• 【發(fā)布單位】衛(wèi)生部
• 【發(fā)布文號(hào)】衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕53號(hào)
• 【發(fā)布日期】2010-04-06
• 【生效日期】2010-04-06
• 【失效日期】--
• 【文件來源】衛(wèi)生部
• 【所屬類別】政策參考

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于規(guī)范新型農(nóng)村農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用管理的通知

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于規(guī)范新型農(nóng)村農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用管理的通知 

(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕53號(hào))





 各省,、自治區(qū),、直轄市衛(wèi)生廳局：



 隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）籌資水平逐步提高，基金規(guī)模逐步擴(kuò)大,，參合農(nóng)民醫(yī)療保障水平不斷提升,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)利用率也顯著增長(zhǎng)，新農(nóng)合制度為醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展發(fā)揮了越來越重要的作用,。為合理安排新農(nóng)合基金使用,，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，實(shí)施基本藥物制度,，根據(jù)衛(wèi)生部等五部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2009〕68號(hào)）,、《財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度的通知》（財(cái)社〔2008〕8號(hào)）的原則和規(guī)定，現(xiàn)就規(guī)范新農(nóng)合基金管理通知如下：



 一,、進(jìn)一步明確新農(nóng)合基金性質(zhì),。新農(nóng)合基金是由參合人員個(gè)人繳納、集體扶持,、政府資助共同籌集,，用于對(duì)參合人員醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)膶ｍ?xiàng)資金。它不同于一般性財(cái)政資金和其他政府性基金,，具有明確的使用范圍,，必須做到專款專用,，必須全部用于參合人員醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償,，努力提高參合人員補(bǔ)償水平和支付限額，最大程度地減輕參合人員的個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),。按照以收定支,、收支平衡的原則合理使用,，確?；鸢踩?


 二,、合理調(diào)整和完善新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償政策,，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制。各地應(yīng)將基本藥物全部納入新農(nóng)合報(bào)銷藥物目錄,，明確規(guī)定基本藥物報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,，促進(jìn)基本藥物的合理使用。將藥事服務(wù)費(fèi)和適宜的診療服務(wù)項(xiàng)目納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,，積極推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善補(bǔ)償機(jī)制,。同時(shí)，要制定并實(shí)施有利于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,、改善服務(wù)模式的報(bào)銷政策,，引導(dǎo)參合人員更多到基層就醫(yī)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)利用率,，增加醫(yī)療服務(wù)收入,。要積極推動(dòng)新農(nóng)合支付方式改革，采用住院費(fèi)用按病種付費(fèi)和門診費(fèi)用按總額付費(fèi)等補(bǔ)償方式,，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化內(nèi)部管理,、規(guī)范服務(wù)行為，轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制,，控制服務(wù)成本,。



 三、規(guī)范新農(nóng)合基金使用管理，確?；鸢踩\(yùn)行,。各地要充分考慮到新農(nóng)合基金對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已有的支持作用，在配合推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品零差率銷售和實(shí)行綜合改革的過程中,，不得改變新農(nóng)合基金用途,，直接補(bǔ)助（或變相直接補(bǔ)助）醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)會(huì)制度,，按照制度規(guī)定管理好基金運(yùn)行的各個(gè)環(huán)節(jié),，避免可能引發(fā)的基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)和套取、騙取基金的違法犯罪行為,。要認(rèn)真配合國(guó)家審計(jì)署做好今年新農(nóng)合基金的專項(xiàng)審計(jì)工作,。



 各省（區(qū),、市）衛(wèi)生廳局要充分認(rèn)識(shí)規(guī)范新農(nóng)合基金使用管理對(duì)鞏固發(fā)展新農(nóng)合制度,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意義，通過改革支付方式,、采取購買服務(wù),、引導(dǎo)基層就醫(yī)等政策措施，支持和促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合改革,，讓醫(yī)改成果真正惠及億萬百姓,。



 二○一○年四月六日