人掛鉤的辦法，保險費逐步由國家,、集體統(tǒng)包轉(zhuǎn)為國家,、集體、個人共同負擔,。但是從整體看,，我市社會保險制度改革還缺乏長遠規(guī)劃，現(xiàn)行辦法存在政策不統(tǒng)一,、覆蓋范圍小,、社會化程度低、保障功能和效率機制弱,、管理體制分散等問題,。為了適應(yīng)建立社會主義市場經(jīng)濟體制的需要，深化企業(yè)改革,，保持社會穩(wěn)定,，根據(jù)黨的十四屆三中全會決定和國家有關(guān)深化改革、建立社會保障制度的要求,，結(jié)合青島高科技工業(yè)園,、石老人國家旅游度假區(qū)（以下統(tǒng)稱高科園）的實際情況，提出本社會保險制度改革方案,。





 一,、改革的目標及原則



 高科園的社會保險制度改革，包括職工養(yǎng)老,、醫(yī)療,、工傷、失業(yè)保險制度的改革,。改革的目標是：建立多層次的社會保障體系,，統(tǒng)一社會保險政策，擴大社會保險范圍,，實行社會統(tǒng)籌共濟與自我保障相結(jié)合,，形成社會保險基金籌集、運營的良性循環(huán)機制,，提高保障功能,，建立統(tǒng)一的社會保險管理機構(gòu)，管理方式社會化,，待條件成熟時,，建立社會保險管理機構(gòu)直接管理的醫(yī)療單位。

 改革的原則是：按照社會保障的不同類型確定保險基金的來源,，并與各方面的承受能力相適應(yīng),；以支定籌、合理積累,，并隨著經(jīng)濟的發(fā)展,，逐步提高積累和保障水平；公平與效率兼顧,，權(quán)利與義務(wù)統(tǒng)一,；社會管理與單位管理相結(jié)合；政事分開,，社會保險管理機構(gòu)與保險基金經(jīng)辦機構(gòu)分設(shè),。

 根據(jù)上述目標和原則，高科園社會保險制度改革在起步階段從五個方面進行：

 一是對職工養(yǎng)老,、醫(yī)療,、工傷、失業(yè)社會保險制度,，統(tǒng)盤制定,，同步實施。

 二是實施范圍擴大到國家機關(guān),、事業(yè)單位,、社會團體以及鎮(zhèn)辦企業(yè)、股份制企業(yè)和私營企業(yè),，實行同一辦法,、同一費率、同一給付標準,。

 三是職工養(yǎng)老,、醫(yī)療保險實行個人按比例繳費，國家,、集體,、個人共同承擔保險責任。

 四是分別建立職工養(yǎng)老,、醫(yī)療,、工傷,、失業(yè)社會保險基金，提高社會調(diào)劑能力和保障能力,。職工養(yǎng)老,、醫(yī)療保險基金實行帳戶管理，分設(shè)個人帳戶和共濟金帳戶,。

 五是建立社會保險管理機構(gòu),，統(tǒng)一管理社會保險事業(yè)。農(nóng)民和征地未安置就業(yè)人員的養(yǎng)老保險一并納入,、統(tǒng)一管理,。





 二、改革的主要內(nèi)容



 實施范圍高科園內(nèi)國家機關(guān),、事業(yè)單位,、社會團體和全民所有制企業(yè)、鎮(zhèn)以上集體所有制企業(yè),、股份制企業(yè)的固定職工,、合同制職工、臨時工以及私營企業(yè)的從業(yè)人員（養(yǎng)老保險包括離退休人員,；醫(yī)療保險包括退休人員,；失業(yè)保險只限于屬城鎮(zhèn)戶口的上述人員）。

 （一）養(yǎng)老保險

 養(yǎng)老保險分職工養(yǎng)老保險,、農(nóng)民及征地未安置就業(yè)人員養(yǎng)老保險兩部分,。

 1．職工養(yǎng)老保險

 （1）養(yǎng)老保險費由單位和個人共同繳納。

 個人繳費比例：改革起步時職工按本人上年度月平均工資收入的3％繳費,。高科園專項安排增加3％的工資,。

 單位繳費比例：用人單位以職工實際人數(shù)和上年度月平均工資收入為基數(shù)，按21％的比例繳納養(yǎng)老保險費,。

 職工退休后,，單位和個人均不再繳納養(yǎng)老保險費。

 （2）建立養(yǎng)老保險個人帳戶和共濟金帳戶,。

 個人帳戶包括職工個人繳費部分和用人單位繳納的養(yǎng)老保險費記入職工個人帳戶的部分,。用人單位繳納的養(yǎng)老保險費分兩部分記入職工個人帳戶：一是按職工本人工資收入的8％，二是按高科園社會平均工資的5％,。

