• 【發(fā)布單位】82102
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• 【發(fā)布日期】1997-05-25
• 【生效日期】1997-05-25
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• 【所屬類別】地方法規(guī)

四川省委,、省政府關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定

四川省委、省政府關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定
 
（1997年5月25日）
 建國以來,，特別是改革開放以來,，在各級黨委、政府的領導下,，我省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展很快,，成績顯著，衛(wèi)生工作在保護和增進人民群眾健康,，改善和提高人民群眾的生活質量和生存環(huán)境,，促進經濟發(fā)展和社會進步方面發(fā)揮了重要作用，作出也重大貢獻,。同時應該看到,，當前衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經濟建設和社會進步的要求還不相適應，城鄉(xiāng)之間,、地區(qū)之間衛(wèi)生發(fā)展不平衡,，農村衛(wèi)生、預防保健工作薄弱,，衛(wèi)生隊伍整體素質不高,，結構不合理，衛(wèi)生投入不足,，資源配置不夠合理,，醫(yī)療保障制度不健全，衛(wèi)生服務質量和水平同人民群眾的要求還有差距,，衛(wèi)生工作尚未得到全社會的充分重視,。加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，加強衛(wèi)生工作,，已成為擺在全省各級黨委和政府面前的一項十分緊迫的任務,。為了切實推動我省衛(wèi)生改革與發(fā)展，根據《中共中央國務院
關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（中發(fā)〔1997〕3號）精神,，結合四川實際,，特作如下決定。



 一,、堅持衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導思想和方針政策

 （1）衛(wèi)生事業(yè)的性質,、地位和作用。我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè),。各級政府要對人民健康負責,，社會和每個公民都有義務支持衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,。

 全民健康素質的不斷提高是人類生存與發(fā)展的基本條件，是社會進步的重要標志,，是社會主義現(xiàn)代化建設的重要目標,，是社會主義精神文明建設的重要內容，是經濟和社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障,，是富國強民的物質基礎,。全黨全社會一定要從歷史的高度認識衛(wèi)生工作的重要地位和作用，本著對人民健康負責的精神,，擺正衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略位置,，推進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

 （2）衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導思想：以馬列主義,、毛澤東思想和鄧小平建設有中國特色社會主義理論為指導,，堅持黨的基本路線，全面落實《四川省國民經濟和社會發(fā)展“九五”計劃和2010年遠景目標規(guī)劃綱要》提出的衛(wèi)生工作任務,，適應社會主義市場經濟發(fā)展,，適應人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務需求，深化改革,，加速發(fā)展,，不斷提高人民健康水平。

 （3）衛(wèi)生改革與發(fā)展的奮斗目標：逐步建立與社會主義市場經濟體制和社會其他方面改革相適應,、與群眾需求和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應的衛(wèi)生新體制、新機制,。到2000年,，初步形成具有中國特色、符合四川省情的包括衛(wèi)生服務,、醫(yī)療保障,、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督的衛(wèi)生體系，基本實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健,，國民健康水平進一步提高,。到2010年，建立起具有中國特色,、適應人民健康需求和社會主義市場經濟體制的比較完善的衛(wèi)生體系,，國民健康的主要指標，在發(fā)達地區(qū)達到全國的中上水平,，在欠發(fā)達地區(qū)達到國內同類地區(qū)的平均水平,。

 （4）新時期衛(wèi)生工作方針是：以農村為重點，預防為主,，中西醫(yī)并重,，依靠科技與教育,，動員全社會參與，為人民健康服務,，為社會主義現(xiàn)代化建設服務,。

 衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要納入國民經濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，其發(fā)展水平要與國情,、省情相適應,，與人民健康需求相適應。

 衛(wèi)生事業(yè)要堅持走以內涵發(fā)展為主,，內涵與外延相結合的發(fā)展道路,。以提高人民健康水平為中心，優(yōu)先發(fā)展和保證基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,，逐步滿足人民群眾多樣化的需求,，不斷提高服務質量和工作水平。貫徹“兩手抓,，兩手都要硬”的方針,，堅持物質文明和精神文明建設一起抓；堅持為人民服務的宗旨,；正確處理社會效益和經濟效益的關系,，把社會效益放在首位。

 衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要堅持從實際出發(fā),，因地制宜,，分類指導。

 （5）衛(wèi)生改革與發(fā)展的政策措施：衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展實行政府扶持,、市場調節(jié)和社會補償相結合的政策,；衛(wèi)生事業(yè)繼續(xù)實行條塊結合、以塊為主,、分級負責,、分級管理的體制，堅持誰舉辦,、誰投資,、誰所有的政策；堅持以公有制為主體,，其他社會力量和個體為補充的衛(wèi)生發(fā)展體制,；堅持實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與全行業(yè)管理的體制；衛(wèi)生事業(yè)要協(xié)調發(fā)展,，城鄉(xiāng)之間,、發(fā)達地區(qū)與不發(fā)達地區(qū)之間，要逐步縮小發(fā)展差距,。



 二,、積極推進衛(wèi)生改革

 （6）改革衛(wèi)生管理體制,。省、市,、地,、州和縣級人民政府要按照中央關于區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的事權劃分，搞好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,。要合理配置,、充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，提高衛(wèi)生資源的利用率,。要以滿足區(qū)域內全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,，對機構、床位,、人員,、設備、經費等衛(wèi)生資源進行統(tǒng)籌規(guī)劃,、合理配置,，逐步改變完全按行政區(qū)劃和行業(yè)設置衛(wèi)生機構的做法。對不符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的衛(wèi)生機構要限制其發(fā)展,，條件成熟的要“撤,、并、轉”,。設區(qū)的城市,，要嚴格控制新設區(qū)級衛(wèi)生機構，有關任務可由市機構或由其派出機構承擔,；必須設置的要嚴格控制規(guī)模,，職能不一定上下對口?？h級縣以上衛(wèi)生行政部門要依法獨立行使衛(wèi)生全行業(yè)管理職能,，依據區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，運用法律法規(guī),、方針政策、規(guī)劃指導,、信息服務和經濟手段,，加強衛(wèi)生行業(yè)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府在規(guī)定的機構限額內,，根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際設置相應的衛(wèi)生管理機構,，也可與相關機構合署辦公，負責轄區(qū)內衛(wèi)生工作的綜合管理,；鄉(xiāng)鎮(zhèn)不設置辦事機構的,，要落實人員負責衛(wèi)生事業(yè)的綜合管理工作,。建立健全村級公共衛(wèi)生委員會，以加強農村基層衛(wèi)生工作的管理,。

 （7）改革辦醫(yī)體制,。堅持以國家、集體為主,，社會力量和個體為補充的辦醫(yī)體制,。政府對醫(yī)療機構依法審批，嚴格監(jiān)督管理,。

 企業(yè),、社會團體和公民個人可以舉辦福利性醫(yī)療機構，政府對其實行不同的政策和管理辦法,。

 （8）健全完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,。各級政府要強化衛(wèi)生執(zhí)法職能，改革和完善執(zhí)法監(jiān)督體制,，調整并充實執(zhí)法監(jiān)督力量,，改善執(zhí)法監(jiān)督條件和技術手段，提高依法行政能力,。要強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作,。

 （9）嚴格藥品的監(jiān)督管理。依法加強對藥品研制,、生產,、流通、價格,、廣告及使用等各個環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督,，切實保證人民用藥安全有效。加強對藥品經營,、銷售的管理,，嚴厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為；堅決取締非法藥品市場和商業(yè)營銷點,；堅決制止藥品購銷活動中給予和收受回扣等違法行為,。

 （10）改革衛(wèi)生服務體制。城市基層衛(wèi)生機構要利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,，以社區(qū),、家庭為服務對象，有計劃地組織和分流衛(wèi)生人員在居民區(qū)內開設服務網點,，開展醫(yī)療,、預防、保健、計劃生育技術指導,、健康教育等綜合衛(wèi)生服務,，逐步形成結構合理、方便群眾的社區(qū)衛(wèi)生服務網絡,。加強農村預防保健工作,，農村衛(wèi)生院要有2－3人專門從事預防保健工作，其經費要給予重點保證,。各級各類醫(yī)療機構和社會辦醫(yī)都要堅持以醫(yī)療為中心,，擴大預防，承擔防保工作任務,。在多級防保機構共處的城市,，要實行分級管理，明確界定各自職責權限,，也可實行機構合并,。

