- 【發(fā)布單位】烏魯木齊市
- 【發(fā)布文號(hào)】烏政辦[2003]59號(hào)
- 【發(fā)布日期】2003-04-28
- 【生效日期】2003-04-28
- 【失效日期】--
- 【文件來源】
- 【所屬類別】地方法規(guī)
烏魯木齊市關(guān)于印發(fā)烏魯木齊市非典型肺炎防治工作預(yù)案的通知
烏魯木齊市關(guān)于印發(fā)烏魯木齊市非典型肺炎防治工作預(yù)案的通知
(烏政辦[2003]59號(hào))
烏魯木齊縣,、各區(qū)人民政府,烏魯木齊經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū),、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管委會(huì),,市屬各委、局,、辦,,人民團(tuán)體,各縣級(jí)企,、事業(yè)單位,,大中型企業(yè),自治區(qū),、軍區(qū),、兵團(tuán)及中央駐烏各單位:
《烏魯木齊市非典型肺炎防治工作預(yù)案》已經(jīng)市人民政府研究同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,,請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí),。
二○○三年四月二十八日
烏魯木齊市非典型肺炎防治工作預(yù)案
為認(rèn)真貫徹中央、自治區(qū)防治非典型肺炎工作會(huì)議精神,,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,結(jié)合我市實(shí)際,,特制定本預(yù)案,。
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以對(duì)人民身體健康和生命安全高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,,認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于 “沉著應(yīng)對(duì),、措施果斷、依靠科學(xué),、有效防治,、加強(qiáng)合作、完善機(jī)制”的防治非典型肺炎的工作方針,。
二,、工作原則
高度統(tǒng)一、屬地管理,;明確職責(zé),、各司其職;預(yù)防為主,、防治結(jié)合,;早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告,、早隔離,、早治療;建立高效的工作機(jī)制和快速反應(yīng)機(jī)制,。
三,、組織領(lǐng)導(dǎo)
市委、市人民政府成立由市委副書記,、市長(zhǎng)雪克萊提?扎克爾為組長(zhǎng),,市委副書記何米提?司馬義,市委常委,、宣傳部長(zhǎng)呂德祥,,市委常委、市委秘書長(zhǎng)黃公毅,,副市長(zhǎng)張鴻,,市人民政府秘書長(zhǎng)黃大江,市委副秘書長(zhǎng)楊梅,,市人民政府副秘書長(zhǎng)遲維誠(chéng),,市衛(wèi)生局局長(zhǎng)王北疆為副組長(zhǎng)的烏魯木齊市防治非典型肺炎工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):領(lǐng)導(dǎo)全市非典型肺炎防治工作,,負(fù)責(zé)防治工作預(yù)案的審定,,對(duì)預(yù)案中重大行為的實(shí)施負(fù)責(zé)向上級(jí)請(qǐng)示并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)我市與自治區(qū),、兵團(tuán),、軍區(qū),、武警、中央駐烏各單位的關(guān)系,。
建立嚴(yán)格的責(zé)任追究制度,,領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位每天下午18:00(北京時(shí)間)前,向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告疫情和職責(zé)履行情況,。對(duì)發(fā)生疫情不報(bào),、緩報(bào)、漏報(bào),、瞞報(bào)的,,第一次批評(píng),第二次全市通報(bào)批評(píng),,第三次取消單位全年評(píng)獎(jiǎng)資格,,并按《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員的責(zé)任。在本預(yù)案實(shí)施期間,,各黨政部門領(lǐng)導(dǎo),、干部不準(zhǔn)出國(guó)、出疆,,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)出差,各部門,、各單位均不得組織人員到疫區(qū)旅游,、觀光。
領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位負(fù)責(zé)對(duì)本部門開展防病知識(shí)的宣傳,,負(fù)責(zé)本部門防治措施的實(shí)施,。
四、預(yù)案處理程序
(一)無(wú)疫情狀態(tài):
疫情報(bào)告:每日一報(bào),,實(shí)行“零”報(bào)告制度
全社會(huì)動(dòng)員,,廣泛開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和非典型肺炎防治知識(shí)的宣傳,做到家喻戶曉,、人人皆知,。做好人員、設(shè)備及物資的準(zhǔn)備工作,。加強(qiáng)學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)、建筑工地,、公共場(chǎng)所等的監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo),。對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、學(xué)校食堂,、飲用水等的衛(wèi)生安全進(jìn)行監(jiān)督檢查,。
(二)發(fā)現(xiàn)疫情狀態(tài):
疫情報(bào)告:出現(xiàn)疫情迅速報(bào)告,,隨發(fā)隨報(bào),未發(fā)現(xiàn)疫情的區(qū)縣,,每天3次“0”報(bào)告,。
1、出現(xiàn)個(gè)例疑似病例,、確診病例時(shí),,實(shí)行疫點(diǎn)管制。對(duì)疑似病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及處理,,對(duì)疫區(qū),、疫點(diǎn)進(jìn)行消毒,將病人送往指定的非典型肺炎專治醫(yī)院即自治區(qū)傳染病醫(yī)院及五建醫(yī)院進(jìn)行救治,。對(duì)密切接觸者進(jìn)行隔離及醫(yī)學(xué)觀察,。
2、出現(xiàn)區(qū)域性多發(fā)疑似病例,、確診病例時(shí),,實(shí)行區(qū)域性管制。在指定的兩所醫(yī)院不能承擔(dān)隔離措施實(shí)施的情況下,,調(diào)動(dòng)市轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病人救治及密切接觸者的隔離及醫(yī)學(xué)觀察,。
3、出現(xiàn)大范圍疑似病例,、確診病例時(shí),,實(shí)行烏魯木齊區(qū)域管制。調(diào)動(dòng)烏魯木齊轄區(qū)內(nèi)的自治區(qū)及兵團(tuán),、軍區(qū),、武警等醫(yī)院全面開展救治。并請(qǐng)求衛(wèi)生部給予支援,。
五,、領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)
(一) 區(qū)縣人民政府
負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的非典型肺炎疫情控制工作;組織領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各部門,、各單位和廣大居民落實(shí)非典型肺炎的防治措施,;落實(shí)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)和入戶登記;廣泛開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和防治非典型肺炎知識(shí)的宣傳,,負(fù)責(zé)可疑病人各案的處理,,保護(hù)易感人群,防止疫情擴(kuò)散,。
(二)市委宣傳部
制定宣傳方案,,有計(jì)劃地開展非典型肺炎防治知識(shí)的宣傳;宣傳黨和政府對(duì)非典型肺炎防治工作的方針,、政策,,安定民心,,消除恐慌。教育廣大市民非典型肺炎可防,、可治,。
(三)市衛(wèi)生局
制定預(yù)防控制、醫(yī)療救治等方案,,并組織實(shí)施,。負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告,、調(diào)查及處理,。提出疫點(diǎn)、疫區(qū)的劃定,。及時(shí)搜集全國(guó)各地的疫情和防病工作動(dòng)態(tài),,為我市制定防治措施提供科學(xué)依據(jù)。負(fù)責(zé)病人的救治,、密切接觸者的隔離及醫(yī)學(xué)觀察,。根據(jù)疫情程度不同,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)非典型肺炎病人的診治,。組織評(píng)估臨床治療病人,、預(yù)防控制疫情的措施效果,完善各項(xiàng)防治方案,。對(duì)全市防治非典型肺炎工作提供技術(shù)指導(dǎo),。監(jiān)督檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、學(xué)校食堂,、建筑工地食堂、飲用水等的衛(wèi)生安全,。監(jiān)督檢查學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)、建筑工地,、公共場(chǎng)所的預(yù)防控制措施的落實(shí),。緊急疫情專用物資的準(zhǔn)備。開展衛(wèi)生科普知識(shí)的宣傳,。組織200人專業(yè)流行病疫情調(diào)查隊(duì)伍,,各區(qū)縣居委會(huì)抽調(diào)1 人組成非專業(yè)隊(duì)伍。在市友誼醫(yī)院,、兒童醫(yī)院,、中醫(yī)院三家設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的發(fā)燒門診,其他醫(yī)院也同時(shí)設(shè)立發(fā)燒門診,?!?20”急救中心保證2-9輛緊急運(yùn)送(疑似)病人救護(hù)車,。市衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)至少準(zhǔn)備10噸消毒劑、1000套防護(hù)服,、20套消毒器械,、2萬(wàn)個(gè)防病口罩。
