新疆維吾爾自治區(qū)國家公務(wù)員醫(yī)療補助暫行辦法
新疆維吾爾自治區(qū)國家公務(wù)員醫(yī)療補助暫行辦法
(2001年2月18日)
第一條 為保證國家公務(wù)員在實施基本醫(yī)療保險制度后原有醫(yī)療待遇水平不降低,,根據(jù)《 國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)和《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動保障部、財政部關(guān)于實行國家公務(wù)員醫(yī)療補助意見的通知》(國辦發(fā)〔2000〕37號)精神,,結(jié)合自治區(qū)實際情況,,制定本暫行辦法。
第二條 醫(yī)療補助的原則
自治區(qū)國家公務(wù)員醫(yī)療補助的水平要與當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和財政的承受能力相適應(yīng),,原有醫(yī)療待遇水平不降低,,并隨經(jīng)濟發(fā)展有所提高。醫(yī)療補助要與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度相銜接,醫(yī)療補助經(jīng)費要合理使用,。
第三條 醫(yī)療補助范圍
(一)國家行政機關(guān)公務(wù)員及其退休人員,。
(二)經(jīng)人事部或自治區(qū)人民政府批準列入依照國家公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位的工作人員和退休人員。
(三)經(jīng)中組部或自治區(qū)黨委批準列入?yún)⒄諊夜珓?wù)員制度管理的黨群機關(guān),、人大,、政協(xié)機關(guān)、各民主黨派和工商聯(lián)機關(guān)以及列入?yún)⒄諊夜珓?wù)員管理的其他單位機關(guān)的工作人員和退休人員,。
(四)審判機關(guān),、檢察機關(guān)的工作人員和退休人員。
第四條 經(jīng)費來源與控制標準
(一)公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費按現(xiàn)行財政管理體制列入當年財政預(yù)算,,由同級財政撥付,。
醫(yī)療補助經(jīng)費的籌資標準要根據(jù)各地國家公務(wù)員原有醫(yī)療費用水平和財政負擔能力合理確定?;I資比例一般控制在當?shù)貒夜珓?wù)員工資總額(含退休退職人員退休金和退職生活費)的2%左右,,最高不超過4%。各地確定的籌資比例在2%-4%之間的(含2%和4%),,報自治區(qū)人民政府備案,,超過4%的,需報自治區(qū)人民政府批準,。
(二)原享受公費醫(yī)療經(jīng)費補助的事業(yè)單位經(jīng)勞動保障,、財政部門確認后,其經(jīng)費來源按原資金渠道解決,。
第五條 醫(yī)療補助經(jīng)費用途
(一)補助基本醫(yī)療保險個人帳戶醫(yī)療費用,。
(二)補助符合基本醫(yī)療保險用藥、診療范圍和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準范圍且超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,,按規(guī)定需要個人支付的醫(yī)療費用,。
(三)補助年度內(nèi)基本醫(yī)療保險個人自付超過一定數(shù)額的醫(yī)療費用。
(四)補助自治區(qū)人民政府規(guī)定享受醫(yī)療照顧對象的人員在就診,、住院時按規(guī)定補助的醫(yī)療費用,。
第六條 個人帳戶補助標準
國家公務(wù)員基本醫(yī)療保險個人帳戶的醫(yī)療補助經(jīng)費,以公務(wù)員本人上年度月平均工資收入為基數(shù),,按1%以內(nèi)的標準予以補助。
第七條 基本醫(yī)療保險支付范圍個人自付部分超過一定比例的補助標準
公務(wù)員特殊病種門診和住院統(tǒng)籌基金最高支付限額以下部分,,個人自付超過本人年工資收入40%以上的部分予以補助,。
第八條 統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分補助標準
公務(wù)員發(fā)生在統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,個人負擔20%,,公務(wù)員醫(yī)療補助80%,。建立大病醫(yī)療救助金的統(tǒng)籌地區(qū),公務(wù)員發(fā)生在統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由大病醫(yī)療救助金支付規(guī)定的費用后,,剩余的醫(yī)療費用,,個人負擔20%,公務(wù)員醫(yī)療補助80%,。
第九條 公務(wù)員醫(yī)療補助管理層次
國家公務(wù)員醫(yī)療補助管理原則上與基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次相一致,,自治區(qū)本級的由自治區(qū)勞動和社會保障廳直接管理。各地如何管理由地州市人民政府(行署)決定,。
第十條 國家公務(wù)員中的離休人員,、老紅軍、二等乙級以上革命傷殘軍人原醫(yī)療待遇不變,,具體管理辦法另行制定,。
第十一條 管理和監(jiān)督
(一)自治區(qū)國家公務(wù)員醫(yī)療補助管理工作由自治區(qū)勞動和社會保障廳負責。各地州市國家公務(wù)員醫(yī)療補助管理工作由同級勞動保障部門負責,,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責醫(yī)療補助的經(jīng)辦工作,。
(二)國家公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費,按規(guī)定的籌資比例由當?shù)刎斦腥氘斈觐A(yù)算,,按月?lián)苋虢y(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu),。原享受公費醫(yī)療經(jīng)費補助的事業(yè)單位,由單位負責籌集,,按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的籌資標準,,按月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納。
(三)公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費要??顚S?。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)單獨建帳,單獨管理,,與基本醫(yī)療保險基金分開核算,,并要建立健全財務(wù)會計制度和內(nèi)部審計制度。
(四)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要定期向勞動保障和財政部門報告公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費收支使用情況,;勞動保障部門要加強對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的考核與監(jiān)督管理,;財政部門要制定醫(yī)療補助經(jīng)費財務(wù)和會計管理制度,并加強財政專戶管理,,監(jiān)督檢查補助經(jīng)費的分配和使用,;審計部門要加強對公務(wù)員醫(yī)療補助經(jīng)費的審計。
(五)符合享受國家公務(wù)員醫(yī)療補助條件的人員申報享用醫(yī)療補助費,,憑本人在定點醫(yī)療機構(gòu)住院結(jié)算單,、門診收費單據(jù)、用藥復(fù)式處方,,報所在單位匯總,,由單位按季度到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理,。社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要嚴格審查,及時給付,。
第十二條 國家公務(wù)員中醫(yī)療照顧人員的醫(yī)療補助具體辦法另行制定,。
第十三條 原享受公費醫(yī)療待遇事業(yè)單位及工作人員、退休人員,,可參照國家公務(wù)員醫(yī)療補助辦法,,實行醫(yī)療補助,具體單位和人員由各地州市勞動保障,、財政部門共同審核,,共報同級人民政府批準。
第十四條 原享受公費醫(yī)療經(jīng)費補助的事業(yè)單位所需醫(yī)療補助資金,,仍按原資金來源渠道籌措,,需要財政補助的由同級財政在核定事業(yè)單位財政撥款時給予安排,少數(shù)資金確有困難的事業(yè)單位,,由同級財政部門區(qū)別不同情況予以適當補助,。
第十五條 中央駐疆單位國家公務(wù)員及退休人員公務(wù)員醫(yī)療補助按當?shù)匾?guī)定執(zhí)行。
第十六條 各地,、州,、市人民政府(行署)應(yīng)根據(jù)本暫行辦公室制定具體實施細則,并報自治區(qū)勞動保障,、財政部門備案,。自治區(qū)本級國家公務(wù)員醫(yī)療補助的實施細則由勞動保障廳、財政廳共同制定,,報自治區(qū)人民政府批準后實施,。
第十七條 本暫行辦法由自治區(qū)勞動保障、財政部門負責解釋,。
第十八條 本辦法自發(fā)布之日起執(zhí)行,。
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