• 【發(fā)布單位】寧波市人民政府
• 【發(fā)布文號】甬政發(fā)〔2009〕47號
• 【發(fā)布日期】2009-06-05
• 【生效日期】2009-06-05
• 【失效日期】--
• 【文件來源】寧波市
• 【所屬類別】政策參考

關(guān)于進一步做好免費婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和免費孕前優(yōu)生檢測的意見

關(guān)于進一步做好免費婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和免費孕前優(yōu)生檢測的意見

(甬政發(fā)〔2009〕47號)





 各縣（市）區(qū)人民政府,，市政府各部門,、各直屬單位



 為深入貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面加強人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》和《浙江省人民政府關(guān)于實施免費婚前醫(yī)學(xué)檢查和免費孕前優(yōu)生檢測的意見》（浙政發(fā)〔2008〕82號）精神，現(xiàn)就我市進一步做好免費婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和免費孕前優(yōu)生檢測（以下簡稱“兩免”）工作,，提出如下意見,。



 一、做好“兩免”工作的重要意義



 人口問題是影響經(jīng)濟社會發(fā)展的重大問題,，提高出生人口素質(zhì),，事關(guān)千家萬戶的幸福，事關(guān)國家和民族的未來,。做好“兩免”工作,，提高群眾自覺參加婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測的積極性，把出生缺陷預(yù)防工作做在懷孕之前,，并對高危人群及早采取干預(yù)措施,，是降低出生缺陷發(fā)生的重要手段，對提高出生人口素質(zhì),、促進社會和諧發(fā)展具有重要意義,。各級政府、各有關(guān)部門要從落實科學(xué)發(fā)展觀,、關(guān)注民生,、促進經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展和構(gòu)建和諧社會的高度，充分認識實施“兩免”政策，做好預(yù)防出生缺陷工作,，提高出生人口素質(zhì)的重要性,、必要性。我市實施“兩免”工作起步早,，已取得一定的成績,，各地、各相關(guān)部門要認真總結(jié)經(jīng)驗,，完善“兩免”政策配套措施,，創(chuàng)新工作機制，進一步做好“兩免”工作,。



 二,、基本原則、工作目標(biāo)和主要任務(wù)



 （一）基本原則



 1.依法服務(wù),，科學(xué)規(guī)范,。出生缺陷干預(yù)是一項科學(xué)性很強的工作。要依據(jù)國家,、省有關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)部門的指導(dǎo)原則,，科學(xué)規(guī)范檢查項目和檢查程序，切實保證檢查質(zhì)量,，促進“兩免”工作依法有效地推進,。



 2.政府引導(dǎo)，群眾自愿,。實施“兩免”是由政府提供的一項基本公共服務(wù),。要廣泛深入地做好宣傳發(fā)動工作，積極引導(dǎo)和動員新婚男女自愿參加婚孕前醫(yī)學(xué)檢查,，引導(dǎo)和動員待孕婦女在懷孕前自愿參加孕前優(yōu)生檢測,。



 3.部門協(xié)作，合力推進,。實施 “兩免”涉及到多個部門,，需要加強協(xié)作。各有關(guān)部門要在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，落實責(zé)任,，加強協(xié)調(diào)，通力合作,，共同推進“兩免”措施的順利實施,。



 4.強化宣傳，全民動員,。出生缺陷干預(yù)需要全民參與,。要堅持以人為本,，立足村、社區(qū)和家庭,，以提高新婚和待孕夫婦自我防范出生缺陷發(fā)生風(fēng)險的意識和能力為重點,，大力開展宣傳培訓(xùn)和健康教育工作，普及預(yù)防出生缺陷的科普知識,。



 （二）工作目標(biāo)



 到2012年,，全市育齡群眾生殖健康和優(yōu)生科學(xué)知識基本得到普及,新婚和待孕夫婦自我防范出生缺陷發(fā)生風(fēng)險的意識和能力全面提高，出生缺陷預(yù)防網(wǎng)絡(luò)體系和工作機制基本形成,，出生人口素質(zhì)進一步提高,。主要目標(biāo)：