(四)市愛衛(wèi)辦
負(fù)責(zé)全市愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的組織協(xié)調(diào),、監(jiān)督檢查,,提供除害防病指導(dǎo),指導(dǎo)開展健康教育,。
(五)市市政市容局
負(fù)責(zé)全市環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,,指導(dǎo)監(jiān)督各區(qū)縣及時(shí)清運(yùn)和無(wú)害化處理城市生活垃圾,并做好垃圾運(yùn)轉(zhuǎn)站(房),、公共廁所的衛(wèi)生整治和消毒,。發(fā)生疫情時(shí)城市生活垃圾應(yīng)封閉拉運(yùn),集中焚燒處理,。
(六)市財(cái)政局
為開展防治非典型肺炎工作提供足額的財(cái)力保障,。
(七)市計(jì)委
負(fù)責(zé)整頓和規(guī)范防治非典型肺炎必需品市場(chǎng),嚴(yán)厲打擊哄抬防治非典型肺炎物資價(jià)格,,擾亂藥品市場(chǎng)的行為,。
(八)市建委
制定并落實(shí)針對(duì)建筑工地民工防治非典型肺炎的具體措施,同時(shí)組織各區(qū)城建局共同做好近期外來民工(一月內(nèi))登記報(bào)告工作,。
(九)市經(jīng)貿(mào)委
負(fù)責(zé)消毒藥品的生產(chǎn),、儲(chǔ)備,,暫按每天使用5噸,保證10天用量50噸。
(十)市教育局
負(fù)責(zé)做好全市各中小學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生消毒及教室通風(fēng),,增強(qiáng)廣大師生的防病意識(shí),;做好教職工及學(xué)生的健康教育;協(xié)助衛(wèi)生防疫部門做好學(xué)校內(nèi)的各項(xiàng)疫情控制措施,。
(十一)市旅游局
負(fù)責(zé)做好外出旅游人員的健康教育,,必要時(shí)勸阻或限制市民到疫區(qū)旅游;負(fù)責(zé)全市星級(jí)賓館,、飯店,、旅游區(qū),、旅游景點(diǎn)住宿人員的登記管理工作,,并督促做好環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作,。
(十二)市城市交通局
督促運(yùn)輸單位落實(shí)各項(xiàng)防治非典型肺炎措施,,對(duì)發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的人員采取應(yīng)急措施,并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生部門,;做好旅客預(yù)防非典型肺炎的宣傳,,做好車站及車內(nèi)的消毒工作,必要時(shí)協(xié)助運(yùn)送救援物資,。長(zhǎng)途汽車應(yīng)做好乘客的登記,,配備體溫計(jì),,做好應(yīng)急情況下的車輛保證。
(十三)市民宗委
負(fù)責(zé)民族宗教系統(tǒng)防治非典型肺炎的宣傳,,監(jiān)督檢查宗教場(chǎng)所的通風(fēng)消毒工作,,協(xié)助做好非典型肺炎民族語(yǔ)言材料的審定工作。
(十四)市科技局
支持對(duì)非典型肺炎預(yù)防控制,、臨床治療、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等各項(xiàng)科學(xué)研究,負(fù)責(zé)推廣應(yīng)用防治非典型肺炎的科技成果。
(十五)市公安局
依法協(xié)助采取強(qiáng)制隔離措施,,負(fù)責(zé)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,建立100人的應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍,。
(十六)市民政局
組織制定疫情發(fā)生時(shí)的生活救助方案,,負(fù)責(zé)受理捐贈(zèng)物資的管理和分配。
(十七)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
負(fù)責(zé)制定非典型肺炎病人,、疑似病例、醫(yī)學(xué)觀察者的醫(yī)療保險(xiǎn)政策,,對(duì)其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,,按規(guī)定給予支付,。對(duì)于非醫(yī)療保險(xiǎn)患者按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(十八)市廣電局
協(xié)助制定并落實(shí)防治非典型肺炎的宣傳計(jì)劃,,開展公益性防病宣傳,,協(xié)調(diào)衛(wèi)生部門做好健康教育,普及防病知識(shí),。
(十九)市工商局
組織整頓規(guī)范防非典型肺炎物資及藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)行為,,查處壟斷和不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)案件,依法打擊流通領(lǐng)域的違法行為,。組織查處侵犯行為,。保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。
(二十)市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局
組織整頓規(guī)范防治非典型肺炎物資及藥品市場(chǎng)秩序,,依法查處生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)銷售假冒偽劣防治非典型肺炎必需品等違法行為,。
(二十一)市環(huán)保局
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防治非典型肺炎廢棄物品的監(jiān)管,指導(dǎo)環(huán)境綜合整治,,開展環(huán)境保護(hù)宣傳教育工作,。
(二十二)市藥品監(jiān)督局
負(fù)責(zé)督促藥品、試劑的儲(chǔ)備,,根據(jù)需要及時(shí)調(diào)撥藥品,。負(fù)責(zé)監(jiān)督藥品市場(chǎng),杜絕防治非典型肺炎的假藥,、劣藥流入市場(chǎng),。
(二十三)市貿(mào)發(fā)局
建立緊急疫情物資儲(chǔ)備庫(kù),儲(chǔ)備足夠的生活必需品及防治非典型肺炎物資(口罩10萬(wàn)只),,負(fù)責(zé)大型商場(chǎng),、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的環(huán)境衛(wèi)生消毒,負(fù)責(zé)全市飯店,、招待所和其他服務(wù)行業(yè)外來人員登記工作,。
(二十四)市外辦
負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)市屬單位外籍人員非典型肺炎的防治工作;協(xié)助做好接待國(guó)外媒體的工作,。
(二十五)林業(yè)局:
負(fù)責(zé)城市各大公園,、游園的防治非典型肺炎工作。
六、預(yù)案的終止
全國(guó)疫情解除,,本預(yù)案自行終止,。
附件:
1.烏魯木齊市學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)非典型肺炎預(yù)防與控制工作指南
2.烏魯木齊市公共場(chǎng)所非典型肺炎預(yù)防與控制工作指南
3.烏魯木齊市交通部門非典型肺炎預(yù)防與控制工作指南
4.烏魯木齊市大型工地非典型肺炎預(yù)防與控制工作指南
5.烏魯木齊市家庭及個(gè)人非典型肺炎日常防護(hù)指南
6.烏魯木齊市非典型肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)標(biāo)本采集指南
7.烏魯木齊市非典型肺炎疫點(diǎn),、疫區(qū)消毒指南
8.烏魯木齊市非典緊急疫情處理指南
9.烏魯木齊市非典型肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查提綱
附件1:
烏魯木齊市學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)非典型肺炎預(yù)防控制工作指南
為防止學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生非典型肺炎,,保護(hù)學(xué)生,、兒童的身體健康,特制定此指南,。
一,、加強(qiáng)課室、午休室和活動(dòng)場(chǎng)所等室內(nèi)的通風(fēng)換氣,,保持室內(nèi)空氣清新,。盡量不使用空調(diào),確要使用空調(diào)設(shè)備的場(chǎng)所,,必須要定期換氣,。
二、認(rèn)真做好學(xué)校室內(nèi)外的環(huán)境衛(wèi)生,。
三,、建立晨檢制度,每天進(jìn)行晨檢,,及時(shí)掌握學(xué)生健康狀況,,一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生、教職員工有發(fā)熱,、頭痛,、咳嗽等癥狀,要及時(shí)送到醫(yī)院檢查治療,。
四,、經(jīng)醫(yī)院診斷為疑似或確診非典型肺炎的學(xué)生、教職員工,,要按有關(guān)規(guī)定,,進(jìn)行隔離治療,治愈出院后要留在家中休息1周,,病情確無(wú)反復(fù)方可回校,。
五、對(duì)非典型肺炎病人的密切接觸者(同班,、同室)要加強(qiáng)觀察,,凡有可疑病癥(發(fā)熱,、頭痛、咳嗽)者,,要及時(shí)送到醫(yī)院檢查治療,。有寄宿的學(xué)校,對(duì)病人的同宿舍人員要隔離,,進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察2周,觀察期間不能參與集體活動(dòng),,隔離場(chǎng)所要選定在相對(duì)獨(dú)立,、通風(fēng)良好的房間或區(qū)域,。
六,、家庭成員中有非典型肺炎病人的學(xué)生、教職員工,,建議學(xué)校動(dòng)員其留家觀察10天,,無(wú)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀后再回校上課(班),。
七,、對(duì)缺勤的學(xué)生、教職員工要進(jìn)行調(diào)查,,實(shí)行因病缺課登記制度,,如果醫(yī)院診斷為疑似或確診非典型肺炎的,要及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)胤酪哒竞褪薪涛?