 共濟金帳戶記入額為用人單位繳納的養(yǎng)老保險費記入職工個人帳戶后的余額,。

 （3）計發(fā)辦法。

 職工退休后,，其養(yǎng)老金按規(guī)定標準先從個人帳戶中支?。粋€人帳戶儲存額支取完后,，從共濟金帳戶支付,。

 實行“新人新辦法,、中人中辦法、老人老辦法”平滑過渡的養(yǎng)老金計發(fā)辦法,。

 方案實施后參加工作的職工,，繳納養(yǎng)老保險費的時間累計滿15年及以上的,，按退休時個人帳戶儲存額除以120,，按月領(lǐng)取養(yǎng)老金；繳費時間累計滿10年不滿15年的,，按高科園社會平均工資的40％,，按月從其個人帳戶中支取養(yǎng)老生活費，直至個人帳戶儲存額支取完畢,；繳費時間累計不滿10年的,，其個人帳戶存額一次性發(fā)給本人。

 方案實施前參加工作的職工,，個人繳費時間不滿3年的,，仍按原辦法計發(fā)養(yǎng)老金，另按個人帳戶儲存額除以120按月增發(fā)養(yǎng)老金,；個人繳費時間滿3年的,，其方案實施前的工作年限視同繳費年限，月養(yǎng)老金按個人帳戶儲存額乘以系數(shù)除以120計發(fā)（系數(shù)按照職工在本方案實施前的工作年限,、全部工作年限及個人繳費年限等因素確定）,。

 方案實施前已離退休的職工，仍按原辦法計發(fā)養(yǎng)老金,。

 （4）退休職工的養(yǎng)老金隨職工生活費價格指數(shù)上升情況作相應(yīng)調(diào)整,。

 （5）規(guī)定養(yǎng)老金的最低給付標準。

 凡符合按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件的退休職工,，養(yǎng)老金達不到最低標準的,，可補足到規(guī)定的最低標準。養(yǎng)老金的最低標準由社會保險機構(gòu)確定,。

 （6）職工養(yǎng)老保險金的轉(zhuǎn)移,。

 職工在園區(qū)內(nèi)調(diào)動工作時，其個人帳戶不轉(zhuǎn)移,；

 方案實施后調(diào)入高科園的合同制職工,，方案實施前參加工作的，原社會保險機構(gòu)轉(zhuǎn)來的保險金并入共濟金帳戶,；方案實施后參加工作的,，原社會保險機構(gòu)轉(zhuǎn)來的保險金，按規(guī)定的比例記入個人帳戶,，余額并入共濟金帳戶,；

 職工調(diào)出高科園,，其個人帳戶儲存額及建立個人帳戶前用人單位和個人繳費部分，隨之劃轉(zhuǎn)調(diào)入單位所在地社會保險機構(gòu),；無法轉(zhuǎn)移的,，予以保留。

 （7）個人帳戶儲存額所有權(quán)屬于職工個人,。職工 退休前死亡（其個人帳戶儲存額退給用人單位）和退休職工在其個人帳戶儲存額支取完畢前死亡,，分別由用人單位和社會保險機構(gòu)從個人帳戶中按規(guī)定支付喪葬補助費、供養(yǎng)直系親屬或直系親屬一次性救濟費和定期生活補助費,，所余部分,，發(fā)給其法定繼承人或指定受益人。

 （8）征地安置就業(yè)的人員,，由村集體按規(guī)定從征地安置費中為其一次性補繳養(yǎng)老保險費,。

 2．農(nóng)民及征地未安置就業(yè)人員的養(yǎng)老保險

 根據(jù)農(nóng)民自愿，實行個人儲蓄積累養(yǎng)老保險,。

 （1）保險對象為園區(qū)內(nèi)的農(nóng)民及征地后未安置就業(yè)的人員,。

 （2）繳納保險費的年齡，以參加勞動獲得收入為投保起點（最早為16周歲）至男滿60周歲,、女年滿55周歲止,。

 （3）保險費的籌集。

 保險費以個人繳納為主,，集體補助為輔,。個人月繳費標準起點為6元，鼓勵多繳,，村集體經(jīng)濟應(yīng)盡量給予補助,。個人繳納的保險費和集體補助部分分別記入被保險人名下。

 征地未安置就業(yè)人員繼續(xù)實行農(nóng)民養(yǎng)老保險辦法,。但其中屬男40周歲至54周歲,、女35周歲至44周歲的人員（包括以后達到上述年齡人員）必須參加社會養(yǎng)老保險。繳費標準按達到養(yǎng)老年齡時獲得基本生活費標準確定,；所需費用,，從征地安置費中繳納?？紤]物價上漲因素,，個人另需繳納適量的養(yǎng)老保險費。