 1.全面提高育齡群眾預(yù)防出生缺陷的科學(xué)知識水平，已婚育齡夫婦生殖健康和優(yōu)生知識普及率達到90%以上,。



 2.不斷提高新婚、待孕夫婦出生缺陷發(fā)生的風(fēng)險意識與防范能力,新婚和待孕夫婦優(yōu)生咨詢指導(dǎo)率達到90%以上,。



 3.力爭婚孕前醫(yī)學(xué)檢查率和孕前優(yōu)生檢測率均達到70%以上,。



 4.對出生缺陷高危人群及時干預(yù)，病殘兒夫婦再生育二孩的優(yōu)生指導(dǎo)和服務(wù)率達到98%以上,。



 5.建立健全預(yù)防出生缺陷的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和體系,，出生缺陷預(yù)防的服務(wù)能力進一步提高。



 （三）主要任務(wù)



 1.進一步做好“兩免”工作,。通過積極倡導(dǎo),，廣泛宣傳，優(yōu)惠政策,，便民措施,，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，組織,、引導(dǎo)和動員群眾自愿接受免費婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測,，逐步提高檢查率。對在婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測中發(fā)現(xiàn)出生缺陷高發(fā)風(fēng)險的,，及時提出預(yù)防,、復(fù)查、治療或采取其他相應(yīng)措施的醫(yī)學(xué)建議,，并進行有針對性的指導(dǎo)和處置,，做到早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)。



 2.重點加強對新婚,、待孕夫婦的生殖健康教育和優(yōu)生咨詢指導(dǎo),。以預(yù)防出生缺陷發(fā)生為重點，進行遺傳與優(yōu)生,、環(huán)境與優(yōu)生,、新婚避孕,、孕期保健等健康教育和優(yōu)生咨詢，指導(dǎo)已婚夫婦選擇適當(dāng)?shù)膽言袝r機,、避免接觸有毒有害物質(zhì),、預(yù)防感染、謹慎用藥,、均衡營養(yǎng),、改變不良生活習(xí)慣等，盡可能避免致畸因素的干擾,，降低出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險,。



 3.積極做好高危人群的重點指導(dǎo)和服務(wù)。對在婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測中發(fā)現(xiàn)生育可能有異常情況的,、35歲以上高齡初產(chǎn)婦,、曾發(fā)生不明原因自然流產(chǎn)或死胎死產(chǎn)的夫婦、夫婦雙方有家族遺傳史,、較長時期接觸高危環(huán)境或有不當(dāng)用藥史的夫婦,、出生過先天畸形兒的夫婦等高危人群，作為重點指導(dǎo)和服務(wù)對象,，加強孕前,、孕期的全程指導(dǎo)和監(jiān)測，加強遺傳優(yōu)生咨詢指導(dǎo)和圍產(chǎn)期保健,，積極推廣現(xiàn)有的適宜干預(yù)技術(shù),，開展產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，進一步提高產(chǎn)科質(zhì)量,，減少出生缺陷的發(fā)生和病殘兒的出生,。



 同時，根據(jù)需要,，對準(zhǔn)備生育的婦女在孕前3個月至孕后3個月免費提供營養(yǎng)素―葉酸（葉酸片或斯利安葉酸片）,，預(yù)防神經(jīng)管畸形等出生缺陷的發(fā)生。



 三,、“兩免”對象和檢查項目



 （一）“兩免”對象：常住人口符合下列條件的,，可以享受“兩免”政策：



 1.免費婚孕前醫(yī)學(xué)檢查對象：凡在本市結(jié)婚登記的男女雙方,可在登記前、登記時或孕前憑“免費婚孕前醫(yī)學(xué)檢查卡（單）”享受一次免費婚孕前基本項目醫(yī)學(xué)檢查,。



 2.免費孕前優(yōu)生檢測對象：凡符合生育政策的待孕婦女,，以及各縣（市）區(qū)規(guī)定的免費優(yōu)生檢測對象，憑“免費優(yōu)生檢測卡（單）”享受一次免費孕前優(yōu)生檢測,。



 （二）檢查項目設(shè)置：以省,、市確定的基本檢查項目為基礎(chǔ)，各縣（市）區(qū)可根據(jù)本地預(yù)防出生缺陷,，提高出生人口素質(zhì)的需要,，適當(dāng)增加“兩免”檢查項目和經(jīng)費結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),。



 四、組織實施



 “兩免”工作以縣（市）區(qū)為單位組織實施,。各級人口計生部門作為組織實施的牽頭單位,，負責(zé) “兩免”實施的協(xié)調(diào)和督查工作。衛(wèi)生,、民政,、財政等各相關(guān)部門要根據(jù)各自職責(zé)，做好相應(yīng)工作,，保證“兩免”工作落到實處,。