八,、對(duì)出現(xiàn)非典型肺炎患者的學(xué)校,,該患者所活動(dòng)過的室內(nèi)場(chǎng)所要在衛(wèi)生防疫站指導(dǎo)下進(jìn)行終未消毒。
九,、加強(qiáng)宣傳教育,。可利用墻報(bào),、校內(nèi)廣播,、上衛(wèi)生課等多種形式進(jìn)行呼吸道傳染病的預(yù)防知識(shí)宣傳教育,讓學(xué)生掌握,、了解春季多發(fā)疾病的預(yù)防知識(shí),,明白非典型肺炎可防可治,消除不必要的緊張和恐懼心理,,要注意勤洗手,,搞好個(gè)人衛(wèi)生,,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和合理的休息,防止過度的緊張和疲勞,,并注意防寒保暖,。
十,、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)呼吸道傳染病預(yù)防消毒方法
(一)消毒范圍:
烏魯木齊市各大中專院校,、中小學(xué)及托幼機(jī)構(gòu)所屬教室,、閱覽室,、活動(dòng)室,、宿舍、餐廳,、衛(wèi)生間等處,。
(二)空氣消毒:
1、熏蒸消毒:使用15%過氧乙酸溶液7ml/m3,,放置或玻璃器皿中加熱蒸發(fā),,熏蒸2小時(shí)后,再開門通風(fēng),。
2,、氣溶膠噴霧消毒:
用2%過氧乙酸溶液8ml/m3,氣溶膠噴霧消毒,,作用30~60分鐘,,再開門窗通風(fēng),。
用含有效氯1000mg/L的消毒劑,,氣溶膠噴霧消毒,用量30~50ml/m3,,作用30分鐘以上,。
(三)地面和物體表面消毒
地面、墻壁,、過道,、廁所使用含有效氯1000mg/L的消毒劑噴灑,每日一次,。
桌案,、玩具、臺(tái)面使用含有效氯1000mg/L的消毒劑每日擦拭一次,。
餐具,、茶具含有效氯200mg/L的消毒劑浸泡30分鐘,。
(四)個(gè)人防護(hù)
配制消毒溶液時(shí),應(yīng)戴手套,、防護(hù)鏡,、穿工作服,配藥現(xiàn)場(chǎng)要保持空氣流通,。
噴灑消毒藥時(shí),,先清除現(xiàn)場(chǎng)無(wú)關(guān)人員,關(guān)閉門窗,,防止將藥品噴灑在食物,、食具、衣物上,。
附件2:
烏魯木齊市公共場(chǎng)所預(yù)防控制非典型肺炎工作指南
本指南適用于:賓館、飯店,、旅店,、招待所、咖啡館,、酒吧,、茶座;影劇院,、公共浴室,、理發(fā)店、美容店,、體育場(chǎng)(館),、游泳場(chǎng)(館)、公園,、展覽館,、博物館、圖書館,、書店,、眼鏡店、錄象廳,、舞廳,、音樂廳;商場(chǎng),、候診室,、候車(機(jī))室等公共場(chǎng)所。
一,、自然通風(fēng)
(一)首選自然通風(fēng)保證室內(nèi)空氣衛(wèi)生質(zhì)量,;
(二)盡可能打開門窗,,保持室內(nèi)良好通風(fēng)狀態(tài)。
二,、機(jī)械通風(fēng)
(一)所有通風(fēng)設(shè)備保持正常運(yùn)轉(zhuǎn),,新風(fēng)口設(shè)置清潔區(qū),新風(fēng)房,、過濾網(wǎng)和送風(fēng)排風(fēng)管道保持清潔,;
(二)在不需要調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度的情況下,,全面使用新風(fēng)輸入,,關(guān)閉回風(fēng)通道;
(三)在需要調(diào)節(jié)空氣溫度,、濕度的情況下,,保證充足的新風(fēng)輸入,新風(fēng)量,;
(四)調(diào)節(jié)好各局部場(chǎng)所的新風(fēng)分配量,,保證各局部場(chǎng)所均有新風(fēng)輸送;
(五)所有排風(fēng)要直接排到室外,;
(六)中央空調(diào)的排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)使用專門的排風(fēng)管道,。
三、空氣消毒
(一)熏蒸消毒:使用15%過氧乙酸溶液7ml/m3,,放置或玻璃器皿中加熱蒸發(fā),,熏蒸2小時(shí)后,再開門通風(fēng),。
(二)氣溶膠噴霧消毒:
用2%過氧乙酸溶液8ml/m3,,氣溶膠噴霧消毒,作用30~60分鐘,,再開門窗通風(fēng),。
用含有效氯1000mg/L的消毒劑,氣溶膠噴霧消毒,,用量30~50ml/m3,。
(三)無(wú)人條件可使用臭氧發(fā)生器、紫外線燈,。
四,、地面和物體表面消毒
地面、墻壁,、過道,、廁所使用含有效氯1000mg/L的消毒劑噴灑,每日一次,。
桌案,、玩具,、臺(tái)面使用含有效氯1000mg/L的消毒劑每日擦拭一次。
餐具,、茶具含有效氯200mg/L的消毒劑浸泡30分鐘,。
五、環(huán)境衛(wèi)生
(一)盡量減少客流量,;
(二)保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清潔,,減少灰塵飛揚(yáng);
(三)公共場(chǎng)所使用,、經(jīng)常接觸物品定期用消毒液洗,、擦消毒;
(四)垃圾要及時(shí)清運(yùn),,肉菜市場(chǎng),、餐館的垃圾要加蓋密閉,日產(chǎn)日清,。
(五)所有餐具,、用具必須消毒。
六,、從業(yè)人員衛(wèi)生
(一)勤洗手,勤換衣服,,保持個(gè)人衛(wèi)生,;
(二)盡量少去公共場(chǎng)所或人口密集場(chǎng)所;
(三)建立每日健康檢查制度,,一旦發(fā)現(xiàn)職工有發(fā)熱,、咳嗽等癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,;
(四)凡經(jīng)醫(yī)院診斷為疑似非典型肺炎的,,暫停上班,并隔離治療,;
(五)與非典型肺炎病人密切接觸者,,留家觀察一周,如無(wú)發(fā)熱,、咳嗽等癥狀的,,可恢復(fù)上班;
(六)一旦發(fā)現(xiàn)疑似非典型肺炎病人,,立即向當(dāng)?shù)胤酪哒緢?bào)告,;
(七)發(fā)生非典型肺炎的單位,請(qǐng)防疫站指導(dǎo)進(jìn)行終末消毒,。
(八)佩帶口罩,、手套,、工作帽。
附件3:
烏魯木齊市交通部門預(yù)防控制非典型肺炎工作指南
為確保烏魯木齊市非典型肺炎的預(yù)防和在發(fā)生非典型肺炎疫情時(shí)能夠及時(shí),、迅速,、高效、有序地處理疫情,,保障人民身體健康,,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,結(jié)合本市的實(shí)際,,對(duì)機(jī)場(chǎng),、火車、公共汽車等傳染源易于擴(kuò)散的場(chǎng)所制定本指南,。
一,、監(jiān)測(cè)及消毒范圍
烏魯木齊鐵路、民航,、公路客運(yùn)的候機(jī),、候車廳、售票處,,飛機(jī),、列車、客車內(nèi)部,。
二,、監(jiān)測(cè)要求及方法
(一)飛機(jī)場(chǎng):
1、監(jiān)控部門:烏魯木齊市衛(wèi)生防疫站,、民航衛(wèi)生防疫站,;
2、監(jiān)測(cè)要求:對(duì)從廣州,、北京至烏魯木齊市的每日航班進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè),;對(duì)候機(jī)室等人群聚集的場(chǎng)所進(jìn)行常規(guī)定時(shí)(1次/日)的消毒;
3,、監(jiān)測(cè)方法:對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)航班的所有乘客進(jìn)行登記,、測(cè)體溫,如有疑似病例及時(shí)進(jìn)行隔離留觀,。
(二)火車站:
1,、監(jiān)控部門:烏魯木齊鐵路防疫站、沿途鐵路管理部門,;
2,、監(jiān)測(cè)要求:從內(nèi)地(特別是流行地區(qū))至新疆的列車重點(diǎn)監(jiān)測(cè);對(duì)候車室等人群聚集的場(chǎng)所進(jìn)行常規(guī)定時(shí)門次/日)的消毒;
3,、監(jiān)測(cè)方法:密切注意旅客身體狀況,,發(fā)現(xiàn)可疑疫情(發(fā)熱和干咳癥狀者)及時(shí)報(bào)告和隔離,及時(shí)通知疾病控制部門進(jìn)行調(diào)查處理,。
(三)長(zhǎng)途汽車站:
