好律師網(wǎng) > 專題 > 醫(yī)療事故 > 醫(yī)療簡介 > 正文
一,、能夠報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用包括哪些
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病,、負(fù)傷、生育時(shí),,由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn),。其中醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),,還包括住院,、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用,。
二,、醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用主要包括以下幾類:
1、服務(wù)項(xiàng)目類,。
(1)掛號費(fèi),、病歷工本費(fèi),。
(2)會(huì)診費(fèi)、出診費(fèi)(含家庭病床巡診費(fèi)),、檢查治療加急費(fèi),、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi),、陪護(hù)費(fèi),、自請?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需服務(wù)費(fèi)用。
2,、非疾病治療項(xiàng)目類,。
(1)各種美容、健美項(xiàng)目以及一些非功能性整容,、矯形手術(shù)的費(fèi)用,。
(2)各種減肥、增胖,、增高項(xiàng)目,。
(3)各種健康體檢。
(4)各種預(yù)防,、保健性的診療項(xiàng)目,。
(5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)務(wù)鑒定項(xiàng)目,。
3,、醫(yī)用材料類,。
(1)眼鏡、義齒,、義眼,、義肢,、助聽器等康復(fù)性器具。
(2)各種自用的保健,、按摩,、檢查和治療器械,。
(3)埋藏式自動(dòng)復(fù)律除顫器(ICD),。
(4)省,、市物價(jià)部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。
4,、診療設(shè)備類,。
應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT,、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查,、治療項(xiàng)目。
5,、治療項(xiàng)目類,。
(1)各類器官或組織移植的器官源或組織源。
(2)除腎臟,、心臟瓣膜,、角膜、皮膚,、血管,、骨、骨髓移植外的其它器官移植或組織移植,。
(3)近視眼矯形術(shù),。
(4)氣功療法、音樂療法(精神病人除外),、保健性營養(yǎng)療法,、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。
6、其它,。
(1)各種不孕(育)癥,、性功能障礙的診療項(xiàng)目。
(2)各種科研性,、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目,。
(3)因打架、斗毆,、酗酒,、交通肇事、醫(yī)療事故,、傷害責(zé)任事故,、故意自傷自殘所發(fā)生的一切費(fèi)用。
(4)出國以及到港,、澳,、臺(tái)地區(qū)探親、開會(huì),、考察,、進(jìn)修、講學(xué)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,。
(5)除急診,、急救外,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的超出登記的診療科目范圍以外的診療項(xiàng)目,。
(6)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對外合作的診療項(xiàng)目,。
(7)未列入省、市物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中的診療項(xiàng)目,。
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