- 【發(fā)布單位】廣東省
- 【發(fā)布文號】粵府辦〔2005〕43號
- 【發(fā)布日期】2005-05-10
- 【生效日期】2005-05-10
- 【失效日期】--
- 【文件來源】廣東省
- 【所屬類別】政策參考
廣東省血吸蟲病監(jiān)測鞏固工作中長期實(shí)施方案(2005-2015年)
廣東省血吸蟲病監(jiān)測鞏固工作中長期實(shí)施方案(2005-2015年)
(粵府辦〔2005〕43號)
各地級以上市人民政府,各縣(市,、區(qū))人民政府,,省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):
省衛(wèi)生廳《廣東省血吸蟲病監(jiān)測鞏固工作中長期實(shí)施方案(2005―2015年)》業(yè)經(jīng)省人民政府同意,,現(xiàn)印發(fā)給你們,,請按照執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題,,請逕向省衛(wèi)生廳反映。
廣東省人民政府辦公廳
二○○五年五月十日
廣東省血吸蟲病監(jiān)測鞏固工作中長期實(shí)施方案(2005―2015年)
(省衛(wèi)生廳 二○○五年二月二十二日)
血吸蟲病曾是嚴(yán)重危害我省人民群眾身體健康和生命安全的重大傳染病,。經(jīng)過30多年的綜合防治,,1985年我省達(dá)到消滅血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)。1992年至今,,全省無發(fā)現(xiàn)釘螺,、未發(fā)現(xiàn)內(nèi)源性急性血吸蟲病人和本地新感染病人(畜),血防成果鞏固,,取得了顯著成績,。但是,,近年來我國一些地區(qū)血吸蟲病疫情出現(xiàn)回升,特別是我省毗鄰省份疫情較為嚴(yán)重,,大量疫區(qū)流動人口進(jìn)入我省,,增加了疫情傳入的危險(xiǎn)。同時,,我省個別地區(qū)對血防工作長期性,、艱巨性和復(fù)雜性認(rèn)識不足,血吸蟲病防治機(jī)構(gòu)和長效工作機(jī)制不夠健全完善,,一些地區(qū)仍存在大量適宜釘螺孳生的環(huán)境,。總體而言,,我省血防工作形勢不容樂觀,。為鞏固血防工作成果,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門全國預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要(2004―2015年)的通知》(國辦發(fā)〔2004〕59號)要求,,結(jié)合我省實(shí)際,,特制定本實(shí)施方案。
一,、指導(dǎo)思想和目標(biāo)
堅(jiān)持“預(yù)防為主,,標(biāo)本兼治,綜合治理,,群防群控,,聯(lián)防聯(lián)控”的方針;完善防治機(jī)構(gòu)和聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,,加強(qiáng)螺情和病情監(jiān)測,,防范外來疫情的輸入;結(jié)合農(nóng)田水利建設(shè),,綜合治理釘螺孳生環(huán)境,,消除隱患;加強(qiáng)血防宣傳教育,,充分發(fā)動群眾參與血防工作,,鞏固血防成果;加強(qiáng)區(qū)域合作與交流,,提高防治水平,。
二、任務(wù)和方法
(一)原疫區(qū)螺情監(jiān)測
1.建立釘螺可疑孳生環(huán)境檔案,。原疫區(qū)疾病預(yù)防控制(血防)機(jī)構(gòu)要對當(dāng)?shù)蒯斅菘梢涉苌h(huán)境情況進(jìn)行調(diào)查摸底,,建立健全當(dāng)?shù)蒯斅菘梢涉苌h(huán)境檔案。
2.對釘螺可疑孳生環(huán)境進(jìn)行檢查,。從2005年起,,在釘螺可疑孳生環(huán)境開展查螺工作,,每年檢查三分之一的地方,三年內(nèi)完成,。在重點(diǎn)可疑荒地設(shè)假螺點(diǎn)調(diào)查,;在可疑水溝、水塘等用稻草框水下誘螺,;其他重點(diǎn)地區(qū)由省不定期組織交叉查螺,。