實(shí)行屬地管理制度,,各區(qū)縣衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)所轄區(qū)內(nèi)的所有長(zhǎng)途公共汽車站進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),登記工作情況,。由客運(yùn)公司關(guān)注疫情情況,,開展專線報(bào)告系統(tǒng),及時(shí)與本轄區(qū)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)通報(bào)信息,,掌握疫情動(dòng)態(tài),。同時(shí)客運(yùn)公司要對(duì)候車室進(jìn)行消毒措施(1次/日), 防止疫情的發(fā)生和擴(kuò)散,。
三,、在非典型肺炎流行期間交通工具的日常消毒。
(一)注意空氣流通,;每天開窗通風(fēng)3-5次,,每次30分鐘以上。
(二)熏蒸消毒:使用15%過氧乙酸溶液7ml/m3,,放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā),,熏蒸2小時(shí)后,再開門通風(fēng),。
(三)氣溶膠噴霧消毒:
用2%過氧乙酸溶液8ml/m3,,氣溶膠噴霧消毒,作用30~60分鐘,,再開門窗通風(fēng)?;蛴煤行?000mg/L的消毒劑,,氣溶膠噴霧消毒,用量30~50ml/m3,,作用30分鐘以上,。
(四)地面、墻壁,、過道,、廁所使用含有效氯1000mg/L的消毒劑噴灑,每日一次,。
(五)桌案,、臺(tái)面、扶手、座椅,、使用含有效氯1000mg/L的消毒劑每日擦拭一次,。
(六)加強(qiáng)餐具與環(huán)境物體表面消毒:每次飲食前后,對(duì)餐桌表面進(jìn)行揩擦消毒,,反復(fù)使用的餐具每次用后進(jìn)行煮沸消毒或用含有效氯200mg/L的消毒劑浸泡30分鐘,。化學(xué)消毒,。對(duì)易污染,、易接觸或易積塵的物體表面,用化學(xué)消毒劑進(jìn)行揩擦或噴霧消毒,。地面經(jīng)常進(jìn)行濕性掃除,。
(七)加強(qiáng)對(duì)工作人員與乘運(yùn)人的衛(wèi)生檢疫,以及早發(fā)現(xiàn)可疑或疑似非典型肺炎病人,。
四,、在發(fā)生可疑或疑似非典型肺炎病人的消毒處理。
(一)嚴(yán)格按國(guó)務(wù)院《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》與衛(wèi)生部,、交通部,、鐵道部與民航總局《國(guó)內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例實(shí)施方案》,參照甲類傳染病執(zhí)行,。
(二)發(fā)現(xiàn)可疑或疑似病人立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,,并實(shí)施就地隔離(在單獨(dú)房間)、留驗(yàn),、采樣,、醫(yī)學(xué)檢查及其他應(yīng)急醫(yī)學(xué)措施。
(三)對(duì)病人可能到達(dá)的環(huán)境(餐廳,、廁所,、盥洗室等)空氣與物體表面、分泌物,、排泄物以及其他被病原體污染或者可能被污染的場(chǎng)所與物品實(shí)施控制和隨時(shí)消毒處理,。
(四)宣傳交通衛(wèi)生檢疫法規(guī)和疾病防治知識(shí)。
(五)到站后立即由專用救護(hù)車將病人運(yùn)至指定醫(yī)院,,并對(duì)病人可能到達(dá)的環(huán)境(餐廳,、廁所、盥洗室等)空氣與物體表面,、分泌物,、排泄物以及其他被病原體污染或者可能被污染的場(chǎng)所與物品實(shí)施終末消毒。
五,、在發(fā)生可疑或疑似非典型肺炎病人時(shí)具體消毒技術(shù)方案
(一)加強(qiáng)空氣消毒:保證最大新風(fēng)量(30%),,每天開窗通風(fēng)3-5次,,每次30分鐘以上?;瘜W(xué)消毒可將過氧乙酸稀釋成0.5-1%水溶液(按1g/m3過氧乙酸用量計(jì)算)噴霧或加熱蒸發(fā),,或用含有效氧1000-2000mg/L的含氯消毒劑(按20-30ml/m3用量計(jì)算)噴霧,密閉1-2小時(shí)后通風(fēng),。也可采用標(biāo)有“衛(wèi)消字”的空氣消毒劑,,按使用說明的方法進(jìn)行消毒,密閉1-2小時(shí)后通風(fēng),。
(二)分泌物,、嘔吐物、排泄物消毒:病人的痰液應(yīng)吐在能密閉的容器內(nèi),,以免擴(kuò)散,,丟棄前應(yīng)用含有效氯10000mg/L的含氯消毒劑消毒2小時(shí)以上。其他分泌物,、嘔吐物,、排泄物應(yīng)及時(shí)用含有效氯10000mg/L的含氯消毒劑消毒2小時(shí)以上。盛分泌物,、嘔吐物,、排泄物的容器可用含有效氯1000-2000mg/L的含氯消毒液全部浸沒后消毒30-60分鐘。
(三)診療用品消毒:呼吸治療裝置應(yīng)滅菌或高水平消毒,,盡量使用一次性管道,,如重復(fù)使用應(yīng)先用含1000-2000mg/L有效氯的溶液浸泡消毒30分鐘后清洗,然后進(jìn)行滅菌處理,。病人使用過的體溫表可有1%過氧乙酸水溶液或含1000mg/L有效氯的溶液浸泡消毒30分鐘,,然后放入75%乙醇中保存?zhèn)溆谩B犜\器,、血壓計(jì)等每次用后立即用75%乙醇擦拭消毒,。
(四)物體表面消毒:對(duì)易接觸或污染的物體表面等,可用含有效氯500-1000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行揩擦或噴霧消毒,。地面可濕性掃除,,必要時(shí)用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴灑。病區(qū)(室,、房)出入口應(yīng)放置浸有2000mg/L有效氯溶液的腳墊,,并保持濕潤(rùn),。
(五)病人餐具消毒:每次用后煮沸消毒10-20分鐘,,或用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑或0.5%的過氧乙酸水溶液浸泡消毒30-60分鐘。
(六)衣物,、毛巾等消毒:棉布類物品可煮沸消毒10-20分鐘,,或用含有效氯500mg/L的含氯消毒液或0.5的過氧乙酸水溶浸泡消毒30-60分鐘。
(七)密切接觸者的防護(hù)
1、接觸病人或污染物品,、實(shí)驗(yàn)樣品時(shí)需戴口罩,,穿隔離衣、帽,、鞋、戴手套,。
口罩應(yīng)為12-16層棉紗(或相當(dāng)于12-16層棉紗的過濾性能),,與面部吻合良好,盡量使孔隙減至最小,??谡謶?yīng)及時(shí)更換,最長(zhǎng)不超過4小時(shí),。每次接觸病人或污染物品,、實(shí)驗(yàn)樣品均應(yīng)使用干凈的口罩。
接觸病人或污染物品,、樣品時(shí)還應(yīng)穿隔離衣,、帽、鞋,,并戴手套,,離開時(shí)應(yīng)脫去。脫下的隔離衣,、帽,、鞋、手套應(yīng)立即放入外表無(wú)污染的密閉的包裝內(nèi),,送消毒處理,。
2、經(jīng)常注意用肥皂流水洗手,,接觸病人前后或污染物后應(yīng)進(jìn)行手的消毒處理,。洗手是預(yù)防感染擴(kuò)散的重要措施,在接觸任何病人前后都應(yīng)用肥皂與大量流動(dòng)水洗手,,戴手套并不能替代洗手與手消毒,。洗手裝置應(yīng)采用非接觸式洗手液和水龍頭。
手一旦污染病人血液,、體液,、分泌物、排泄物或其他污染物應(yīng)立即進(jìn)行手的消毒處理,,可用含有效碘3000-5000mg/L的碘伏溶液或75%的乙醇溶液或經(jīng)批準(zhǔn)的市售手消毒劑擦拭消毒1-3分鐘,。
3、發(fā)現(xiàn)疑似病人應(yīng)及時(shí)就診,,密切接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間不得短于3周,。
附件4:
大型工地預(yù)防非典型肺炎預(yù)防與消毒工作指南
大型工地是流動(dòng)人群聚集的場(chǎng)所,,由于居住場(chǎng)所的環(huán)境和衛(wèi)生條件較差,而工地人員大多來自各地,,包括非典型肺炎流行的區(qū),因此傳染病易于流行和傳播,。為防止非典型肺炎在大型工地的發(fā)生而造成傳播,,特制定本指南,,具體要求如下:
