• 【發(fā)布單位】青島市
• 【發(fā)布文號(hào)】青價(jià)費(fèi)[2002]23號(hào)
• 【發(fā)布日期】2002-01-31
• 【生效日期】2002-01-31
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

青島市物價(jià)局,、青島市衛(wèi)生局,、青島市財(cái)政局、青島市勞動(dòng)和社會(huì)保障局 關(guān)于對(duì)《青島市醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（匯編）》有關(guān)問題更正的通知

青島市物價(jià)局,、青島市衛(wèi)生局、青島市財(cái)政局,、青島市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
關(guān)于對(duì)《青島市醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（匯編）》有關(guān)問題更正的通知

(青價(jià)費(fèi)[2002]23號(hào))



2002-01-31





各區(qū),、市物價(jià)局、衛(wèi)生局,、財(cái)政局,、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有關(guān)單位：



 《青島市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（匯編）》（以下簡(jiǎn)稱《匯編》）下發(fā)以來,，在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容存在錯(cuò)漏等現(xiàn)象,。為明確規(guī)定,，規(guī)范執(zhí)行，現(xiàn)就《匯編》中存在的錯(cuò)誤及印刷錯(cuò)漏之處勘誤校正及補(bǔ)充說明如下,，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行,。



 一、住院類



 1,、“普通病房床位（甲等）床位費(fèi)”（見《匯編》P5）納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付范圍,。



 達(dá)到規(guī)定配置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須將房間,、床位數(shù)量及設(shè)備等情況同時(shí)向市物價(jià)局,、衛(wèi)生局,、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案,；備案后的下一月起,，該項(xiàng)目方納入統(tǒng)籌金支付范圍。



 二,、檢查治療類



 1,、“中醫(yī)及康復(fù)治療”大類中的“其他疾病推拿”一項(xiàng)（見《匯編》P24）印刷有誤，其統(tǒng)籌金支付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為“進(jìn)范圍前自負(fù)比例50%”,。



 2,、“一般檢查治療”類中的“小兒頭皮針輸液”項(xiàng)目（見《匯編》P7）為“范圍內(nèi)”項(xiàng)目，但僅限于參保職工,；小兒使用時(shí),，不納入統(tǒng)籌金支付范圍。



 3,、“精神心理檢查治療”類中的“穴位按摩配音治療”和“音樂治療”項(xiàng)目（見《匯編》P19）系“范圍外”項(xiàng)目,。書中印刷有誤。



 4,、“中醫(yī)及康復(fù)治療”大類中的“電脈沖磁療”項(xiàng)目（見《匯編》P25）屬“范圍外”項(xiàng)目,。書中印刷有誤。



 5,、“中醫(yī)及康復(fù)治療”大類中的“世針”項(xiàng)目（見《匯編》P23）應(yīng)為“巨針”,。書中印刷有誤。



 6,、“心,、腦、血管檢查治療”大類中的“電話遙測(cè)心電檢查”項(xiàng)目（見《匯編》P32）的統(tǒng)籌金支付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)“進(jìn)統(tǒng)籌金前自負(fù)比例”為10%,。書中印刷有誤,。



 7、“心,、腦,、血管檢查治療”大類中的“體外反搏動(dòng)治療”項(xiàng)目備注欄中“導(dǎo)管按實(shí)耗另收”，應(yīng)為下一項(xiàng)目“心內(nèi)心臟電生理檢查”的備注說明（見《匯編》P32）,。書中印刷錯(cuò)誤,。



 8、“心,、腦,、血管檢查治療”大類中的“剝奪睡眠腦電圖”項(xiàng)目（見《匯編》P33）的統(tǒng)籌金支付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為“進(jìn)統(tǒng)籌金前自負(fù)比例”10%。書中印刷有誤,。



 9．“一般檢查治療”類中的“電吸痰”項(xiàng)目（見《匯編））P8）的計(jì)價(jià)單位應(yīng)為“次”,。書中印刷有誤,。



 10、“呼吸科檢查治療”類中的“全套肺功能”項(xiàng)目（見《匯編》P29）“備注”欄中的“最大能氣量”屬印刷錯(cuò)誤,，應(yīng)為“最大通氣量”,。



 11、“血透,、高壓氧碎石治療”類中的“包艙搶救治療”項(xiàng)目（見《匯編》P34）“備往”欄中的“指三人以上包艙”屬印刷錯(cuò)誤,，應(yīng)為“指三人以下包艙”。