 人口計生部門負責(zé)孕前優(yōu)生檢測的組織實施工作，組織,、引導(dǎo)和動員待孕婦女自愿參加優(yōu)生檢測,。檢測任務(wù)原則上由縣級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)承擔(dān)，已經(jīng)由醫(yī)療保健機構(gòu)開展孕前優(yōu)生檢測工作的地方,，可由該機構(gòu)繼續(xù)承擔(dān)檢測任務(wù),。



 衛(wèi)生部門負責(zé)婚孕前醫(yī)學(xué)檢查的組織實施工作。檢查任務(wù)由衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)許可的縣級及以上醫(yī)療保健機構(gòu)承擔(dān),。民政、人口計生等部門積極配合做好婚孕前醫(yī)學(xué)檢查的宣傳工作,。



 各級財政部門負責(zé)“兩免”專項經(jīng)費的保障,、使用管理與監(jiān)督。各級宣傳,、教育,、科技、工會,、共青團,、婦聯(lián)、殘聯(lián),、計生協(xié)等部門和組織要積極配合做好實施“兩免”的宣傳發(fā)動工作,。



 鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和街道辦事處要積極配合做好實施“兩免”的宣傳倡導(dǎo)和組織工作。



 五,、保障措施



 （一）切實加強領(lǐng)導(dǎo),。各級政府要把實施“兩免”工作列入重要議事日程，切實加強領(lǐng)導(dǎo),，認真組織實施,。建立健全“兩免”工作聯(lián)席會議制度，及時研究協(xié)調(diào)和解決工作中出現(xiàn)的問題,，加大政策引導(dǎo)力度,，鼓勵制訂出臺推進免費婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測的各項優(yōu)惠補助政策,，積極探索融婚姻登記、婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測,、計劃生育,、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康宣傳教育等為一體的綜合服務(wù)模式,。



 （二）落實各項保障措施,。各地要根據(jù)實施“兩免”及出生缺陷干預(yù)的需要，健全以人口和計劃生育服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療保健機構(gòu)為依托的預(yù)防出生缺陷網(wǎng)絡(luò)體系,。按照省“兩免”工作質(zhì)量管理和技術(shù)規(guī)范,，加強實驗室建設(shè)，開展質(zhì)量控制評價活動,。加強對計生,、衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高“兩免”的檢查質(zhì)量,。各縣（市）區(qū)財政要將實施“兩免”所需經(jīng)費列入財政預(yù)算,，按實際檢查人數(shù)撥付。各縣（市）區(qū)財政,、人口計生,、衛(wèi)生等部門要制定“兩免”專項經(jīng)費使用管理辦法，加強對“兩免”專項經(jīng)費使用的管理,。市財政,、人口計生、衛(wèi)生等部門要加強對“兩免”專項經(jīng)費使用的監(jiān)督檢查,，確保?？顚Ｓ谩?


 （三）完善考核評估機制,。人口計生部門要建立全市實施“兩免”工作的考核評估機制,，把“兩免”工作列入政府對各相關(guān)部門的目標(biāo)管理責(zé)任制考核評估內(nèi)容，定期開展績效評價,。市人口計生部門應(yīng)結(jié)合年終人口和計劃生育工作目標(biāo)管理責(zé)任制考核評估,，組織、會同相關(guān)部門對“兩免”工作目標(biāo)任務(wù)完成,、各相關(guān)部門工作職責(zé)落實等情況,，進行一年一度的考核評估。市級相關(guān)部門要加強檢查,、指導(dǎo),，確保“兩免”工作實施到位,。



 （四）建立“兩免”工作信息報送制度,。承擔(dān)“兩免”任務(wù)的各醫(yī)療保健機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu),，要建立“兩免”工作報表制度，按照省統(tǒng)一制定的“兩免”專項工作報表的要求,，及時填報各項數(shù)據(jù),，掌握各地工作進度。各相關(guān)部門要建立信息互通和交換制度,，通報婚姻登記,、婚孕前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生檢測等有關(guān)數(shù)據(jù)和情況。



 附件：1.婚孕前醫(yī)學(xué)檢查項目及結(jié)算指導(dǎo)價

 2.孕前優(yōu)生檢測項目及結(jié)算指導(dǎo)價



 二○○九年六月五日