 （11）改革醫(yī)療保障制度。按照中央統(tǒng)一部署,，積極開展城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度改革,，建立社會統(tǒng)籌與個人帳戶相結合的醫(yī)療保險制度，穩(wěn)步發(fā)展多種形式的補充醫(yī)療保險,。在農村建立和發(fā)展由政府組織,、民辦公助、群眾互助共濟的合作醫(yī)療制度,。城鎮(zhèn)和農村都要進一步建立健全各種保健保償制度,。

 （12）改革衛(wèi)生運行機制。衛(wèi)生機構要通過改革,，進一步強化管理,，逐步建立起有責任、有激勵,、有約束,、有競爭、有活力的運行機制,。

 公立衛(wèi)生機構實行院（所,、站、校）長負責制,，使之成為獨立事業(yè)法人主體,。其他衛(wèi)生機構可實行符合自身業(yè)務特點的領導體制和管理體制,。繼續(xù)深化人事制度和分配制度改革,，實行技術人員資格評聘分開、競爭上崗的用人制度和工作質量,、效益或實績與個人收入掛鉤的分配制度,。社會力量和個體辦醫(yī),，實行自主經營、自求發(fā)展,。

 加強衛(wèi)生產權制度建設,。完善公立衛(wèi)生機構資產管理制度，逐步實行資產的所有權與經營管理權分離,。對于經營管理有困難的中小型衛(wèi)生機構,，在保證國有資產、集體資產不流失的前提下,，可實行多種形式的經營管理模式,。

 各級衛(wèi)生機構在保證完成基本任務的前提下，可擴大與本職業(yè)務相關的社會衛(wèi)生服務,，組織富余人員舉辦工副業(yè),。



 三、大力加強農村衛(wèi)生工作

 （13）繼續(xù)推進農村初級衛(wèi)生保健工作,。農村初級衛(wèi)生保健工作要堅持“政府組織,、部門協(xié)調、群眾參與”的原則,，并納入當地國民經濟與社會發(fā)展規(guī)劃,，納入小康縣（鄉(xiāng)、村）建設的考核內容,，“九五”期末,，全省以縣為單位，必須全面達到初級衛(wèi)生保健規(guī)劃
目標要求,；初級衛(wèi)生保健已經合格的縣,，要逐步以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到初級衛(wèi)生保健規(guī)劃
目標要求。

 （14）積極穩(wěn)妥地推行農村合作醫(yī)療制度,。農村合作醫(yī)療要堅持“民辦公助”的原則,，實行以農民個人籌資為主、集體扶持,、地方政府適當補助的政策,。各級政府要劃撥一定的資金用于農村合作醫(yī)療；鄉(xiāng),、村集體經濟收入要按1－3％的比例提取專項資金,，用于農村和作醫(yī)療的集體補助；村提留要有一定數額用于合作醫(yī)療,。要加強宣傳教育,，提高農民自我保健和互助共濟意識，引導和動員農民群眾自覺參加農村合作醫(yī)療。參加合作醫(yī)療的個人資金繳納標準,，在確保合作醫(yī)療正常運轉的前提下,，由縣級人民政府根據當地經濟發(fā)展水平確定，但一般不得低于10元／人．年,。農民自愿繳納的合作醫(yī)療資金,，屬農民個人消費性支出，不應視為增加農民不合理負擔,。

