• 【發(fā)布單位】80302
• 【發(fā)布文號】冀政辦[2001]2號
• 【發(fā)布日期】2001-01-15
• 【生效日期】2001-01-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

河北省省直職工補充醫(yī)療保險暫行辦法

 河北省省直職工補充醫(yī)療保險暫行辦法
 
（冀政辦〔2001〕2號2001年1月15日）

 第一條 根據(jù)《石家莊市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實施方案》,，制定本辦法。



 第二條 參加基本醫(yī)療保險制度的同時,，享受國家公務員醫(yī)療補助政策以外的有條件的用人單位應為職工建立補充醫(yī)療保險,。



 第三條 補充醫(yī)療保險費由用人單位繳納。繳費比例為單位上年度職工工資總額的4％,。不享受國家公務員醫(yī)療補助政策的事業(yè)單位經財政部門核準,，可在年初預算財政撥款之外的單位其他收入列支；企業(yè)按照國家有關財務制度列支,。補充醫(yī)療保險費單獨列賬管理,。



 第四條 補充醫(yī)療保險費全年一次性繳納，繳費時間應適當提前15日至20日,。用人單位不繳納補充醫(yī)療保險費,，其職工不享受補充醫(yī)療保險待遇。



 第五條 補充醫(yī)療保險費的使用,，2％劃入職工個人賬戶,，2％建立統(tǒng)籌補充基金。



 第六條 統(tǒng)籌補充醫(yī)療保險費用來支付繳納補充醫(yī)療保險費的用人單位職工的基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額30000元以內的個人負擔部分的部分醫(yī)療費和細則第三十七條確定的9類（種）疾病病人的部分門診醫(yī)療費用,。

 一,、在基本醫(yī)療保險規(guī)定的個人負擔的比例的基礎上，起付標準以上至5000元部分和5000元以上至10000元部分均提高報銷比例3個百分點,；10000元以上至最高支付限額以內部分,，均提高報銷比例1．5個百分點。

 二,、惡性腫瘤性疾病放化療,、尿毒癥透析、經醫(yī)保經辦機構批準的器官移植后使用抗排斥免疫調節(jié)劑,、腦血管病后遺癥致神經功能缺損,、心肌梗塞、慢性中、重度癥病毒性肝炎,、慢性肺源性心臟病,、高血壓Ⅲ級高危及高危以上、活動性結核病病人,，門診個人賬戶用完后,，補充醫(yī)療費負擔的比例為：費用累計500元以內的個人負擔；500元以上至5000元的,，補充醫(yī)療費負擔20％,；5000元以上至10000元的，補充醫(yī)療費負擔30％,；10000元以上至30000元的,，補充醫(yī)療費負擔40％；30000元以上至150000元的,，補充醫(yī)療負擔50％,。

 醫(yī)療費用先由個人墊付，墊付有困難的,，由用人單位幫助解決,。單位每月憑病人的病歷處方本、醫(yī)療費收據(jù),、檢查化驗報告單,、9類（種）疾病門診證、門診治療審批表等,，持本人ＩＣ卡到省醫(yī)療保險管理中心審核,，按規(guī)定報銷。



 第七條 基本醫(yī)療保險的政策規(guī)定及國家和省相關的配套辦法,，均適用于補充醫(yī)療保險,。



 第八條 本辦法由河北省勞動和社會保障廳負責解釋。



 第九條 本辦法與《河北省省直職工基本醫(yī)療保險實施細則》同時實施,。