(1)設(shè)置假螺點(diǎn)查螺。各縣(市,、區(qū))和農(nóng)場要在重點(diǎn)可疑釘螺孳生地按每畝20至30框的標(biāo)準(zhǔn)投放標(biāo)記螺,,投放面積5畝以上,覆蓋范圍不少于30畝,,并達(dá)到假螺框查獲率≥65%,,標(biāo)記螺查獲率≥50%的要求。
(2)水下誘螺查螺,。用稻草框進(jìn)行水下誘螺,,各縣(市、區(qū))和農(nóng)場要在較復(fù)雜水網(wǎng)地帶的溝渠中每隔5至10米設(shè)置1框面積為0?11平方米稻草筐,,傾斜固定于溝渠邊水體下(約5CM),,5至7天后收回,計(jì)算誘螺筐回收率,,觀察釘螺及雜螺誘獲情況,,數(shù)量要求不少于200框。
(3)交叉查螺質(zhì)量檢查,。由省疾病預(yù)防控制中心組織交叉查螺質(zhì)量檢查,,提高監(jiān)測查螺質(zhì)量,促進(jìn)經(jīng)驗(yàn)交流,。
3.組織群眾查螺,。由各縣(市、區(qū))和農(nóng)場組織協(xié)調(diào),,血防機(jī)構(gòu)指導(dǎo),,發(fā)動疫區(qū)群眾50人以上,進(jìn)行為期一天的義務(wù)查螺,,提高群眾血防意識,,并實(shí)行獎勵制度,提高群眾參與血防監(jiān)測工作的積極性,。
4.開展有螺孳生地的調(diào)查處理。如發(fā)現(xiàn)螺情,,應(yīng)立即計(jì)算有螺面積,、釘螺密度,,并進(jìn)行血吸蟲感染調(diào)查,分析原因,,采取改變釘螺孳生環(huán)境為主的方法滅螺等,。
(二)原疫區(qū)病情監(jiān)測
1.對歷史病人復(fù)查復(fù)治。各地要在2005年底前完成對歷史病人的清查建檔,,掌握歷史病人的分布狀況,,完善檔案管理;每年復(fù)查部分歷史病人,,五年隨訪一遍,。
2.開展外來人口血吸蟲病監(jiān)測和專項(xiàng)調(diào)查。
(1)在原疫區(qū)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診設(shè)立血吸蟲病外來傳染源監(jiān)測哨點(diǎn),,對來自疫區(qū)的求診人員進(jìn)行血吸蟲病檢查,,開展被動監(jiān)測。原疫區(qū)疾病預(yù)防控制(血防)機(jī)構(gòu)對來自或到過省外現(xiàn)疫區(qū)并有疫水接觸史的人員,,要進(jìn)行登記查病,。
(2)對在原疫區(qū)從事種養(yǎng)業(yè)的外來人口進(jìn)行主動監(jiān)測。每個監(jiān)測鎮(zhèn)每年監(jiān)測人數(shù)應(yīng)不低于300人(符合監(jiān)測條件者不足300人的,,按實(shí)際人數(shù)監(jiān)測),,對呈陽性者進(jìn)行病原學(xué)復(fù)查確診。
(3)開展外來人群血吸蟲病流行病學(xué)抽樣調(diào)查,。2006年底前完成該項(xiàng)調(diào)查,,以掌握我省外來人群血吸蟲病患病率及分布情況,對其潛在危害進(jìn)行預(yù)警評估,。
3.對可疑線索進(jìn)行追蹤調(diào)查,。對原疫區(qū)有可疑癥狀的病人,必須進(jìn)行血吸蟲病檢查,。原疫區(qū)醫(yī)院要將病人手術(shù)切除的有關(guān)標(biāo)本,,送當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制(血防)機(jī)構(gòu)作組織壓片檢查是否存在血吸蟲蟲卵,并按個案卡要求做好造冊登記,。對陽性者作病史追蹤并報(bào)上級業(yè)務(wù)主管部門,。
4.開展7-14歲年齡組人群監(jiān)測。在原疫區(qū)各地每年對7-14歲年齡組人群輪檢300人左右,,以快速ELISA或DIGFA方法篩檢,,對陽性者復(fù)檢糞便以確診。
5.對動植物監(jiān)測和檢疫,。
(1)農(nóng)業(yè)(畜牧)部門要對原疫區(qū)2周歲以下的幼牛及外地新購進(jìn)的耕牛進(jìn)行血吸蟲病檢查,。禁止外省血吸蟲病疫區(qū)的牛只進(jìn)入我省,對懷疑來自外省疫區(qū)的耕牛進(jìn)行檢疫并造冊登記,,追蹤復(fù)查,,防止病牛輸入,。
(2)原疫區(qū)嚴(yán)禁從省外疫區(qū)引進(jìn)水生動、植物進(jìn)行飼養(yǎng),、繁殖,,如必須引進(jìn)者,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定向農(nóng)業(yè)(畜牧)等部門申報(bào),,并進(jìn)行嚴(yán)格檢疫,。
