• 【發(fā)布單位】安徽省巢湖市
• 【發(fā)布文號】巢湖市人民政府令第9號
• 【發(fā)布日期】2006-04-30
• 【生效日期】2006-04-30
• 【失效日期】--
• 【文件來源】巢湖市
• 【所屬類別】地方法規(guī)

巢湖市工傷保險實施辦法

巢湖市工傷保險實施辦法

(巢湖市人民政府令第9號)






第一條 為實施國務院制定的《
工傷保險條例》（國務院令第375號）和《
安徽省實施〈工傷保險條例〉辦法》（省政府令第169號）,，結合本市實際，制定本實施辦法,。




第二條 本市行政區(qū)域內的各類企業(yè)和有雇工的個體工商戶（以下簡稱用人單位）應當按照本實施辦法的規(guī)定參加工傷保險,，為本單位全部職工或者雇工（以下簡稱職工）繳納工傷保險費。




第三條 市,、縣勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內的工傷保險工作,。市,、縣勞動保障行政部門設立的經辦工傷保險業(yè)務的社會保險經辦機構，具體承辦工傷保險事務,。市勞動能力鑒定委員會負責全市勞動能力鑒定工作,。




第四條 工傷保險基金實行市級統(tǒng)籌。具體操作方法由市勞動保障,、財政,、地稅部門另行制定。




第五條 工傷保險基金由下列項目構成：



 （一）用人單位繳納的工傷保險費,；



 （二）工傷保險費滯納金,；



 （三）工傷保險基金的利息；



 （四）社會捐助,；



 （五）依法納入工傷保險基金的其他資金,。



 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶。




第六條 工傷保險費根據以支定收,、收支平衡的原則,，確定行業(yè)基準費率標準和費率浮動辦法。



 （一）行業(yè)基準費率標準為：一類行業(yè)0.8%,，二類行業(yè)1.5%,，三類行業(yè)2.5%；行業(yè)分類按照《國民經濟行業(yè)分類》（GB/TR4754?D2002)執(zhí)行,；



 （二）費率浮動辦法由市勞動保障行政部門會同財政,、地稅,、衛(wèi)生,、安全生產監(jiān)督管理部門依照國家規(guī)定制定。用人單位的具體繳費費率由工傷保險經辦機構根據用人單位的工傷保險費使用,、工傷發(fā)生率,、工傷保險管理(工傷搶救、申報等),、安全生產管理及職業(yè)性健康檢查等情況提出意見,，報市勞動保障行政部門批準后執(zhí)行；



 （三）經營范圍屬跨行業(yè)的用人單位,，按其主業(yè)確定所適用的行業(yè)費率標準,；



 （四）用人單位按職工工資總額為基數繳納工傷保險費，職工工資低于上年度全省職工月平均工資60%的,，按平均工資的60%計算,，高于全省職工月平均工資300%的，按平均工資的300%計算,。職工個人不繳費,。




第七條 工傷保險基金用于下列項目：



 （一）按規(guī)定支付的工傷保險待遇,；



 （二）職業(yè)康復治療費；



 （三）勞動能力鑒定費,；



 （四）工傷認定調查費,；



 （五）本辦法第二十條規(guī)定的獎勵費用；



 （六）法律,、法規(guī),、規(guī)章規(guī)定的其他費用。




第八條 建立市級工傷保險儲備金,。儲備金從征收的工傷保險費中提留,，儲備金總量達到工傷保險費年征繳額30%后，不再增加,。儲備金用于重大事故的工傷保險待遇支付,，不足支付時，按一定比例分別由同級人民政府墊付,、省級儲備金支付,。具體辦法按省勞動保障行政部門和省財政部門的規(guī)定執(zhí)行。




第九條 工傷保險費的征繳管理按照《安徽省社會保險費征繳暫行規(guī)定》執(zhí)行,。




第十條 用人單位應當在事故傷害發(fā)生30日內,，向所在地勞動保障行政部門提出工傷認定申請，用人單位遇有特殊情況,，報經勞動保障行政部門同意,，工傷認定申請時限可以延長30日。用人單位未在規(guī)定時效內提出工傷認定申請或者拒絕提出申請的,，工傷職工或者其直系親屬,、工會組織可在事故發(fā)生一年內直接向用人單位所在地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。




第十一條 職工或者其直系親屬申請工傷認定,，用人單位不認為是工傷的,，用人單位應自收到勞動保障行政部門舉證通知之日起15日內提出舉證材料。舉證時間不計算在工傷認定時限內,。