 保健保償是合作醫(yī)療制度在預防保健方面的重要體現(xiàn)形式,，要大力提倡與推廣。

 （15）繼續(xù)加強農村衛(wèi)生組織建設,，健全完善衛(wèi)生服務體系,。應建而未建衛(wèi)生院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，“九五”期間應建立起來,；應建而未建衛(wèi)生站（室）的村,，應盡快建立。對現(xiàn)有農村衛(wèi)生機構,，要根據事業(yè)發(fā)展需要,，繼續(xù)推進農村衛(wèi)生事業(yè)重點縣建設和縣級衛(wèi)生防疫、婦幼保健機構,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設,。“九五”期末,，全省縣級衛(wèi)生防疫,、婦幼保健機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要全部排除危房，基本達到房屋,、設備,、人員三配套；努力加強縣級血吸蟲病防治站等?？萍膊》乐螜C構建設,，增強其服務功能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要重點加強急救和產科建設,。

 （16）加強農村衛(wèi)生事業(yè)管理,。要進一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管體制。對那些經濟困難,、管理不力的地方,，可從實際出發(fā)，實行縣鄉(xiāng)共管,、以鄉(xiāng)為主或縣鄉(xiāng)共管,、以縣為主的管理體制,；民族地區(qū)和貧困地區(qū)實行縣衛(wèi)生局直接管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在堅持集體舉辦的前提下,，其經營管理形式可靈活多樣，做到服務人民,，有醫(yī)有藥,，能防能治。村衛(wèi)生站（室）實行集體舉辦為主的多種形式辦醫(yī),，村民委員會負責解決衛(wèi)生站（室）房屋,、設備和鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生站（室）實行業(yè)務技術指導與管理,，條件成熟的應逐步實行鄉(xiāng)村一體化管理,。

 （17）高度重視貧困地區(qū)和民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。要把提高貧困地區(qū)人民群眾健康水平作為扶貧工作的一項重要內容,，加大衛(wèi)生扶貧的力度,，把衛(wèi)生扶貧納入各級政府的扶貧攻堅計劃。在扶貧經費中要安排一定的資金用于衛(wèi)生扶貧工程,，重點搞好農村衛(wèi)生基礎設施建設,、重點人群的預防保健、地方病防治和開展合作醫(yī)療,，同時要把扶持貧困地區(qū)和民族地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為財政轉移支付的重要內容,，以解決農民群眾因病致貧、因病返貧的問題,。進一步堅持和完善發(fā)達地區(qū)支援老,、少、邊,、窮地區(qū)和城市支援農村的制度,，采取人員培訓、技術指導,、設備支持,、巡回醫(yī)療等方式，幫助農村衛(wèi)生機構提高醫(yī)療水平,。



 四,、切實搞好預防保健，深入開展愛國衛(wèi)生運動

 （18）預防保健和社會衛(wèi)生,，是政府承擔福利職能的具體體現(xiàn),。各級政府要進一步提高對預防保健與社會衛(wèi)生工作重要性與迫切性的認識，全面負起責任,，加強領導,，保證必要的投入,，協(xié)調有關部門分工負責，動員全社會力量,，依靠各級各類衛(wèi)生機構,，切實解決好當地疾病防治和重大公共衛(wèi)生問題，不斷提高群眾的健康水平,。

 （19）健康教育是公民素質教育的重要內容,，各級黨委、政府和全社會都要高度重視,。要在全體公民中開展以講衛(wèi)生,、預防疾病、普及醫(yī)學衛(wèi)生知識為重點的健康教育,，教育和引導群眾破除迷信,、移風易俗，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣,，培育文明的生活方式,，養(yǎng)成良好的心理素質。

 （20）衛(wèi)生防疫工作要堅持預防為主的方針,，采取治本為主,、標本兼治的綜合性措施，集中力量,，突出重點,，預防、控制和消除一些嚴重危害人民健康的傳染病,、地方?。患訌妼ρ葱詡魅静〉念A防和控制,；開展對心腦血管疾病,、腫瘤等慢性非傳染性疾病的防治工作。

 認真做好食品衛(wèi)生,、環(huán)境衛(wèi)生,、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和學校衛(wèi)生工作,，改善生活,、生產、工作,、學習等場所的衛(wèi)生條件,。

 （21）保護重點人群健康。依法加強婦幼保健工作,，積極創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”,，大力推進母子系統(tǒng)管理,，搞好婦女兒童常見病、多發(fā)病的防治,，降低嬰幼兒死亡率,、孕產婦死亡率，提高出生人口素質,，實現(xiàn)《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》和《
中國婦女發(fā)展綱要》的目標,。