(3)加強(qiáng)血防信息交流。農(nóng)業(yè)(畜牧)部門要將監(jiān)測檢查結(jié)果,、病情和螺情及時通報(bào)衛(wèi)生等有關(guān)部門,。
(三)非疫區(qū)監(jiān)測
1.螺情監(jiān)測。在流動人口較多的水網(wǎng)地區(qū)建立螺情監(jiān)測哨點(diǎn),。選擇45個村委會作為監(jiān)測哨點(diǎn),,分3組,每年監(jiān)測一組,,每三年監(jiān)測一輪,。
2.傳染源監(jiān)測。在珠江三角洲和其他外來人口較多的縣級醫(yī)院建立傳染源監(jiān)測哨點(diǎn),,對來自疫區(qū)的就醫(yī)人群進(jìn)行血吸蟲病血清學(xué)檢查,,有條件的地方要對血清學(xué)陽性者進(jìn)行病原學(xué)檢查或送省疾控中心做病原學(xué)鑒定確診。符合啟動條件的,,應(yīng)及時啟動《廣東省血吸蟲病重大疫情應(yīng)急處理預(yù)案》,,采取措施,控制消滅疫情,。
三,、保障措施
(一)組織保障
1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。原疫區(qū)各級政府可參照省的做法,,成立血吸蟲病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,切實(shí)加強(qiáng)對血防工作的領(lǐng)導(dǎo),及時協(xié)調(diào)解決血防工作中的困難和重大問題,,研究制定鞏固血防成果的政策,,落實(shí)各項(xiàng)防治措施,保證血防工作可持續(xù)發(fā)展,。
2.落實(shí)責(zé)任,。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé),組織制訂血防工作規(guī)劃和措施,,并認(rèn)真組織實(shí)施,。省血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強(qiáng)與各成員單位的協(xié)調(diào)和溝通,督促各成員單位切實(shí)履行職責(zé),落實(shí)省血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組的工作部署,;堅(jiān)持“春查秋會”制度,,加強(qiáng)對血防工作的指導(dǎo)和督查。
3.普及血防知識,。要充分發(fā)揮廣播電視等大眾傳媒的作用,大力普及血防知識,,提高群眾自我防護(hù)意識和能力,,重點(diǎn)加強(qiáng)對前往疫區(qū)的群眾血吸蟲病知識的宣傳。有關(guān)部門要加大原疫區(qū)內(nèi)中,、小學(xué)生的血防知識普及力度,,堅(jiān)持開展看一次血防知識錄像、上一次血防知識教育課等活動,。
4.加強(qiáng)區(qū)域合作,。通過與滬、閩,、桂,、浙等省(區(qū),、市)開展聯(lián)防聯(lián)控,,與血吸蟲病流行區(qū)省互訪活動等形式,開展合作交流,,不斷提高血吸蟲病防治技術(shù)水平,。
(二)機(jī)構(gòu)和人員保障
1.各地級以上市、各縣(市,、區(qū))現(xiàn)有血防機(jī)構(gòu)的預(yù)防職能要納入同級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),,在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)內(nèi)配備專門人員負(fù)責(zé)防治監(jiān)測技術(shù)指導(dǎo)和重大疫情處理等工作;各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好血吸蟲病治療和報(bào)告等工作,。要將血防設(shè)施納入原疫區(qū)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)計(jì)劃,,到2006年底,基本完成原疫區(qū)有關(guān)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)中血防設(shè)施的改造和建設(shè)任務(wù),。