一,、由烏魯木齊市建委負(fù)責(zé)管理和監(jiān)督,責(zé)成各主管部門對(duì)所管理的大型工地開展預(yù)防非典型肺炎的預(yù)防控制工作,。
二,、大型工地主管部門要對(duì)工地雇用人員進(jìn)行詳細(xì)登記,包括姓名,、年齡,、性別,、來源省市,、詳細(xì)地址、健康狀況,、來疆時(shí)間,,雇用時(shí)間、離開時(shí)間等,。
三,、工地主管部門要每天對(duì)雇用人員居住場(chǎng)所和周圍環(huán)境及食堂,用餐場(chǎng)所進(jìn)行預(yù)防性消毒,。
預(yù)防性消毒的技術(shù)要求和方法由市衛(wèi)生防疫站病媒防制科具體負(fù)責(zé)指導(dǎo),。
四、 雇傭人員住所保持空氣暢通,,要有流動(dòng)水洗漱,,勤打掃室內(nèi)及環(huán)境衛(wèi)生,勤曬衣被,。注意均衡飲食,。注意防寒保曖,勞逸結(jié)合,。
五,、工地主管部門要加強(qiáng)對(duì)雇傭人員衛(wèi)生知識(shí)的宣傳,一旦有發(fā)燒病人立即就近到正規(guī)醫(yī)院就診,,不要亂投醫(yī),、亂服藥。
六,、工地食堂必須辦理衛(wèi)生許可證,,從業(yè)人員辦理健康證,做好食品從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生,,保證廚房用具消毒,。
七,、消毒
(一)空氣消毒
1,、熏蒸消毒:使用15%過氧乙酸溶液7ml/m3,放置或玻璃器皿中加熱蒸發(fā),,熏蒸2小時(shí)后,,再開門通風(fēng)。
2,、氣溶膠噴霧消毒:
用2%過氧乙酸溶液8ml/m3,,氣溶膠噴霧消毒,作用30~60分鐘,,再開門窗通風(fēng),。
用含有效氯1000mg/L的消毒劑,氣溶膠噴霧消毒,,用量30~50ml/m3,。作用30~60分鐘,再開門窗通風(fēng),。
3,、無(wú)人條件可使用臭氧發(fā)生器、紫外線燈,。紫外線照射消毒,,每15 m3用紫外線照射消毒,每日照射1小時(shí),。
(二)地面和物體表面消毒
地面,、墻壁、過道,、使用含有效氯1000mg/L的消毒劑噴灑,,每日二次,。
廁所、垃圾箱儲(chǔ)存地,,使用2000mg/L的有效氯的消毒劑噴灑,,每日三次。
餐具,、茶具含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘,。用清水洗凈。
附件5:
烏魯木齊市家庭及個(gè)人非典型肺炎日常防護(hù)指南
一,、室內(nèi)通風(fēng)換氣,,一日2―3次,每次30分鐘,。
二,、避免去人口密集、通風(fēng)差的地方,,如商場(chǎng),、電影院、歌舞廳等場(chǎng)所,,在人流高峰期盡量步行,、騎自行車或者坐出租車。
三,、避免近距離接觸,、交談保持1米以上距離。
四,、避免過度疲勞,,注意休息,保證充足的睡眠,。
五,、外出戴口罩,應(yīng)該用紗布口罩(最好是12層以上),,連續(xù)使用四小時(shí)以上要更換,。并及時(shí)清洗消毒。哮喘病人及呼吸不暢順人士不宜佩戴,。
六,、家庭中一旦發(fā)生非典型肺炎等呼吸道傳染病時(shí),要在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行消毒,!
七,、適度鍛煉,增強(qiáng)肺活量。如每天堅(jiān)持5至10分鐘的腹式呼吸,,以增強(qiáng)膈肌,、腹肌和下部胸肌的活動(dòng),增大通氣量,。游泳也可明顯改善肺功能,。
八、應(yīng)用流動(dòng)水洗手,,打噴嚏、咳嗽,、如廁后要洗手,,用清潔的毛巾或紙巾擦干。
九,、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,,換衫:衣服最好能天天替換,最好是一些每天可洗滌的物料,。衣被,、毛巾要經(jīng)常通風(fēng)、日曬,。
洗頭:外出返家最好先洗凈頭發(fā)
勿親吻:謹(jǐn)記下班返家切勿第一時(shí)間親吻妻子,、丈夫或子女,應(yīng)先梳洗,,避免把病毒傳給親人,。
十、根據(jù)天氣變化,,注意防寒,、保暖,避免染上呼吸道疾病,。
十一,、家中有可疑病人或者近期由疫區(qū)返回的有癥狀者要及時(shí)在吃、住,、行等方面實(shí)施隔離,,佩戴口罩,并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治,。不要亂投醫(yī),、亂用藥。家中密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察15天,,并注意通風(fēng)換氣或空氣消毒,,必要時(shí)可對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒??諝庀究捎?000mg/L的含氯消毒劑,,噴霧后關(guān)閉門窗30分鐘,。或紫外線消毒,,每次60分鐘,,每日1次。還可用1%過氧乙酸20―30ml/m3熏蒸,,用含氯消毒劑擦拭桌面等,。
十二、經(jīng)常攝入不同種類的食物,,熱量要收支平衡,,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要充足,控制食鹽和動(dòng)物脂肪的攝入,,有規(guī)律進(jìn)餐,,多食谷物、新鮮蔬菜水果,、適量食用乳制品和魚類,,少食精致谷物食品,科學(xué)飲水,、均衡喝水,。
附件6:
烏魯木齊市非典型肺炎疫點(diǎn)消毒指南
疫點(diǎn):是指?jìng)魅驹纯赡芟蛑車鷤鞑ゲ≡w的范圍,亦即易感者可能因此受到感染的范圍,。
疫點(diǎn)常常以病家(或包括病家周圍)為單位,,有時(shí)也以病人居留過的場(chǎng)所如賓館、醫(yī)院的病房,、飛機(jī),、輪船、車輛作為疫點(diǎn),。疫點(diǎn)范圍的劃家應(yīng)由流行病學(xué)醫(yī)師根據(jù)有關(guān)指征確定,。
疫區(qū)是根據(jù)疫情可能波及的范圍、疫點(diǎn)的地理位置,、水系分布,、交通情況、自然村落等來劃定疫區(qū),。以一個(gè)或幾個(gè)居委或一個(gè)街道為范圍劃為疫區(qū),。
疫區(qū)由疫區(qū)所在區(qū)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng),同級(jí)人民政府審批發(fā)布,。
疫點(diǎn)消毒是對(duì)疫點(diǎn)內(nèi)的物品和環(huán)境進(jìn)行的消毒,,其目的是殺滅疫點(diǎn)內(nèi)的病原體以防止其感染人群。疫點(diǎn)消毒可分為隨時(shí)消毒和終末消毒。對(duì)于非典型肺炎,,因?qū)Σ∪藢?shí)行強(qiáng)制性隔離治療,。
終末消毒是指?jìng)魅驹醋≡骸⑥D(zhuǎn)移,、死亡而離開疫點(diǎn)或終止傳染狀態(tài)后,,對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行的一次徹底消毒。
對(duì)于非典型肺炎的疫點(diǎn)消毒,,必須在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門的指導(dǎo)下,,由掌握有關(guān)消毒知識(shí)的人員及時(shí)進(jìn)行消毒處理,通??芍苯佑僧?dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門的消毒人員進(jìn)行終末消毒,。在醫(yī)院中對(duì)傳染病人的終末消毒由醫(yī)院安排專人進(jìn)行。
終末消毒按下列程序方法進(jìn)行,。
一,、消毒范圍:病人發(fā)病前后居住,、活動(dòng)的場(chǎng)所及可能污染的區(qū)域,。
二、消毒對(duì)象:病人的痰液,、口鼻分泌物及其污染的物品,、物體表面和室內(nèi)空氣,與病人密切接觸者,、醫(yī)護(hù)人員,、疫情調(diào)查處理人員及接送以上人員的車輛。
三,、疫源地消毒
(一)空氣消毒:使用15%過氧乙酸溶液7ml/m3,,放置在瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)、熏蒸2小時(shí)后,,再開門通風(fēng),。
(二)氣溶膠噴霧消毒
用2%過氧乙酸溶液8 ml/m3,氣溶膠噴霧消毒,,作用30~60分鐘,,再開門窗通風(fēng)。