 12,、“口腔科檢查治療”大類,、“正畸”類中的“記存模式”項(xiàng)目（見《匯編》P15）名稱應(yīng)為“記存模型”。書中印刷錯(cuò)誤,。



 13,、“骨科檢查治療”大類的編碼（見《匯編》P22）有誤，應(yīng)將“305001--305022”改正為“306001--306022”,。



 三,、臨床檢驗(yàn)類



 1、“血清學(xué)檢驗(yàn)”類中的“愛滋病毒抗體（國(guó)產(chǎn)試劑）”,、“愛滋病毒抗體（進(jìn)口試劑）”（見《匯編》P43）,、“支原體檢測(cè)（國(guó)產(chǎn)）”、“支原體檢測(cè)（進(jìn)口）”,、“衣原體檢測(cè)（進(jìn)口金標(biāo)）”（見《匯編》P44）諸項(xiàng)目均應(yīng)為“范圍外”項(xiàng)目,。書中印刷有誤。



 2,、“臨床一般檢驗(yàn)”大類、“骨髓細(xì)胞學(xué)檢查”類中的“細(xì)胞學(xué)全套”項(xiàng)目（見《匯編》P35）“備注”中的“過氧化酶染色”應(yīng)為“過氧化物酶染色”,。書中印刷錯(cuò)誤,。



 3、“臨床一般檢驗(yàn)”大類,、“溶血性疾病檢查”類中的“抗人球蛋白（Comb‘s試驗(yàn)）”項(xiàng)目（見《匯編》 P38）中的英文名應(yīng)為“Coomb’s”,。書中印刷錯(cuò)誤。



 4,、“臨床一般檢驗(yàn)”大類,、“溶血性疾病檢查”類中的“抗人球蛋白分型（IgG IgA、IgM,、 C3）”項(xiàng)目（見《匯編》P38）與書中項(xiàng)目有重復(fù),，刪除。



 5“臨床一般檢驗(yàn)”大類,、“臨床尿液檢查”類中的“尿微量白蛋白定量”項(xiàng)目（見《匯編））P38）名稱改正為“尿蛋白定量”,。



 6,、“血清學(xué)及免疫學(xué)檢驗(yàn)”大類、“血清學(xué)檢驗(yàn)”類中的“丙種反應(yīng)蛋白”檢驗(yàn)項(xiàng)目（見《匯編》P41）的名稱均改正為“C一反應(yīng)蛋白”,。



 7,、涉及組織配型方面的檢驗(yàn)項(xiàng)目（見《匯編》P45）做如下更正：



 (1) 、“HLA－DR位點(diǎn)配型”項(xiàng)目刪除,。



 (2),、“HLA-A.B.C位點(diǎn)配型”、“HLA-B27試驗(yàn)”,、“HLA-DR,，DP，DQ”,、“細(xì)胞因子CD34”等項(xiàng)目的收費(fèi)均為“血清學(xué)方法”,，應(yīng)在“備注”欄中說明。書中印刷遺漏,。



 四,、放射檢查治療類



 1、“放射治療”大類的“鈷60治療”以及“模擬定位”項(xiàng)目（見《匯編》P56）屬統(tǒng)籌金支付“范圍內(nèi)”項(xiàng)目,，進(jìn)范圍前無自負(fù)比例,。書中印刷錯(cuò)誤。



 2,、“放射治療”大類的“直線加速器適型治療”項(xiàng)目（見《匯編》P57）的統(tǒng)籌金支付范圍仍“僅限于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病”,，此項(xiàng)印刷時(shí)遺漏。



 3,、“X線檢查”大類（見《匯編》P54）遺漏“智能化高頻乳腺X光機(jī)”類項(xiàng)目,，現(xiàn)將各項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及統(tǒng)籌金支付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充如下：



普通攝像 次 100元 范圍內(nèi) 含普通標(biāo)準(zhǔn)片2張



放大攝像 次 120元 范圍內(nèi) 含普通放大片2張



電腦引導(dǎo)下定位穿刺并攝像 次 150元 范圍內(nèi) 含膠片、穿刺針另收



電腦引導(dǎo)下美蘭定位并攝像 次 200元 范圍內(nèi) 含膠片,、藥物,、一次性穿刺



機(jī)械引導(dǎo)下定位穿刺并攝像 次 120元 范圍內(nèi) 刺含膠片



乳腺導(dǎo)管造影并攝像 次 120元 范圍內(nèi)



 注：“智能化高頻乳腺X光機(jī)”的購(gòu)入價(jià)在50萬元以下的，按上述標(biāo)準(zhǔn)減半收費(fèi),。



 五,、核醫(yī)學(xué)檢查治療類



 1、“ECT檢查”大類中的“肝陰性斷層顯像”項(xiàng)目（見《匯編》P64）名稱應(yīng)為“肝陽(yáng)性斷層顯像”,。書中印刷錯(cuò)字,。