 （4）養(yǎng)老金的給付

 被保險人男年滿60周歲,、女年滿55周歲可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金,。養(yǎng)老金的給付標準按投保人養(yǎng)老金儲存額和老年人社會平均余命確定。

 養(yǎng)老金領(lǐng)取保證期為10年。在保證期內(nèi)死亡的,，保證期內(nèi)的養(yǎng)老金余額可以繼承,；領(lǐng)取養(yǎng)老金超過10年的，由社會保險機構(gòu)給付養(yǎng)老金直至死亡,。

 已參加農(nóng)民養(yǎng)老保險,，后被征地安置就業(yè)的人員，分別按有關(guān)規(guī)定計發(fā)養(yǎng)老金,。

 征地時男年滿55周歲,、女年滿45周歲及以上人員的養(yǎng)老保險，按高科園有關(guān)征地的規(guī)定執(zhí)行,。

 （二）醫(yī)療保險

 1．醫(yī)療保險費由單位和個人共同繳納,。

 個人繳費比例：職工為本人上年度月平均工資收入的1％,；因工傷致殘完全喪失勞動能力的職工和退休職工,，個人不繳納醫(yī)療保險費。

 單位繳費比例：在職職工為上年度月平均工資收入的12％,；因工傷致殘完全喪失勞動能力的職工為上年度高科園社會平均工資的13％,；退休職工為上年度高科園社會平均工資的18％。

 2．建立醫(yī)療保險個人帳戶和共濟金帳戶,。

 個人帳戶包括：個人繳費部分,；用人單位繳費記入個人帳戶的部分。用人單位繳納的保險費,，對在職職工,，依職工不同年齡段按上年度本單位職工月平均工資收入的下列比例記入個人收戶：29周歲以下為5％；30－39周歲為6％,；40－49周歲為7％,；50周歲以上為9％。對因工傷致殘完全喪失勞動能力的職工和退休職工,，其個人帳戶記入額分別為上年度高科園社會平均工資的10％和14％,。

 共濟金帳戶的記入額為用人單位繳費記入個人帳戶后的余額。

 3．個人帳戶當年的余額可結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用,，當儲存額超過一定數(shù)額時,，其超過部分個人可以提取使用。個人帳戶的儲存額所有權(quán)歸職工個人,，可以繼承,。職工調(diào)離高科園時，個人帳戶儲存額隨之轉(zhuǎn)移,，無法轉(zhuǎn)移的,，余額退給本人。

 4．職工醫(yī)療費與個人適當掛鉤。

 職工就診的醫(yī)療費先從個人帳戶中據(jù)實支付,，個人帳戶支付完后,，再從共濟金帳戶支付。從共濟金帳戶支付時,，職工應(yīng)負擔適量醫(yī)療費,，具體比例為：

 （1）門診醫(yī)療費（不含高新儀器的檢查治療費），在職職工自負30％,，退休職工自負20％,；

 （2）住院醫(yī)療費（不含高新儀器的檢查治療費），在職職工自負15％,，退休職工自負8％,。

 （3）高新儀器檢查治療費：在職職工自負15％，退休職工自負8％,。

 5．職工個人年內(nèi)自負的醫(yī)療費用限額為本人上年度工資收入（退休職工為本人上年度退休費總額）的12％,，其超過部分，個人不再自負,，全額從共濟金帳戶支付,。但職工接受高新儀器檢查治療自負的費用，不計入個人年度自負醫(yī)療費限額之內(nèi),。

 6．職工年內(nèi)醫(yī)療費用累計超過1萬元的,，其超過部分，根據(jù)不同數(shù)額由社會保險機構(gòu)和用人單位按不同比例分擔,。

 7．因工傷致殘完全更新喪失勞動能力的職工,，其非工傷范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，按醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行,。

 （三）工傷保險

 1．建立工傷保險基金,。

 工傷保險基金由用人單位繳納，根據(jù)以支定籌原則和各類行業(yè)風險類別,，實行差別費率,。用人單位以全部職工工資收入為基數(shù)，分別按0．6％,、1．0％,、1．2％、1．4％的費率繳納工傷保險費,。

 2．增加工傷保險項目,，調(diào)整工傷待遇標準。

 在現(xiàn)行工傷保險項目的基礎(chǔ)上,，增加因工致殘一次性傷殘補助金,、因工致殘完全喪失勞動能力定期傷殘撫恤金項目,；適當提高因工死亡一次性撫恤金、定期撫恤金,、喪葬費和因工致殘護理費,、因工傷住院伙食補助費的標準。