用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑,,氣溶膠噴霧消毒,,30~50 ml/m3,作用60分鐘,,再開門窗通風(fēng),。
(三)病人的嘔吐物、排泄物、口鼻分泌物:用有效氯2000 mg/L以上的含氯消毒劑溶液2000ml,,與排泄物,、分泌物攪拌均勻放置2小時(shí),再行處理,。
(四)污染區(qū)域的物品家具,、用具:可用0.2~0.5%過氧乙酸或含有效氯7500mg/L的消毒液噴灑和擦洗。
(五)衣物,、被褥:耐熱,、耐濕的紡織品可煮沸消毒30分鐘,或用流通蒸氣消毒30分,,或用含有效氯1200―1800mg/L的消毒液浸泡1小時(shí),。
毛衣、毛毯,、化纖尼龍制品可采取過氧乙酸熏蒸消毒,。
(六)餐(飲)具:首選煮沸消毒30分鐘,或流通蒸氣消毒60分鐘,,或含有效氯5000mg/L次氯酸鈉溶液浸泡30分鐘后,,再用清水洗凈。
(七)手與皮膚:可用0.2%過氧乙酸溶液浸泡或擦拭,,也可用0.5%碘伏溶液涂擦,,作用1-3分鐘。
四,、消毒程序
(一)消毒人員接到傳染病消毒通知后,,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間6小時(shí)內(nèi)迅速趕赴疫點(diǎn)開展終末消毒工作。
(二)在出發(fā)前,,應(yīng)檢查所需消毒器械,,消毒劑、消毒登記表和防護(hù)用品做好消毒準(zhǔn)備,。
(三)消毒人員到達(dá)疫點(diǎn),,首先詳細(xì)核對(duì)住所、病人姓名,,做好防病知識(shí)宣傳,,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入消毒區(qū)域。
(四)在疫點(diǎn)消毒時(shí),,消毒人員應(yīng)穿隔離服,、膠靴、戴口罩,、帽子,、防護(hù)服鏡,。
(五)現(xiàn)場(chǎng)配制消毒劑,需根據(jù)不同對(duì)象及污染情況,,使用過氧乙酸或含氯消毒劑,,按要求的濃度現(xiàn)場(chǎng)配制。
可按下列公式進(jìn)行:
地面面積=長(zhǎng)×寬
墻壁面積=周長(zhǎng)×寬
空氣消毒的面積=長(zhǎng)×寬×高
(六)進(jìn)入疫點(diǎn)時(shí),,應(yīng)先用噴霧消毒的方法在地面消毒一條1.5米左右寬通的通道,,供消毒前的測(cè)量、采樣和其他處理用,。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)束,,所需樣品采樣完畢,消毒人員關(guān)閉門窗,,從房間的門庭開始,,消毒順序?yàn)橄扔赏庵羶?nèi),再由內(nèi)至外,,氣溶膠噴霧或超低溶量噴霧空氣消毒,。
(七)消毒室內(nèi)地面、墻壁,、家具和陳設(shè)物品時(shí),,應(yīng)按照先外至內(nèi)、先上后下,、先左后右依次進(jìn)行消毒,,確定疫區(qū)范圍,,每日消毒2次,。
(八)病人使用過的餐(飲)具,污染的衣物,,在疫點(diǎn)的現(xiàn)場(chǎng)集中進(jìn)行煮沸或浸泡消毒,,對(duì)污染重,經(jīng)濟(jì)價(jià)值不大的物品,,在征得病家同意后進(jìn)行焚燒,。
(九)疫點(diǎn)消毒工作完畢后,對(duì)消毒人員的衣物,、膠靴消毒后再脫下,。所有衣物脫下,將污染面向內(nèi)卷在一起,,放入布袋或塑料袋中帶回消毒,。將所用消毒工具表面進(jìn)行擦拭消毒。
(十)到達(dá)要求的消毒作用時(shí)間后,,檢驗(yàn)人員對(duì)不同消毒對(duì)象進(jìn)行消毒后采樣,。
(十一)填寫疫點(diǎn)隨時(shí)及終末消毒記錄,。
(十二)離開病家前,告訴病家開窗通風(fēng),,擦拭打掃,。
五、防非典消毒劑介紹
(一)過氧乙酸別名為過醋酸,,配制方法:冰醋酸140ml,,硫酸7.1ml,30%過氧化氫(雙氧水)70ml,,為16-20%的過氧乙酸溶液,。
作用原理:過氧乙酸通過氧化作用使酶失去活性,導(dǎo)致微生物死亡,。此外,,過氧乙酸具有酸的特性,可通過改變細(xì)胞內(nèi)的PH值而損傷微生物,,為一種高效殺菌劑,。
(二)含氯消毒劑是指溶解于水可產(chǎn)生次氯酸的消毒劑。它是一種強(qiáng)氧化劑,,能損傷細(xì)胞的細(xì)胞膜,,使蛋白質(zhì),RNA,、DNA等生物遺傳物質(zhì)釋出,,阻礙其遺傳轉(zhuǎn)錄。同時(shí)影響多種酶系統(tǒng)(主要是磷酸葡萄糖去氫酶的硫基被氧化破化)從而導(dǎo)致微生物死亡,。
目前常用的含氯消毒劑有:漂白粉,、次氯酸鈉、二氯異氰尿酸鈉,、三氯異氰尿酸鈉等,。
含氯消毒劑的使用方法:配制濃度1000ml/L(有效氯),例如:含有效氯18%的含氯消毒劑,,1000PPm為0.1%配制即為180公斤水加1公斤藥,,10公斤溶液內(nèi)加60克藥,相應(yīng)20%優(yōu)氯凈:10公斤水加50克藥,,45%優(yōu)氯凈:10公斤水加22克藥,。
附件7:
烏魯木齊市非典型肺炎緊急疫情處理指南
由于非典型肺炎有較強(qiáng)的傳染性,可通過近距離空氣飛沫,、接觸病人分泌物傳播,,疫情調(diào)查工作人員在工作時(shí),必須采取嚴(yán)格的防護(hù)措施,。結(jié)合衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施,,特制定本處理指南,。
接到疫情報(bào)告后
第一步:出發(fā)前的準(zhǔn)備:
1.穿戴防護(hù)服:防護(hù)服穿戴順序:戴口罩(在鼻翼兩側(cè)塞上棉花球)―穿隔離衣―穿隔離褲(隔離衣要塞在隔離褲內(nèi))―穿鞋套(要套在褲子外面)―穿隔離靴―穿一次性鞋套―戴防護(hù)眼鏡,戴手套(手套口要扎在衣袖上面),。
2.出發(fā)前,,要檢查應(yīng)攜帶的消毒工具是否齊全無(wú)故障,消毒劑是否足夠,。是否帶好疫情處理的個(gè)案調(diào)查表,。
第二步:現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查前
1.進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)前必須檢查防護(hù)服是否穿戴整齊,互相檢查有無(wú)防護(hù)漏洞,。
2.進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)前有條件的穿上一次性的隔離衣,,選一個(gè)消毒平臺(tái),把自己的衣物放入一個(gè)塑料袋,,放在此處,,由不進(jìn)入疫區(qū)的同志負(fù)責(zé)看管物品,消毒平臺(tái),。帶好個(gè)案調(diào)查表,。
第三步:現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
1.應(yīng)主動(dòng)取得病家合作和相關(guān)人員的配合,調(diào)查之前給被調(diào)查者每人一只口罩戴好后再開始調(diào)查,。
2.進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),,對(duì)疑似病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,按衛(wèi)生部公布的診斷標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)詢問流行病學(xué)史(接觸史),、癥狀,、記錄體征、胸片,、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及用藥情況,。調(diào)查結(jié)束后根據(jù)病情做出初步診斷,要求醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行隔離治療,,采取隔離消毒措施,,等待專家組的會(huì)診,;同時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出防護(hù)的要求和對(duì)可能污染的場(chǎng)所進(jìn)行消毒處理,。
3.詳細(xì)了解密切接觸者的情況。對(duì)所有密切接觸者進(jìn)行詳細(xì)記錄,,并根據(jù)情況要求隔離觀察,。
4.調(diào)查注意事項(xiàng):