 2、“核素治療”大類中的“99錁―MDP治療”項(xiàng)目（見《匯編》P67）名稱應(yīng)為“99锝―MDP治療”,。書中印刷錯(cuò)字,。



 六、手術(shù)麻醉類



 1、“耳鼻喉科”大類中的“中手術(shù)（一）類中,，遺漏“氣管切開術(shù)”項(xiàng)目,，其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為300元/次，屬統(tǒng)籌金支付“范圍內(nèi)”項(xiàng)目,。



 2,、“燒傷、整形”大類中的“切（削）痂大張異體皮打洞嵌植自體皮（20%―30%）”項(xiàng)目（見《匯編》P108）,，“進(jìn)統(tǒng)籌金前自負(fù)比例”亦應(yīng)為10%,。書中印刷有誤。



 3,、“燒傷,、整形”大類中的“翻身床翻身”項(xiàng)目（見《匯編》P110）屬統(tǒng)籌金支付“范圍內(nèi)”項(xiàng)目。書中遺漏,。



 4,、“醫(yī)用材料”大類中的“一般一次性醫(yī)用材料”增加“代膀胱尿袋”、“肛袋”,、“碘呋帽”三種材料（見《匯編》P117）,，其中前二種材料“進(jìn)范圍前自負(fù)比例”為10%，后一種材料為統(tǒng)籌金支付“范圍內(nèi)”項(xiàng)目,。書中印刷內(nèi)容錯(cuò)位,。



 5、關(guān)于允許收費(fèi)的“手術(shù)特殊材料”的統(tǒng)籌金支付范圍與給付標(biāo)準(zhǔn)作如下說明：



 （1）,、此類材料的統(tǒng)籌金支付實(shí)行準(zhǔn)入制,，凡未列入本《匯編》的材料，統(tǒng)籌金不予支付,；



 （2）,、已列入統(tǒng)籌金支付范圍、但《匯編》中沒有逐項(xiàng)明確具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)用材料,，按《匯編》P121的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,；其中，單價(jià)超過1000元的材料必須報(bào)送醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后方可納入統(tǒng)籌金支付,。



 6、下列“手術(shù)特殊材料”（見《匯編》P118）納入統(tǒng)籌金支付范圍,，其“進(jìn)統(tǒng)籌金前自負(fù)比例”及“最高費(fèi)用限額”明確如下：



 （1）,、“激光打孔纖維管道”的“進(jìn)范圍前自負(fù)比例”為30%，“最高費(fèi)用限額”為15000元/根,；



 （2）,、“胸腔開胸心肌固定器”的“進(jìn)范圍前自負(fù)比例”為30%，“最高費(fèi)用限額”為15000元/套；



 （3）,、“球囊反搏導(dǎo)管”的“進(jìn)范圍前自負(fù)比例”為30%,，“最高費(fèi)用限額”為13000元/根。 七,、“捆綁式組合”類項(xiàng)目



 各定點(diǎn)醫(yī)院與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算時(shí),，其特殊檢查、檢驗(yàn)等項(xiàng)目原則上應(yīng)按《匯編》規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供收費(fèi)明細(xì),；個(gè)別醫(yī)院為操作方便及業(yè)務(wù)需要對(duì)部分項(xiàng)目實(shí)行“捆綁式組合”收費(fèi)時(shí),，必須將“捆綁式組合”中所包括的具體項(xiàng)目?jī)?nèi)容報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，其中屬統(tǒng)籌金支付“范圍外”項(xiàng)目或“進(jìn)統(tǒng)籌金前自負(fù)比例”項(xiàng)目必須單列,。



 凡未經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)可的“捆綁式組合”項(xiàng)目收費(fèi),，統(tǒng)籌金不予支付；凡組合中含有“范圍外”項(xiàng)目或“進(jìn)統(tǒng)籌金前自負(fù)比例”項(xiàng)目的,，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將根據(jù)費(fèi)用構(gòu)成確定該組合項(xiàng)目的給付標(biāo)準(zhǔn),。



 八、其他



 除上述一些涉及醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金支付范圍及給付內(nèi)容的內(nèi)容外,，本《匯編》還對(duì)我市原醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的項(xiàng)目名稱進(jìn)行了規(guī)范,，并局部調(diào)整了原有收費(fèi)及給付規(guī)定中的個(gè)別明顯錯(cuò)誤和不妥之處。凡本通知未涉及到的《匯編》與《青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目準(zhǔn)入目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)》不同之處,，均按《匯編》規(guī)定執(zhí)行,。



 九、本通知自2002年3月1日起執(zhí)行,。