第十二條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,，保留勞動關系，退出工作崗位,，享受以下待遇：



 （一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資,，三級傷殘為20個月的本人工資,，四級傷殘為18個月的本人工資；



 （二）從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,，標準為：一級傷殘為本人工資的90%,，二級傷殘為本人工資的85%,，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%,。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,，應補足差額；



 （三）工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,，停發(fā)傷殘津貼,，享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,，由工傷保險基金補足差額。




第十三條 職工因工致殘被鑒定為五級,、六級傷殘的,，享受以下待遇：



 （一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16個月的本人工資,，六級傷殘為14個月的本人工資,；



 （二）保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作,。難以安排工作的,，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%,，六級傷殘為本人工資的60%,，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,，由用人單位補足差額,。



 （三）職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,，經本人提出,，可與用人單位解除或終止勞動關系,，用人單位應支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,，停發(fā)傷殘津貼。一次性工傷醫(yī)療補助金的標準：五級傷殘為20個月的全市上年度職工月平均工資,，六級傷殘為15個月,；一次性傷殘就業(yè)補助金的標準：五級傷殘為35個月的全市上年度職工月平均工資，六級傷殘為30個月,。




第十四條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,，享受以下待遇：



 （一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月的本人工資,，八級傷殘為10個月的本人工資,，九級傷殘為8個月的本人工資,，十級傷殘為6個月的本人工資；



 （二）職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,，勞動合同期滿終止或職工提出解除勞動合同的,，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金的標準：七級傷殘為10個月的全市上年度職工月平均工資,，八級傷殘為8個月,，九級傷殘為6個月，十級傷殘為4個月,；一次性傷殘就業(yè)補助金的標準：七級傷殘為20個月的全市上年度職工月平均工資,，八級傷殘為15個月，九級傷殘為10個月,，十級傷殘為5個月,。




第十五條 享受一次性傷殘就業(yè)補助金的工傷職工，距法定退休年齡不足五年的,，一次性傷殘就業(yè)補助金按下列標準執(zhí)行：



 （一）不足兩年的,，按全額的60%支付；



 （二）不足三年的,，按全額的70%支付,；



 （三）不足四年的，按全額的80%支付,；



 （四）不足五年的,，按全額的90%支付。



 （五）傷殘職工按規(guī)定辦理退休手續(xù)的,，一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金不予支付,。




第十六條 職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金,、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：



 （一）喪葬補助金,，標準為6個月的全市上年度職工月平均工資；



 （二）供養(yǎng)親屬撫恤金,，按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源,、無勞動

能力的親屬。標準為：配偶每月40%,，其他親屬每人每月30%,，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資,；



 （三）一次性工亡補助金,，標準為54個月的全市上年度職工月平均工資。




第十七條 職工以下工傷待遇由工傷保險基金支付：



 （一）工傷醫(yī)療費,；



 （二）殘疾輔助器具費,；



 （三）生活護理費,；



 （四）一次性工亡補助金；



 （五）一次性傷殘補助金,；



 （六）一至四級傷殘職工的傷殘津貼,；



 （七）喪葬補助金；



 （八）供養(yǎng)親屬撫恤金,；



 （九）法律,、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用,。




第十八條 職工以下工傷待遇由用人單位支付：



 （一）停工留薪期護理費,；



 （二）停工留薪期工資福利待遇；



 （三）本市范圍以內住院治療的住院伙食補助費,；



 （四）本市范圍以外就醫(yī)交通,、食宿費；



 （五）停工留薪期滿后的住院治療護理費差額部分,；



 （六）五級,、六級傷殘職工的傷殘津貼；



 （七）一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,；



 （八）法律,、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他費用,。




第十九條 職工治療工傷所發(fā)生的醫(yī)療費用,，符合國家規(guī)定的，由工傷保險基金據實支付,。工傷醫(yī)療實行定點醫(yī)療機構管理制度（情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救）,，定點醫(yī)療機構由市勞動保障行政部門認定并公告。




第二十條 用人單位應當建立安全生產責任制,，預防工傷事故發(fā)生,，避免和減少職業(yè)病危害。對工傷事故和職業(yè)病發(fā)生率在同行業(yè)中屬于較低的用人單位,，從工傷保險基金中給予適當獎勵,。獎勵辦法按照省規(guī)定執(zhí)行。




第二十一條 本實施辦法實施前用人單位的傷殘職工,、死亡職工供養(yǎng)親屬的待遇支付,，仍由職工所在用人單位按原渠道支付，但逐步將其納入工傷保險基金統(tǒng)一支付,。具體辦法另行制定。