2.加強(qiáng)血防隊(duì)伍建設(shè),。要有計(jì)劃地對血防專業(yè)人員和醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行血防技術(shù)培訓(xùn),充實(shí)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員,,對新分配到原疫區(qū)工作的衛(wèi)生人員,,在上崗前必須進(jìn)行必要的血防知識培訓(xùn),不斷提高血防專業(yè)人員和原疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),,逐步建立一支信息靈敏,、反應(yīng)迅速、能勝任防治監(jiān)測技術(shù)指導(dǎo)工作和及時有效處理突發(fā)疫情的血防專業(yè)隊(duì)伍。
原疫區(qū)各級畜牧獸醫(yī),、水利部門要對本系統(tǒng),、本單位防治人員進(jìn)行血防知識培訓(xùn),加強(qiáng)血防監(jiān)測工作的機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè),。
(三)技術(shù)保障
將血防科研項(xiàng)目列入省重點(diǎn)科研計(jì)劃,,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),推廣應(yīng)用先進(jìn)適用的科技成果,。
(四)政策支持
1.按照現(xiàn)行事權(quán)與財(cái)權(quán)相統(tǒng)一的財(cái)政體制,,血防經(jīng)費(fèi)由各級政府根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政狀況并結(jié)合血防工作的實(shí)際需要安排。省對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的血防機(jī)構(gòu)基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)給予必要的支持,,對血吸蟲病重大疫情應(yīng)急處理給予適當(dāng)補(bǔ)助,。
2.各級發(fā)展改革部門要將血防農(nóng)業(yè)、水利建設(shè)項(xiàng)目納入當(dāng)?shù)厣鐣l(fā)展規(guī)劃,,結(jié)合衛(wèi)生,、農(nóng)業(yè)、水利建設(shè)的血防綜合治理項(xiàng)目,,給予大力支持,。
3.各級農(nóng)業(yè)部門要結(jié)合農(nóng)業(yè)生產(chǎn),有計(jì)劃地整治釘螺可疑孳生地,。
4.水利部門要做好血防水利工程項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)劃,,加強(qiáng)對血防水利工程設(shè)施建設(shè)的技術(shù)指導(dǎo),督促有關(guān)單位強(qiáng)化對血防水利設(shè)施的維修和保養(yǎng),,保持設(shè)施有效運(yùn)轉(zhuǎn),,為疫區(qū)發(fā)展生產(chǎn)、整治原螺區(qū)孳生地創(chuàng)造條件,。
四,、監(jiān)督檢查和考核
(一)目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制
原疫區(qū)各級政府、各有關(guān)部門要根據(jù)本方案的要求,,結(jié)合實(shí)際,,制訂本地區(qū)、本部門的實(shí)施計(jì)劃和方案,,把工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解,,責(zé)任落實(shí)到人。
(二)監(jiān)督檢查
省血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組每年將不定期組織有關(guān)部門對各級政府及相關(guān)部門執(zhí)行計(jì)劃的情況進(jìn)行檢查和通報(bào),;每五年對本方案的實(shí)施效果進(jìn)行一次評估,,并根據(jù)評估結(jié)果對方案進(jìn)行修訂。
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