 積極開展老年保健、老年病防治和殘疾人康復工作,。

 （22）深入持久地開展愛國衛(wèi)生運動,。開展群眾性愛國衛(wèi)生運動,，是我國社會主義衛(wèi)生事業(yè)的一個特色,，要繼承和發(fā)揚。要不斷加強愛國衛(wèi)生工作機構建設,。在城市,、堅持不懈地開展創(chuàng)建“衛(wèi)生城市”活動，促進文明城市建設,，要將創(chuàng)建衛(wèi)生城市（縣城）工作納入當地經濟和社會發(fā)展規(guī)劃,。在農村，以普及“九億農民健康教育行動”和改水,、改廁為重點,，廣泛開展創(chuàng)建“衛(wèi)生村”活動，以帶動環(huán)境衛(wèi)生的整治,，促進文明村鎮(zhèn)建設,。城鄉(xiāng)都要堅持開展除“四害”活動，在逐步建立專門除“四害”的消殺服務組織,，實行有償服務,。



 五、中西醫(yī)并重,，發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)

 （23）認真貫徹中西醫(yī)并重方針,，把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的位置，優(yōu)勢互補,、共同發(fā)展,。中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，中醫(yī)事業(yè)是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,，是衛(wèi)生發(fā)展的戰(zhàn)略重點之一,。各級黨委、政府要切實加強領導,，各地應有相應的部門或機構管理中醫(yī)工作,。要把中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展列入各地經濟和社會發(fā)展規(guī)劃,，逐步增加投入，繼續(xù)對中醫(yī)事業(yè)實行扶持政策,，在資金上給予傾斜,。在中醫(yī)行業(yè)實施的《四川弘揚工程》，各級黨委,、政府要高度重視,，各有關部門要大力支持，共同完成這一歷史任務,。

 （24）正確處理繼承和創(chuàng)新的關系,。既要認真繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，又要適應時代的需要,，勇于開拓,，善于創(chuàng)新，積極利用現(xiàn)代科學技術,，促進中醫(yī)藥理論的發(fā)展,，促進中西醫(yī)結合。加強對重大疾病防治,、中醫(yī)復方及基礎理論研究,，力爭有所突破，以帶動整體學術水平的提高,。創(chuàng)造條件,，積極扶持，使四川中醫(yī)藥走向世界,。積極培養(yǎng)中醫(yī)藥各類專業(yè)人才,，努力造就一批學術技術帶頭人，繼續(xù)做好名老中醫(yī)藥專家學術思想和臨床經驗的整理,、繼承工作,。

 各級政府要按照國家發(fā)展民族醫(yī)藥的有關政策和規(guī)劃，進一步做好民族醫(yī)藥的保護,、繼承,、發(fā)掘、整理和提高工作,。

 （25）中醫(yī)事業(yè)要逐步由數理速度型向質量效益型發(fā)展,。各級各類中醫(yī)機構要加強內涵建設，發(fā)揮特色和優(yōu)勢,，提高臨床療效,。要積極利用、吸收先進的科學技術和方法,，不斷拓寬中醫(yī)藥服務領域,，增加服務功能,，提高防治疾病的水平。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農村衛(wèi)生工作中的優(yōu)勢和作用,，不斷滿足人民群眾對中醫(yī)藥的需求,。



 六、依靠科技教育,，加強衛(wèi)生隊伍建設

 （26）依靠科技進步,，促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和技術水平的提高。醫(yī)學科研要針對嚴重危害人民健康的疾病,，在應用研究,、高科技研究、醫(yī)學基礎性研究等方面,，抓住關鍵,，突出重點，開展攻關,，力求有所突破,。促進衛(wèi)生科技與防病治病的有機結合,，加快科技成果的轉化和應用,，大力推廣適宜技術。高度重視科技信息的開發(fā)利用,，加強信息管理,。