(1) 由調(diào)查小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)詢問、檢查病人,,了解病情,,翻看病例資料,接觸可能污染物品,,其余調(diào)查人員負(fù)責(zé)記錄,。
(2) 調(diào)查過程中,,工作人員要有防護(hù)意識(shí),不得隨便走動(dòng),,不要隨意觸摸和翻動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的物品,,禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入病人所在區(qū)域,調(diào)查人員調(diào)查結(jié)束后不得穿著隔離衣到處走動(dòng),。
(3) 填好的非典病例個(gè)案調(diào)查表及病人病例應(yīng)及時(shí)上報(bào),。
第四步:離開現(xiàn)場(chǎng):
1.到達(dá)消毒平臺(tái),由未進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查人員對(duì)受污染的調(diào)查人員進(jìn)行全身消毒噴藥,,包括鞋底,,重點(diǎn)手部噴藥、擦洗手1~3分鐘,。
2.脫下一次性隔離衣,,脫膠鞋外面的一次性鞋套,放入第一個(gè)備用塑料袋,。
3.對(duì)手進(jìn)行二次擦拭消毒,。
4.摘眼鏡,脫下隔離膠鞋,,放入第二個(gè)備用塑料袋,。
5.脫隔離褲及腳套,從上向下,,面朝里脫,,放在第三個(gè)備用塑料袋。
6.脫隔離衣,,不要讓衣面貼上皮膚,,放在第三個(gè)備用塑料袋。
7.摘口罩,,把污染面向內(nèi)翻,,放在第一個(gè)備用塑料袋。
8.摘手套,,由里向外摘下后,,放入第一個(gè)備用塑料袋。
9.對(duì)手進(jìn)行三次擦拭消毒,。
10.由未進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查人員對(duì)3個(gè)塑料袋進(jìn)行消毒,,并將其放入車內(nèi)指定位置。
第五步:善后事宜
1.回防疫站后由專人負(fù)責(zé)把用過的防護(hù)用品(三個(gè)塑料袋),,統(tǒng)一放于污染區(qū),,將個(gè)案調(diào)查表和筆放入消毒箱中,進(jìn)行消毒,,第二天由專人負(fù)責(zé)防護(hù)用品消毒,。
2.非典疫情調(diào)查人員由前門進(jìn)入消毒處理室,,站在浸有2000mg/L有效氯的腳墊上3─5min,并立即進(jìn)行手的消毒和清洗1─3分鐘,,再由清潔區(qū)(大廳內(nèi)門)出消毒處理室,。
3.消毒處理室應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū),、污染區(qū),,要注意環(huán)境衛(wèi)生、通風(fēng)換氣,,做好消毒,、清潔工作,要保持有效氯腳墊的濕潤(rùn)(消毒處理室的消毒工作由專人負(fù)責(zé)),。出入口應(yīng)由每組組長(zhǎng)檢查出入人員是否符合要求,。
4.運(yùn)載疫情調(diào)查人員的交通工具應(yīng)開窗通風(fēng),疫情調(diào)查人員離車后,,本車司機(jī)應(yīng)立即對(duì)車內(nèi)空間用消毒液噴灑消毒,,作用30分鐘。(消毒方法由專業(yè)人員指導(dǎo)司機(jī)進(jìn)行消毒)
第六步:資料上報(bào)
1.各級(jí)衛(wèi)生防疫站進(jìn)行疫情處理后,,由疫情調(diào)查組成員及時(shí)將個(gè)案調(diào)查表及詳細(xì)的病歷及時(shí)傳送(傳真)到市衛(wèi)生防疫站,,不得延誤。
2.市衛(wèi)生防疫站接到疫情報(bào)告后,,根據(jù)收到的個(gè)案調(diào)查表,,及時(shí)匯總情況向市衛(wèi)生局報(bào)告,同時(shí)將個(gè)案調(diào)查表和病歷送到自治區(qū)衛(wèi)生廳請(qǐng)專家組進(jìn)行進(jìn)一步確診,。
3.市衛(wèi)生防疫站對(duì)調(diào)查病歷進(jìn)行總結(jié),,記錄詳細(xì)情況,向站領(lǐng)導(dǎo)和市政府報(bào)告,。
注:如果在疫點(diǎn)消毒或疫情處理時(shí)出現(xiàn)防護(hù)疏漏,、未穿防護(hù)服、手套等破裂現(xiàn)象時(shí),,立即用碘伏擦拭皮膚暴露處,。
附件8:
烏魯木齊市非典型肺炎檢測(cè)標(biāo)本采集指引
一、病毒分離標(biāo)本的采集與運(yùn)送
(一)采集 病毒分離成功的關(guān)鍵取決于采集標(biāo)本的質(zhì)量,,及其保存運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié),。為提高病毒的分離率,在發(fā)病早期,,可每天采集1份咽拭子,采集多份痰液,。
1,、鼻咽拭子:用棉簽擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁,,將棉簽頭浸入含4~5 ml樣本運(yùn)輸液的螺口試管中,尾部棄去,。
2,、痰液:讓病人將痰液咳入無(wú)菌平皿中,然后用棉簽刮取痰液放入含4~5 ml樣本運(yùn)輸液的螺口試管中,。
3,、嗽口液:用10ml洗液嗽口。
4,、尸檢標(biāo)本:取肺,、肝、腎,、心,、淋巴結(jié)、血凝塊等組織2厘米×2厘米大小,,置于10 螺口試管中,。每種組織需要5~10管。
(二)標(biāo)本保存上送
標(biāo)本采集后應(yīng)立即冷凍保存,,如未能及時(shí)接種應(yīng)置-70℃或以下保存,。常用的樣品運(yùn)輸液為:pH7.4~7.6的Hank's,Eagle's或水解乳蛋白液,。
為防止細(xì)菌和真菌生長(zhǎng),,在采樣液中需加入青、鏈霉素,,終濃度為每毫升 1000單位青霉素和100μg的鏈霉素,,(也可用慶大霉素,其終濃度為每毫升 1mg,,)同時(shí)加制霉菌素,,終濃度為每毫升4μg。
二,、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的采集與運(yùn)送
(一)采集
細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本最好在抗感染治療之前采集,,可采集咽拭子或痰液。
1,、咽拭子:用無(wú)菌濕棉簽擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁,,再將棉簽放入無(wú)菌試管中。
2,、痰液:讓病人直接將痰液咳入無(wú)菌平皿中,。
(二)保存運(yùn)送 做細(xì)菌分離培養(yǎng)的樣本密封好常溫下2小時(shí)內(nèi)送檢。
三、血清標(biāo)本采集與運(yùn)送
(一)采集
須采集病例的急性期和恢復(fù)期血清:
1,、盡早采集急性期血樣,,最遲不晚于發(fā)病后7天?;謴?fù)期血樣則在發(fā)病后2~4周采集,。
2、無(wú)菌采集5ml血液標(biāo)本,,分離血清,,冷凍。
3,、詳細(xì)登記有關(guān)病例的姓名,、性別、年齡等基本信息,,發(fā)病日期,、采樣日期等。
(二)運(yùn)送保管
1,、血清標(biāo)本應(yīng)帶冰在24小時(shí)內(nèi)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室,。應(yīng)分裝多管冷凍保存。
2,、標(biāo)本至實(shí)驗(yàn)室后,,病毒分離標(biāo)本應(yīng)盡快進(jìn)行接種分離,48h內(nèi)能進(jìn)行接種的可置于4℃保存,,如未能接種應(yīng)置-70℃或以下保存,。
3、血清標(biāo)本可在4℃存放一周,,長(zhǎng)期保存置-20℃或以下,。
四、實(shí)驗(yàn)室安全指南
樣本檢驗(yàn)采取就地檢驗(yàn)的原則,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院能開展的項(xiàng)目在當(dāng)?shù)貦z測(cè),,同時(shí)將血清樣本和咽拭子等相關(guān)樣本送當(dāng)?shù)胤酪哒緳z驗(yàn)。
