新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)企業(yè)職工補充醫(yī)療保險管理暫行辦法
新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)企業(yè)職工補充醫(yī)療保險管理暫行辦法
(2001年1月1日)
第一條 為了不降低特定行業(yè)企業(yè)職工在參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后的醫(yī)療消費水平,,根據(jù)《 國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)精神,結(jié)合自治區(qū)實際,制定本暫行辦法,。
第二條 企業(yè)補充醫(yī)療保險水平要與當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和企業(yè)經(jīng)濟承受能力相適應,。具體籌資標準應根據(jù)企業(yè)原勞保醫(yī)療費的實際支出,基本醫(yī)療保險的籌資水平和企業(yè)承受能力等情況合理確定,。
第三條 企業(yè)補充醫(yī)療保險費的提取標準,,按不高于本企業(yè)職工上年度工資總額(含退休職工養(yǎng)老金、退職職工生活費)4%的標準從職工福利費中列支,,福利費列支不足的部分,,經(jīng)同級財政部門核準后列入成本。具體提取比例由企業(yè)自行確定,。
第四條 企業(yè)補充醫(yī)療保險費實行財務單獨列帳,、專款專用,,任何單位和個人不得擠占挪用,,當年如有節(jié)余,,可結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用,。
企業(yè)要建立健全補充醫(yī)療保險費管理制度、財務會計制度和內(nèi)部審計制度,。補充醫(yī)療保險費使用情況應定期向職工公布,。
第五條 企業(yè)補充醫(yī)療保險費的用途:
(一)酌情補助符合基本醫(yī)療保險用藥、診療范圍和醫(yī)療服務設施標準范圍且超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,,按規(guī)定需要個人支付的醫(yī)療費用,。
(二)補助年度內(nèi)住院基本醫(yī)療保險最高支付限額以下個人自付超過一定數(shù)額的醫(yī)療費用。
(三)補助享受醫(yī)療照顧的企業(yè)高級管理人員,、高級專業(yè)技術人員,,獲得省、部級以上勞動模范榮譽稱號的人員,,在就診,、住院時按規(guī)定補助的醫(yī)療費用。具體使用辦法和補助標準,,由企業(yè)按照收支平衡的原則自行確定,,并報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門備案。
第六條 參加企業(yè)補充醫(yī)療保險的職工住院治療出院后,,應在30日內(nèi),,由本人或委托他人憑出院證、基本醫(yī)療保險證(卡),,住院醫(yī)療費收據(jù)到本企業(yè)申請辦理享受企業(yè)補充醫(yī)療保險待遇手續(xù),,企業(yè)應在收到申請后的30日之內(nèi)按規(guī)定予以審核補助。
第七條 統(tǒng)籌地區(qū)人民政府根據(jù)本辦法制定企業(yè)補充醫(yī)療保險管理實施細則,并報自治區(qū)勞動和社會保障行政部門備案,。
第八條 本辦法由自治區(qū)勞動和社會保障行政部門負責解釋,。
第九條 本辦法自2001年1月1日起施行。
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