 （27）抓好衛(wèi)生人才培養(yǎng)，努力造就一支品德高尚,、作風優(yōu)良,、技術精湛的衛(wèi)生隊伍。要重點抓好高級衛(wèi)生人才和醫(yī)學通科人才的培養(yǎng),。要確?？缡兰o學術、學科帶頭人培養(yǎng)目標的實現(xiàn),。根據農村衛(wèi)生事業(yè)的需要,，多途徑、多形式加強衛(wèi)生通科人才的培養(yǎng),。要進一步改善衛(wèi)生人才結構,，發(fā)展大專醫(yī)學教育，控制中專醫(yī)學教育規(guī)模,，適當控制醫(yī)士專業(yè)招生數量,，增加醫(yī)技、護理,、管理等短缺專業(yè)招生,。大力加強醫(yī)學成人教育,，尤其是繼續(xù)醫(yī)學教育，開辟多種渠道努力提高在職衛(wèi)生人員的思想道德素質和業(yè)務技術素質,。擴大民族地區(qū)和邊遠山區(qū)醫(yī)學本?？贫ㄏ蛘猩媱潱瑸檫@些地區(qū)培養(yǎng)留得住,、用得上的衛(wèi)生技術人才,。

 要加強對村級衛(wèi)生人員的培養(yǎng)。采取多種形式培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生,，到2000年使80％的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到中專水平,。

 （28）加強衛(wèi)生職業(yè)道德教育和行業(yè)作風建設。堅持兩個文明一起抓,，緊密結合人民群眾普遍關心的問題,，廣泛深入開展以病人為中心、以提高服務質量為主要內容的創(chuàng)建文明行業(yè)活動,，教育廣大衛(wèi)生人員樹立“救死扶傷,、忠于職守、愛崗敬業(yè),、滿腔熱情,、開拓進取、精益求精,、樂于奉獻,、文明行醫(yī)”的行業(yè)風尚。建立社會輿論監(jiān)督制度,，健全獎懲制度,，將醫(yī)德醫(yī)風與衛(wèi)生機構等級評審、評選先進和衛(wèi)生人員職稱評聘,、職務晉升掛鉤,。對優(yōu)秀衛(wèi)生工作者進行獎勵，授予榮譽稱號,；對有突出貢獻者和衛(wèi)生科技拔尖人才實行特殊津貼或其他獎勵制度,。

 （29）衛(wèi)生行業(yè)集中了大量的知識分子和優(yōu)秀人才，各級黨委,、政府要關心,、愛護廣大衛(wèi)生人員，注意改善他們的工作,、生活學習條件,，幫助他們解除住房、子女入學、就業(yè)等后顧之憂,，提高他們政治,、經濟待遇和社會地位。

 為鼓勵衛(wèi)生人員長期扎根農村工作,，各地要認真貫徹執(zhí)行人事部,、衛(wèi)生部關于衛(wèi)生事業(yè)單位工作人員工資制度改革有關文件精神，給予優(yōu)惠待遇,。對在農村鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及其以下工作的衛(wèi)生技術人員,，參照其他農村一線人員的工資待遇給予政策傾斜。對在縣及縣以上中醫(yī)機構及農村衛(wèi)生院工作的衛(wèi)生技術骨干,，是農村戶口的,，可農轉非；是集體人員的,，可集體轉全民是工人的,，可聘為干部。

 采取國家,、集體,、個人共同籌資方式，建立集體衛(wèi)生人員退休保障金,，使之享受與全民所有制衛(wèi)生人員基本相同的退休金待遇,。

 （30）加強衛(wèi)生隊伍管理。按照“管人與管事相結合”的原則,，各級衛(wèi)生機構的領導干部任免,、調配,，由衛(wèi)生主管部門黨委或黨組,，按干部管理權限和程序決定或報批。

 嚴格限制不符合國家有關政策規(guī)定的非衛(wèi)生技術人員進入衛(wèi)生機構,，凡未經衛(wèi)生技術培訓合格和衛(wèi)生行政主管部門批準的人員,，不得從事衛(wèi)生技術工作。



