• 【發(fā)布單位】瓊海市
• 【發(fā)布文號(hào)】海府 [2007] 91號(hào)
• 【發(fā)布日期】2007-11-19
• 【生效日期】2007-11-19
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】海南省
• 【所屬類別】政策參考

瓊海市社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

瓊海市社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

(海府 [2007] 91號(hào))





各鎮(zhèn)人民政府,、市政府直屬各單位：



 《瓊海市社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》已經(jīng)十三屆13次市政府常務(wù)會(huì)議討論通過(guò)，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。



 二00七年十一月十九日





瓊海市社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法




第一條 為解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額上醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，根據(jù)《海南省社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》和《瓊海市城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法》,，制定本辦法,。




第二條 社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,。參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)從業(yè)人員和退休人員，應(yīng)當(dāng)依照本辦法參加社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),。已納入國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助范圍的人員除外,。




第三條 社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收金額。自2007年1月起,，社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按每人每年70元征收,，其中用人單位繳納35元，從業(yè)人員和退休人員個(gè)人繳納35元,。經(jīng)市政府批準(zhǔn),，可根據(jù)社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收支情況適當(dāng)調(diào)整其征收金額。




第四條 社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征收,。社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)關(guān)征收,。



 2007年的社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從市政府批準(zhǔn)之日起一次性征收,。以后的社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)每年1月按年度一次性征收,。



 個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由用人單位代為扣繳,。



 社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳后不予退還,。




第五條 社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。參保人在繳納社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)年享受社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,。



 從業(yè)人員和退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后,，住院或經(jīng)批準(zhǔn)門診治療嚴(yán)重疾病的醫(yī)療費(fèi)，超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額的部分,，由社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付80%,，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。



 社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年度支付限額為7萬(wàn)元,。



 不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,，診療項(xiàng)目及醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,，社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付,。




第六條 社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的管理。人事勞動(dòng)保障行政部門,、財(cái)政部門,、地方稅務(wù)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)關(guān)和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，比照《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》及其《實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定管理社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),。



 單位和個(gè)人未按本辦法規(guī)定繳納社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,，由稅務(wù)機(jī)關(guān)按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》和《海南省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳若干規(guī)定》處理。




第七條 本辦法自發(fā)布之日起施行。