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好律師> 法律法規(guī)庫> 立法追蹤> -《溫州市區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助實(shí)施暫行辦法》出臺(tái)-
  • 【發(fā)布單位】作者:黃晨
  • 【發(fā)布文號(hào)】--
  • 【發(fā)布日期】2005-04-04 17:11:35
  • 【生效日期】--
  • 【失效日期】--
  • 【文件來源】--
  • 【所屬類別】立法追蹤

-《溫州市區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助實(shí)施暫行辦法》出臺(tái)-

    溫州市政府出臺(tái)的《溫州市區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助實(shí)施暫行辦法》規(guī)定,凡戶籍在溫州市區(qū)范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民(含戶籍不在市區(qū)的市直單位職工),,因各種疾病住院及災(zāi)害性事故造成重大傷害,,經(jīng)各類醫(yī)療保障報(bào)銷和社會(huì)團(tuán)體幫困后,醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍有困難且影響家庭基本生活的,,可以享受醫(yī)療救助,。有關(guān)人士認(rèn)為,《暫行辦法》的實(shí)施,,為市區(qū)還看不起病的居民帶來了福音,,也進(jìn)一步完善了我市的社會(huì)救助制度。

醫(yī)療救助只限四類人

《暫行辦法》規(guī)定的社會(huì)醫(yī)療救助的具體對(duì)象是城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象,;農(nóng)村五保對(duì)象和城鄉(xiāng)“三無”人員,;重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;持有效《困難職工特困證》,、《殘疾人特困證》家庭中的常住人員,;市,、區(qū)政府確定的其他應(yīng)當(dāng)救助的人員。但違法犯罪,,自殺,、自殘,打架斗毆,,酗酒,、吸毒,蓄意違章,,變性,、鑲牙、整容等非疾病,,法律,、法規(guī)規(guī)定的其他情形均不屬于社會(huì)醫(yī)療救助范圍。

每個(gè)家庭最高可受助3萬

符合條件的救助對(duì)象,,其當(dāng)年度在基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)認(rèn)定的醫(yī)院就醫(yī),,參照基本醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的用藥范圍、診療項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍內(nèi)的住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,,在扣除各類補(bǔ)助、報(bào)銷及經(jīng)濟(jì)賠償部分之后,,在一個(gè)自然年度(當(dāng)年度1月1日至12月31日)內(nèi)累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)金額減去其家庭高于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的收入部分(家庭年收入減去當(dāng)?shù)刈畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn))后,,仍超過2000元以上的,按以下比例給予補(bǔ)助:2000元至5000元(含5000元)部分按25%救助,;5000元至1萬元(含1萬元)部分按30%救助,;1萬元至3萬元(含3萬元)部分按35%救助;3萬元至5萬元(含5萬元)部分按40%救助,;5萬元以上部分按45%救助,。但全年每戶家庭累計(jì)救助額最高不超過3萬元。

在已開展農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的地方,,不參加保險(xiǎn)的醫(yī)療救助對(duì)象,,其社會(huì)醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)下浮5個(gè)百分點(diǎn)。城鄉(xiāng)低保對(duì)象,、農(nóng)村五保對(duì)象和城鎮(zhèn)“三無”人員,,門(急)診醫(yī)療費(fèi)用救助在一個(gè)自然年度內(nèi)按戶為計(jì)算單位,每戶救助累計(jì)資金最高為500元,,高于500元的部分自負(fù),。對(duì)已享受其他部門門診補(bǔ)助者,其已享受部分列入門診救助累計(jì)計(jì)算,。對(duì)已按該《暫行辦法》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予救助后,,醫(yī)療費(fèi)用自負(fù)部分仍影響其家庭最低生活保障的特殊救助對(duì)象,,由區(qū)民政局報(bào)市民政局,由市民政局提交市社會(huì)困難群眾醫(yī)療救助聯(lián)席會(huì)議審定后,,可適當(dāng)增加救助金額,。

申報(bào)程序要看清

救助對(duì)象自各種醫(yī)療報(bào)銷和補(bǔ)償后之日起3個(gè)月內(nèi)應(yīng)當(dāng)提出申請(qǐng)。符合醫(yī)療救助條件的人員,,戶籍在市區(qū)的救助對(duì)象向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)提出書面申請(qǐng),,戶籍不在市區(qū)的市直單位救助對(duì)象向本單位主管部門提出申請(qǐng),填寫《溫州市區(qū)社會(huì)醫(yī)療救助申請(qǐng)表》,。如實(shí)提供大病重病的診斷書,,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)支出憑證或報(bào)銷后自負(fù)部分的證明材料或單位、社會(huì)救助幫困的情況證明,。低保家庭,、五保對(duì)象和“三無”人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,、困難職工,、殘疾人等救助對(duì)象還需提供相關(guān)的身份證件,。

《暫行辦法》規(guī)定,,申請(qǐng)人拒絕或不配合提供有關(guān)材料,拒絕或不配合相關(guān)調(diào)查的,,各級(jí)救助機(jī)構(gòu)有權(quán)退回其救助申請(qǐng),。經(jīng)調(diào)查核實(shí)申請(qǐng)人提供的有關(guān)情況為虛假謊報(bào)的,給予批評(píng)教育,;已獲得救助的,,責(zé)令其退回所得部分;情節(jié)嚴(yán)重的依法追究其法律責(zé)任,。
   (文章原載溫州都市報(bào))  

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