近日,，臺州一女孩因整形失敗,，使得自己的鼻子向右歪斜，這給受害者的日常生活造成了巨大的影響,，截至目前,，雙方就此次醫(yī)療糾紛并未完全達成一致意見。在實踐中,，醫(yī)療糾紛也時有發(fā)生,，而醫(yī)療糾紛也通常會涉及雙方的各項民事權(quán)益，尤其是作為受害者,，應(yīng)該通過合理合法的方式進行維權(quán),，尤其是涉及到收集證據(jù)方面,，受害者應(yīng)更加謹慎。

女孩花4萬多整形鼻子被整歪 中介拿2萬回扣

“我都快得抑郁癥了,?！?月10日，24歲的臺州女孩娜娜（化名）戴著口罩坐在記者對面,。解下口罩,，記者肉眼可見娜娜的鼻子向右側(cè)歪斜。此時離她做鼻部整形手術(shù)的時間,，已經(jīng)過去43天,。2月底，娜娜花費4萬多元在上海某醫(yī)院做了鼻部整形手術(shù),，從此陷入了整形失敗的痛苦,。而介紹她去那家醫(yī)院的微信整形中介人，拿走了其中2萬元的回扣,。

花4萬多元整的鼻子歪了

“我要是聽了杭州醫(yī)生的建議,，不動那個刀就好了?！蹦饶日f,，去年她已經(jīng)在杭州世彩醫(yī)院做過一次隆鼻手術(shù)，那次手術(shù)很成功,。而今年,，她想再做一次鼻部整形手術(shù)，把鼻子形狀做成今年流行的“自然鼻”,。來到杭州世彩醫(yī)院,，該醫(yī)院醫(yī)生不建議她再做手術(shù)。

“醫(yī)生說已經(jīng)是95分的鼻子,，再想做到100分沒有必要,，風(fēng)險也太大?！蹦饶雀嬖V記者,，她覺得醫(yī)生通常喜歡夸大危險性，加上自己朋友里同一部位做多次手術(shù)的也不少,，就沒怎么在意,，繼續(xù)在朋友圈里打聽哪個醫(yī)院能做這個手術(shù)。

通過朋友圈一位網(wǎng)名“君君”的整形中介,，2月27日,，娜娜找到上海某醫(yī)院。經(jīng)過簡單咨詢,，醫(yī)院負責(zé)對外營銷的一名被稱呼為“高總”的人拍著胸脯表示,，娜娜這手術(shù)保證能做好,，沒有任何風(fēng)險。

“他說給我做手術(shù)的醫(yī)生是從上海九院請過來的整形外科醫(yī)生,，很專業(yè),，做這個手術(shù)很輕松沒難度?！碑?dāng)天,，娜娜在醫(yī)院簽署了手術(shù)風(fēng)險告知書和手術(shù)協(xié)議，支付了4.2萬元手術(shù)費后,，經(jīng)歷一個多小時,，鼻部整形術(shù)完成，鼻子內(nèi)部裝上了雕塑假體,。

從手術(shù)室出來后,，麻醉剛醒的娜娜就覺得鏡子里自己的鼻子有點歪。操刀的時姓主治醫(yī)生表示,，手術(shù)剛完成,，還沒有消腫，消腫后就沒問題了,。

三天后,，仍在上海等待手術(shù)恢復(fù)的娜娜發(fā)現(xiàn)，鼻子還是歪向右側(cè),，心里頓時慌了。與醫(yī)院多次交涉后,，3月8日,，醫(yī)院表示免費為娜娜做第二次手術(shù)，修復(fù)鼻子歪斜問題,。但直到3月12日,，娜娜發(fā)現(xiàn)自己的鼻子還是有明顯的歪斜。而這時,，醫(yī)院的態(tài)度已經(jīng)頗為強硬,。

維權(quán)過程中發(fā)現(xiàn)中介拿了巨額回扣

二次手術(shù)后，醫(yī)院堅持手術(shù)沒有失敗,，是娜娜太過于要求完美,，并且醫(yī)院已與娜娜簽署手術(shù)風(fēng)險告知書，醫(yī)院無責(zé),。無奈之下,，娜娜請來律師幫忙維權(quán)。3月15日,，浙江聞一律師事務(wù)所律師劉星作為娜娜的代理律師,，邀請了杭州世彩醫(yī)院整形醫(yī)生吳某陪同,，與上海某醫(yī)院進行交涉。

這次事件總算有了進展,，上海某醫(yī)院終于簽署承諾書,，同意在娜娜二次手術(shù)滿一個月后，若當(dāng)事人娜娜仍認為鼻子有歪斜狀況,，醫(yī)院方將4.2萬元手術(shù)費退還娜娜,。維權(quán)過程中，娜娜了解到,，微信朋友圈里的整形中介“君君”拿走的回扣費高達2萬元,。截至4月12日記者發(fā)稿時，因醫(yī)院推諉,，娜娜仍未拿到醫(yī)院方退還的手術(shù)費,。律師表示，將繼續(xù)為娜娜維權(quán),。

當(dāng)心朋友圈里的“整形中介”

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，在微信朋友圈里，類似“君君”這樣的整形中介數(shù)目不少,、回扣頗豐,。為了達成交易，他們往往會夸大手術(shù)成功率,，對手術(shù)風(fēng)險閉口不談,。而此類僅靠一個微信號攬生意的整形中介，他們對接的除了醫(yī)院,，還有走穴的整形醫(yī)生,。這些醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)的行醫(yī)資質(zhì)堪憂,。