病原分離檢測(cè)必須在II級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室內(nèi),,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作和生物安全防護(hù)原則進(jìn)行,。
附件9:
烏魯木齊市非典型肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查提綱
一、核實(shí)診斷
二,、病例個(gè)案調(diào)查
(一)病例基本情況
(二)發(fā)病治療情況
(三)接觸者調(diào)查
(四)有關(guān)因素調(diào)查
三,、對(duì)于暴發(fā)疫情的病例要重點(diǎn)調(diào)查職業(yè)史、禽畜接觸情況,、類似病例接觸情況
四,、樣本的采集送檢、檢測(cè)
(一)發(fā)病早期要及時(shí)采集血清、鼻咽拭子,、痰液,、胸液,、支氣管沖洗液
(二)聚集性病例要采集病例的雙份血清
(三)死亡病例要采集尸解組織:肺組織等
(四)要時(shí)采集病例密切接觸者有關(guān)檢材
五,、分析總結(jié)要點(diǎn)
(一)三間分布
(二)臨床分析
(三)有關(guān)因素分析:職業(yè)因素、接觸者發(fā)病情況分析
(四)病例間相互關(guān)系
(五)潛伏期分析
附:非典型肺炎病例個(gè)案調(diào)查表
非典型肺炎病例個(gè)案調(diào)查表
姓名: 性別:1.男 2.女 年齡: 歲 月 戶主姓名:
職業(yè):A:醫(yī)院工作人員:a.醫(yī)生 b.護(hù)士 c.護(hù)工 d.行政管理人員 e.其他 科室:
B:非醫(yī)院工作者:a.幼托兒童 b.散居兒童 c.學(xué)生 d.教師 e.保育保姆 f.飲食業(yè)
g.商業(yè)服務(wù) h.工人 i.民工 j.農(nóng)民 k.牧民 l.漁(船)民 m.干部職員
n.離退人員 o.家務(wù)待業(yè) p.其他 q.不詳
家庭地址: 工作單位: 聯(lián)系電話:
戶口所在地: 發(fā)病地點(diǎn): 市 縣(區(qū))
一,、 臨床表現(xiàn)
1,、癥狀體征(有打√)
發(fā)病時(shí)間: 年 月 日
A. 發(fā)熱(>38℃) 有 無(wú) 不詳細(xì) H. 咽痛 有 無(wú) 不詳細(xì)
B. 咳嗽 有 無(wú) 不詳細(xì) I. 咽紅 有 無(wú) 不詳細(xì)
C. 咳痰 有 無(wú) 不詳細(xì) J. 羅音 有 無(wú) 不詳細(xì)
D. 胸悶 有 無(wú) 不詳細(xì) K. 呼吸加速 有 無(wú) 不詳細(xì)
E. 鼻塞 有 無(wú) 不詳細(xì) L. 氣促 有 無(wú) 不詳細(xì)
F. 流鼻涕 有 無(wú) 不詳細(xì) M. 呼吸窘迫綜合征 有 無(wú) 不詳細(xì)
G. 打噴嚏 有 無(wú) 不詳細(xì) N. 其他 有 無(wú) 不詳細(xì)
發(fā)熱描述:最高: ℃ 入院 ℃ 咳痰性狀描述(顏色、性狀,、量等)
2,、治療情況
是否住院治療: 有 無(wú) 不詳
如果是,收治醫(yī)院: 入院日期: 年 月 日
病人處于隔離病房: 有 無(wú) 不詳
上呼吸機(jī): 有 無(wú) 不詳
如果病人沒有住院療,,是否在家隔離: 有 無(wú) 不詳
使用抗菌素治療: 有 無(wú) 不詳
使用抗病毒藥物: 有 無(wú) 不詳
3,、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
項(xiàng)目 檢測(cè)時(shí)間 結(jié)果
(WBC、中性,、淋巴細(xì)胞)
胸部X光(詳細(xì)描述)
其它
二,、 流行病學(xué)因素調(diào)查
1、發(fā)病前2 周有無(wú)與人類似病人接觸: a.有 b.無(wú) c.不詳
如果有,,
與患者接觸情況* 姓名 性別 年齡 發(fā)病地區(qū) 發(fā)病時(shí)間 接觸時(shí)間(起止)
A B C D E F G
注:多個(gè)密切接觸者可另附表
A. 接觸方式:a.與病人同進(jìn)餐 b.與病人同處一室 c.與病人同一病區(qū) d.與病人共用食具,、茶具、毛具,、玩具等 e.接觸病人分泌物,、排泄物等 f.診治、護(hù)理 g.看望 h.其他接觸,;
B. 接觸地點(diǎn):a.家 b.工作單位 c.學(xué)校 d.集體宿舍 e.醫(yī)院 f.室內(nèi)公共場(chǎng)所 g.其他
C. 接觸頻率描述:a.經(jīng)常 b.偶而
D. 接觸時(shí)場(chǎng)所通風(fēng)情況:a.良好 b.不良(未開門窗 布局不好不利通風(fēng))
E. 接觸時(shí)有無(wú)戴口罩:a.無(wú) b.一次性 c.十二層棉紗式 d.b+c
F. 接觸時(shí)有無(wú)戴手套:a.無(wú) b.有
G. 接觸后有無(wú)洗手:a.無(wú) b.每次都消毒 c.每次都洗但不消毒 d.經(jīng)常洗 e.偶爾洗
H. 請(qǐng)描述接觸時(shí)病人的狀態(tài):
2,、發(fā)病前2周有無(wú)外出史:a.有 b.無(wú) c.不詳
如果有,則(具體地點(diǎn),、時(shí)間):
a. 去過外市 b. 醫(yī)院
c. 農(nóng)貿(mào)市場(chǎng) d. 有外地人到家中
e. 其它
3,、患者環(huán)境衛(wèi)生狀況
1)住宅周圍衛(wèi)生
農(nóng)貿(mào)市場(chǎng):a.無(wú) b.有 如果有,則距離為 米,。主要禽畜品種:
其他(如有無(wú)異常發(fā)病死亡等)
2)病房情況
A通風(fēng)情況:a.通風(fēng)良好 b.通風(fēng)不良(未開門窗,、布局不好不利通風(fēng))
B發(fā)病前5天窗情況:a.經(jīng)常 b.偶爾 c.不開
C近期如使用空調(diào), 小時(shí)/天,;空調(diào)種類:a.中央 b.分體
3)工作場(chǎng)所情況:
4,、發(fā)病后2 周病例的接觸者情況:*同上表
類別 人數(shù) 發(fā)病人數(shù) 發(fā)病者情況(姓名、與患者關(guān)系,、接觸時(shí)間,、發(fā)病時(shí)間)
家屬
親友
同事
醫(yī)務(wù)
5、如為醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員,填寫本項(xiàng):
(1)最早接觸病人時(shí)間: 年 月 日,,最近一次接觸病人時(shí)間: 年 月 日,。
(2)發(fā)病前兩周內(nèi)與同類肺炎病例接觸程度(可選多項(xiàng)):
偶爾進(jìn)入有AP病人的病房或ICU;
d. 在有AP病人的病區(qū)工作,,未進(jìn)入病房,,未與病人直接接觸;
e. 在其它病區(qū)(非AP病人隔離區(qū))工作,。
6,、發(fā)病前2周內(nèi)接觸動(dòng)物(禽鳥類、罕見動(dòng)物等)情況:
接觸動(dòng)物情況 接 觸 方 式
時(shí)間 地點(diǎn) 動(dòng)物名稱 購(gòu)銷 飼養(yǎng) 屠宰 烹飪 生吃 玩耍 觀賞 其他
7,、附醫(yī)院病歷及檢驗(yàn)報(bào)告單(胸片有異常請(qǐng)附上)
三,、轉(zhuǎn)歸及診斷
A.初始診斷
B.調(diào)查結(jié)論:a.疑似非典型肺炎 b.臨床診斷非典型肺炎 c.排除非典型肺炎
C.轉(zhuǎn)歸:
a. 痊愈。如果病人住院治療,,出院時(shí)間: 年 月 日
b. 死亡,。死亡時(shí)間: 年 月 日
c. 其他。如:
D.初步分析:
(本次發(fā)病的最主要原因,、患者可能傳播來源和高危因素)
調(diào)查時(shí)間:
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- -全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改《中華人民共和國(guó)全國(guó)人民代表大會(huì)和地方各級(jí)人民代表大會(huì)選舉法》的決定-
- -全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改《中華人民共和國(guó)國(guó)徽法》的決定-
- -全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改《中華人民共和國(guó)國(guó)旗法》的決定-