 3．對職工因工傷治療所需的首次醫(yī)療費,，實行限額內(nèi)全部由社會保險機構(gòu)支付,，超限額部分由保險機構(gòu)與用人單位共擔辦法。

 對職工因工負傷舊傷復發(fā)治療所需的醫(yī)療費,，由社會保險機構(gòu)和用人單位按比例負擔,。

 4．建立各級醫(yī)務(wù)勞動鑒定機構(gòu)和評殘鑒定制度。

 由勞動人事,、衛(wèi)生,、社會保險機構(gòu)組成高科園醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會，辦事機構(gòu)設(shè)在社會保險機構(gòu),。醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會從醫(yī)療機構(gòu)中確定副主任醫(yī)師以上的衛(wèi)生技術(shù)人員,，組成醫(yī)療技術(shù)鑒定小組。

 醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會和醫(yī)療技術(shù)鑒定小組負責因工負傷職工的醫(yī)務(wù)勞動鑒定工作,，根據(jù)勞動部和衛(wèi)生部制定的《職工工傷與職業(yè)病致殘等級鑒定標準》,，確定致殘等級并頒發(fā)《工傷職業(yè)病致殘證》。

 有條件的單位要成立醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會或領(lǐng)導小組,，負責對本單位病、傷職工喪失或恢復勞動能力的程度進行鑒定,，并定期組織復查,。

 （四）失業(yè)保險

 1．建立失業(yè)保險基金。

 失業(yè)保險基金由用人單位繳納,。標準為：全民,、城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)、股份制企業(yè)和實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位按全部職工工資收入的1％繳納,；

 私營企業(yè)及其他企業(yè)按已根據(jù)國家,、省、市有關(guān)規(guī)定確定勞動關(guān)系的職工的實得工資收入的1％繳納,；國家機關(guān),、事業(yè)單位和社會團體按本單位勞動合同制職工工資收入的1％繳納。

 2．職工失業(yè)保險基金的開支項目：

 （1）失業(yè)人員的失業(yè)救濟金,；

 （2）失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間的醫(yī)療費,、死亡喪葬補助費及供養(yǎng)直系親屬撫恤費、救濟費,；

 （3）失業(yè)人員的轉(zhuǎn)業(yè)訓練費和生產(chǎn)自救費,；

 （4）其他費用。

 3．失業(yè)救濟金的發(fā)放標準和期限。

 失業(yè)救濟金的發(fā)放標準和期限,，以其本人連續(xù)工作時間為依據(jù),。失業(yè)救濟金發(fā)放期限最短為6個月，標準為每月85元,；最長為24個月,，每月為105元。

 （五）以上四項保險費列支渠道：企業(yè)繳納的養(yǎng)老保險費,、醫(yī)療保險費,、失業(yè)保險費在所得稅前扣除，工傷保險費在成本中列支,；國家機關(guān),、事業(yè)單位和社會團體按其財政渠道列支。

 社會保險機構(gòu)在保證保險基金正常支付和安全性流動性的前提下,，可依法把社會保險基金主要用于購買國家債券,，確保社會保險基金的保值增值。

 社會保險基金發(fā)生困難時,，財政予以支持,。





 三、管理機構(gòu)



 按照統(tǒng)一領(lǐng)導,，政事分開,，專業(yè)管理和精簡高效的原則，建立社會保險管理機構(gòu),，統(tǒng)一管理高科園的養(yǎng)老,、醫(yī)療、工傷,、失業(yè)各項保險事業(yè),。

 （一）成立高科園社會保險管理局（與勞動人事局一個機構(gòu)兩塊牌子），列高科園行政機構(gòu)序列,，起步階段編制4人,。

 社會保險管理局為社會保險的行政管理部門。其主要職責：編制社會保險的發(fā)展和改革規(guī)劃,；擬定社會保險規(guī)章制度并組織實施,；監(jiān)督檢查社會保險法律、法規(guī),、規(guī)章,、政策的執(zhí)行情況。

 （二）成立高科園社會保險基金管理中心,。

 社會保險基金管理中心為社會保險管理局領(lǐng)導下自收自支的處級事業(yè)單位,，起步階段編制14至16人,。其主要職責：負責征集、管理社會保險基金及職工養(yǎng)老,、醫(yī)療保險個人帳戶,，支付各項保險費，編制社會保險基金的預(yù),、決算,，承辦保險基金的保值、增值以及政策咨詢和管理服務(wù)工作,，提出改進和完善保險政策的建議,。

 高科園管理委員會代行社會保險委員會的職責，為社會保險事業(yè)的領(lǐng)導機構(gòu),，負責審議社會保險的規(guī)劃和有關(guān)規(guī)定,，研究和協(xié)調(diào)社會保險重大事項，策劃保險基金保值增值措施,。

 根據(jù)社會保險事業(yè)發(fā)展情況,，適時建立由管委會有關(guān)部門和社會公眾代表參加的社會保險基金監(jiān)督機構(gòu)，監(jiān)督社會保險基金的收支和管理,。

 本方案自發(fā)布之日起施行,。