劉星表示,，近年來整形失敗導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛非常多，醫(yī)療糾紛本就存在取證難,、維權(quán)難的老問題,，整形醫(yī)療糾紛因為存在個體審美差異的特殊性，使得維權(quán)難度更大,。愛美的女性一定要選擇正規(guī)醫(yī)院咨詢,、手術(shù)，輕信微信整形中介,，會使手術(shù)風(fēng)險更大,，萬一維權(quán)起來，也很難拿回那筆中介抽走的巨額中介費。（臺州日報）

醫(yī)療糾紛往往涉及到哪些證據(jù)

在醫(yī)療糾紛案件中,，糾紛雙方當(dāng)事人,，可以就醫(yī)療糾紛進行談判、商量取得一致意見,，消除爭議,，建立新的權(quán)利義務(wù)關(guān)系；糾紛雙方當(dāng)事人還可以在第三方的協(xié)調(diào),、幫助,、促進下，進行談判,、商量取得一致意見,，消除爭議，建立新的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,。通過上述兩種方式依然無法達成一致時,，可以選擇通過訴訟的方式進行解決。

依照法律規(guī)定,，醫(yī)療侵權(quán)訴訟實行舉證責(zé)任倒置,，即由醫(yī)療機構(gòu)證明自己的醫(yī)療行為與患者受損害的結(jié)果之間不存在因果關(guān)系，證明自己對患者實施的醫(yī)療行為沒有過錯,。如果證明不了的話,，則要承擔(dān)敗訴的后果。但要認識到,，舉證責(zé)任倒置只是減輕了患者一方的舉證責(zé)任或者說舉證的難度,，患者一方要打贏官司，仍然要舉出比較充分的證據(jù),。

首先,，可以提交患方的身份及親屬關(guān)系證明：患者身份證復(fù)印件，如患者死亡或不具有完全民事行為能力,，則還需法定繼承人或法定代理人的身份證及戶口簿復(fù)印件；以證明患者或者其他人的身份情況,；病歷資料復(fù)印件,，包括患者門診病歷、住院志,、化驗單,、出院小結(jié)等；這些證據(jù)如果醫(yī)療機構(gòu)以種種理由不予復(fù)印,，患方可申請法院吊取證據(jù),。

其次，患方還可以提交患者或家屬的誤工證明，如工資單或單位出具的工資證明,；無工作單位的,，由居委會或村委會出具無業(yè)證明；相關(guān)費用單據(jù)和清單,，包括相關(guān)的醫(yī)療費單據(jù),、護理費單據(jù)、營養(yǎng)費單據(jù),、交通費單據(jù),；如患者傷殘，需提供殘疾等級證明和殘疾用具費單據(jù),；如患者死亡,，需提供喪葬費單據(jù)，傷殘和死亡都應(yīng)提供患者實際撫養(yǎng)的,、無其他生活來源者的戶籍證明及無業(yè)證明,。

醫(yī)療糾紛證據(jù)收集的有效方式

由于在醫(yī)療糾紛中取證比較困難，患者一方為有效地維護自己的合法權(quán)益,，在及時,、有效地收集證據(jù)的過程中應(yīng)當(dāng)注意以下事項：發(fā)生醫(yī)療糾紛時，患者首先要有收集證據(jù)的意識,，應(yīng)向醫(yī)院要求將病歷資料立即封存,，最好能對封存過程進行公證或請律師作見證。醫(yī)療機構(gòu)沒有任何理由拒絕或拖延患者合法要求,。如因搶救急?；颊哚t(yī)務(wù)人員需補記病歷的，補記期間患者方有權(quán)要求在場監(jiān)督,。

在復(fù)印,、封存和啟封病歷資料及其他證據(jù)時，醫(yī)院,、患者雙方都應(yīng)共同在場,，如對血液進行封存保留的，還應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)通知采供血機構(gòu)派員到場,。切記復(fù)印和封存所有能復(fù)印和封存的資料,，并由醫(yī)療機構(gòu)加蓋證明印記?；颊叻綉?yīng)及時要求進行相關(guān)的檢驗并充分行使自己選擇檢驗機構(gòu)和檢驗人員的權(quán)利,。如案件將要或已進入訴訟程序，應(yīng)及時向法院申請證據(jù)保全或調(diào)查取證,。因為患者能復(fù)印的病歷資料是有限的,，而醫(yī)院有些病歷資料的撰寫不需經(jīng)患者簽字確認，迅速對所有病歷資料采取保全措施，可以防止病歷資料被篡改,。雖然在醫(yī)療糾紛中醫(yī)院負舉證責(zé)任,，但患者也不應(yīng)消極等待，應(yīng)盡量收集有利于自己的一切證據(jù),。

近些年,，整形人數(shù)呈現(xiàn)上升趨勢，形形色色的整形機構(gòu)也在市場出現(xiàn),，而整形失敗導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛也時有發(fā)生,，在發(fā)生糾紛時應(yīng)盡量通過協(xié)商的方式解決，失去理智也就意味著失去了法律的保護,，甚至自己還要承擔(dān)法律責(zé)任,；若通過訴訟來解決糾紛時，就需要當(dāng)事人搜集相關(guān)的證據(jù),，可以尋求律師幫助,，保存好相關(guān)證據(jù)，運用法律,，合理,、合法地維護自己的權(quán)益。