 七,、完善衛(wèi)生經濟政策,，增加衛(wèi)生投入

 （31）完善衛(wèi)生經濟政策，逐步建立以政府投入為主,、市場補償為鋪,、社會多方資助、實行優(yōu)惠政策的衛(wèi)生投入補償機制,。

 各級政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入,，要隨著經濟的發(fā)展逐年增加，增加幅度不低于財政支出的增長幅度。到2000年,，爭取全社會衛(wèi)生總費用占國內生產總值的5％左右,。

 （32）各級政府的衛(wèi)生投入應重點保證農村衛(wèi)生、預防保健,、中醫(yī)及醫(yī)學科技教育等重點領域,。

 政府舉辦的各類衛(wèi)生機構基本建設及大型設備的購置、維修,，由政府按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求給予安排,；離退休人員費用和衛(wèi)生人員的醫(yī)療保險費按國家規(guī)定予以保證。預防保健機構的人員經費和基本預防保健業(yè)務經費由財政預算安排,，其有償服務的收入納入預算管理,，不沖抵財政撥款。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作的費用由財政予以保證,，實行“收支兩條線”,。醫(yī)療機構的經常性出支通過提供服務取得部分補償，政府根據醫(yī)療機構的不同情況及其承擔的任務,，對人員經費給予一定比例的補助,，對重點學科發(fā)展給予要的補助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及貧困地區(qū),、民族地區(qū)的補助水平要適當提高,。

 繼續(xù)實施農村衛(wèi)生“三項建設”、農村衛(wèi)生事業(yè)重點縣建設,、中醫(yī)事業(yè)建設和重點疾病,、地方病防治項目補助，并視財力情況逐步加大投入力度,。各級政府也應設立相應的補助項目,。

 公立衛(wèi)生機構是非營利性公益事業(yè)單位，不承擔為國家經濟積累的任務,，繼續(xù)享受稅費優(yōu)惠政策,，不承擔社會集資攤派，免交有關的附加,、配套,、調節(jié),、管理等費用。按現(xiàn)行稅法規(guī)定應當繳納的稅款,，實行先征反返的政策,，返還的資金用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

 （33）完善衛(wèi)生補償政策。實行扣除財政經常性補助的收費制度,，隨物價變動的作價原則,，不同級別的醫(yī)療衛(wèi)生服務實行不同的收費標準和管、放相結合的管理體制,?；踞t(yī)療衛(wèi)生服務按照扣除財政經常性補助的成本定價；非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務按照略高于成本的原則定價,；可自愿選擇的特需服務價格放寬,；不同級別的醫(yī)療衛(wèi)生機構的收費標準適當拉開。調整醫(yī)療衛(wèi)生服務價格管理權限,，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務價格由省管理,，部分項目定價權下放給市,、地、州和縣（市,、區(qū)）管理。調整醫(yī)療衛(wèi)生收費價格結構,，提高技術勞務性收費標準，控制大型設備檢查費標準,，降低藥品費在醫(yī)療衛(wèi)生服務收費中所占的比重,，對衛(wèi)生材料、物資設備消耗與技術勞務收費分開立項,。

 （34）積極探索社會融資的途徑和辦法,，多渠道籌資發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。對私營醫(yī)療機構收取其業(yè)務收入的5％建立衛(wèi)生發(fā)展調節(jié)資金,，用于預防保健工作,。

 （35）調整和落實現(xiàn)行衛(wèi)生政策?！吨泄菜拇ㄊ∥拇ㄊ∪嗣裾P于加強農村衛(wèi)生工作的通知》（川委發(fā)〔1991〕3號）、《中共四川省委四川省人民政府關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的通知》（川委發(fā)〔1994〕21號）,、《四川省人民政府批轉省衛(wèi)生廳關于加強民族地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)建設意見的通知》（川府發(fā)〔1992〕159號）等文件規(guī)定的衛(wèi)生投入政策,，要隨著經濟的發(fā)展逐步調整提高，保證落實,。調整提高的幅度和標準是：集體衛(wèi)生人員工資補助標準為工改后固定工資與活工資之和的60％,，要落實到人頭。各級財政按所轄地區(qū)農業(yè)人口的專項補助標準調整為0．10－0．20元／人．年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌費中用于衛(wèi)生部分的資金,，經濟發(fā)達的鄉(xiāng)鎮(zhèn),，其人均絕對數應不低于3元；經濟欠發(fā)達的鄉(xiāng)鎮(zhèn),，其人均絕對數應在1元以上,。要保證每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 有2－3人從事預防保健工作，其經費應從財政撥付的資金中予以重點保證,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)應繳稅款中減征的10％部分,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要重點用于本地衛(wèi)生事業(yè)。現(xiàn)行支援不發(fā)達地區(qū)發(fā)展資金和三州開發(fā)基金的社會事業(yè)部分,，除用于教育事業(yè)外,，應主要用于衛(wèi)生事業(yè),；新增加的三州開發(fā)基金,，要重點向衛(wèi)生事業(yè)傾斜。

 （36）建立健全衛(wèi)生事業(yè)經費使用管理,、效益評估,、成本核算制度,。從嚴控制大型醫(yī)療設備的購置，適度控制醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展規(guī)模,。調整衛(wèi)生事業(yè)經遇的使用結構,，向預防、保健,、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督和農村衛(wèi)生傾斜,，提高衛(wèi)生經費的使用效益。

 加強衛(wèi)生經費使用的審計監(jiān)督,，對截留,、擠占、挪用,、貪污衛(wèi)生經費的，要依法從嚴懲處,。



 八,、加強衛(wèi)生工作的領導

 （37）衛(wèi)生健康和生老病死,，涉及到社會每個成員的切身剩余利益,。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，保護人民健康,，是黨和政府為人民服務根本宗旨的具體體現(xiàn)。各級黨委,、政府一定要高度重視,，要象抓經濟、教育,、科技和計劃生育那樣抓衛(wèi)生工作,，切實加強領導，保證衛(wèi)生事業(yè)持續(xù),、穩(wěn)定,、協(xié)調、健康地發(fā)展,。

 （38）實現(xiàn)衛(wèi)生發(fā)展目標,，增加國民健康，始終是政府的重要職責,。各級政府要實行分級管理,、分級負責；要把推動衛(wèi)生改革與發(fā)展作為一項重要職責,，列入社會經濟發(fā)展總體規(guī)劃同步實施,，擺上重要議事日程，每年要專題研究1－2次本地衛(wèi)生工作,；要組織協(xié)調有關部門履行自己的職責,，切實解決衛(wèi)生改革和發(fā)展中的實際問題，為衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)造寬松的發(fā)展環(huán)境,；要把衛(wèi)生改革與發(fā)展作為領導干部任期目標責任制和政績考核的重要內容,。

 要建立衛(wèi)生工作督導制度、衛(wèi)生經費審計制度以保證衛(wèi)生工作方針,、政策的落實和衛(wèi)生工作目標,、任務的實行。

 （39）要加強醫(yī)療衛(wèi)生機構黨的組織建設,、思想建設和作風建設,，充分發(fā)揮黨在衛(wèi)生改革與發(fā)展中的核心作用；要加強醫(yī)療衛(wèi)生單位的領導班子建設,，把在衛(wèi)生改革與發(fā)展中作出突出貢獻的優(yōu)秀中青年干部提撥到領導崗位上來,，建立科學決策、高效運行的行政業(yè)務指揮系統(tǒng),。

 要在全社會形成尊重醫(yī)學科學,、尊重衛(wèi)生人員的風尚，形成良好的醫(yī)患關系,，依法保護醫(yī)患雙方的合法權益,。

 （40）衛(wèi)生行政主管部門要定期向黨委、政府報告工作,、提供信息,、反映情況、提出建議,，管好轄區(qū)內的衛(wèi)生事業(yè),，督促檢查衛(wèi)生工作方針、政策,、任務的貫徹落實,，切實為人民群眾提供高效優(yōu)質的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

 省級有關部門要制定相應的配套政策,。各市,、地、州,、縣（市,、區(qū)）要根據本《決定》精神，結合各自實際,，制定具體貫徹意見并狠抓落實,。