• 【發(fā)布單位】81102
• 【發(fā)布文號(hào)】浙政發(fā)[1998]229號(hào)
• 【發(fā)布日期】1998-11-11
• 【生效日期】1998-11-11
• 【失效日期】--
• 【文件來(lái)源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)浙江省發(fā)展和 完善農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施意見的通知

 浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)浙江省發(fā)展和
 完善農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施意見的通知
 
（浙政發(fā)〔1998〕229號(hào)）
各市、縣人民政府,，麗水地區(qū)行政公署,，省政府直屬各單位：

 現(xiàn)將《浙江省發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施意見》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。



 浙江省人民政府

 一九九八年十一月十一日



 浙江省發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施意見



 為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十五屆三中全會(huì)通過的《
中共中央關(guān)于農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作若干重大問題的決定》,、《
中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》（中發(fā)〔1997〕3號(hào)）和《國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)衛(wèi)生部等部門關(guān)于發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療若干意見的通知》（國(guó)發(fā)〔1997〕18號(hào)）精神，切實(shí)加強(qiáng)我省農(nóng)村衛(wèi)生工作,，積極穩(wěn)步發(fā)展和完善我省農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，提高農(nóng)民健康水平，特提出以下實(shí)施意見,。



 一,、農(nóng)村合作醫(yī)療制度是農(nóng)民通過互助共濟(jì)，共同抵御疾病風(fēng)險(xiǎn),，符合中國(guó)國(guó)情的農(nóng)村醫(yī)療保障制度,。發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù)、落實(shí)預(yù)防保健任務(wù),、防止因病致貧,，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步具有重要作用。各級(jí)政府要把發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的關(guān)鍵,，作為奔小康和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，采取措施,，有計(jì)劃有步驟地推進(jìn)這項(xiàng)工作。



 二,、舉辦農(nóng)村合作醫(yī)療要堅(jiān)持民辦公助,、自愿量力、因地制宜,、積極穩(wěn)妥的原則,，根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和群眾的承受能力確定合作方式、籌資水平和報(bào)銷比例,。低起點(diǎn),，廣覆蓋，滾動(dòng)發(fā)展,，逐步提高,。積極推行以合醫(yī)合藥為主，多種合作方式并存的農(nóng)村合作醫(yī)療制度,。合醫(yī)合藥的合作醫(yī)療也可采取福利型,、風(fēng)險(xiǎn)型、福利風(fēng)險(xiǎn)型,、補(bǔ)助型等多種補(bǔ)償形式,。力爭(zhēng)到2000年全省有50％左右的農(nóng)民參加各種形式的合作醫(yī)療，并逐步提高社會(huì)化程度,。



 三,、合作醫(yī)療采取以農(nóng)民個(gè)人投入為主、集體扶持、政府適當(dāng)支持的籌資方式,。農(nóng)民交納的合作醫(yī)療費(fèi)用是農(nóng)民對(duì)自身健康的投入,，屬于個(gè)人消費(fèi)性支出，不計(jì)入鄉(xiāng)統(tǒng)籌,、村提留,。參加者每人每年籌資額度由各地自行確定。個(gè)人自愿交納的合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)可單獨(dú)收取,，也可與鄉(xiāng)統(tǒng)籌,、村提留、農(nóng)田承包款一起收取,。村提留和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,、村集體經(jīng)濟(jì)收入中，應(yīng)提取一定的經(jīng)費(fèi)扶持合作醫(yī)療,。民政部門,、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村應(yīng)從最低生活保障資金,、五保統(tǒng)籌金,、統(tǒng)籌優(yōu)待金中提取一定數(shù)額，支付農(nóng)村最低生活保障對(duì)象,、五保戶,、農(nóng)村優(yōu)撫對(duì)象的合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。各級(jí)政府要根據(jù)各自財(cái)力用不同方式引導(dǎo),、支持農(nóng)村合作醫(yī)療的建立和發(fā)展,，加大衛(wèi)生扶貧的力度。



 四,、辦好農(nóng)村合作醫(yī)療必須加強(qiáng)科學(xué)管理,，實(shí)行民主監(jiān)督。各地可根據(jù)實(shí)際情況,，采取村辦鄉(xiāng)管,、鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管、鄉(xiāng)辦縣管等多種管理形式,。不管采取哪種形式都要成立有黨委或政府領(lǐng)導(dǎo),、村干部、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人,、農(nóng)民代表等人員參加的合作醫(yī)療管理委員會(huì),。要制定科學(xué)合理的合作醫(yī)療方案，并不斷改進(jìn),、完善,。

 合作醫(yī)療資金必須專戶儲(chǔ)存，專款專用,，取之于民,，用之于民，使農(nóng)民真正受益,。做到以收定支,、量入為出、收支平衡,。要按照管理和監(jiān)督分開的原則,，加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療的管理和監(jiān)督工作。建立資金籌集,、就診轉(zhuǎn)診,、費(fèi)用報(bào)銷、衛(wèi)生服務(wù),、財(cái)務(wù)監(jiān)督等制度,。農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)要定期向同級(jí)政府報(bào)告，接受同級(jí)人民代表大會(huì)的監(jiān)督,，經(jīng)費(fèi)收支情況要定期向農(nóng)民群眾張榜公布,，嚴(yán)禁任何單位或個(gè)人借支、挪用,。



 五、制定和完善農(nóng)村區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，調(diào)整布局,，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)和農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè),，努力完善農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，全面推行鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理,，嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲制度。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,，合理用藥,，合理檢查，努力降低費(fèi)用,，改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)水平。



 六,、開展農(nóng)村合作醫(yī)療,，涉及農(nóng)民切身利益，涉及農(nóng)村工作，政策性強(qiáng),，工作量大,。各級(jí)政府必須高度重視，擺上重要議事日程,。衛(wèi)生,、農(nóng)業(yè)、財(cái)政,、計(jì)劃,、民政、社保和宣傳等有關(guān)部門要密切配合,、通力合作,，共同推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療的順利開展。各地要深入調(diào)查研究,，制定積極穩(wěn)妥的工作計(jì)劃,，先試點(diǎn)，后推開,，不斷鞏固提高,。

 要深入細(xì)致地做好對(duì)廣大農(nóng)民群眾的宣傳教育工作。運(yùn)用各種宣傳媒介,，采用擺事實(shí),、講道理，受益群眾現(xiàn)身說法等多種形式,，廣泛宣傳農(nóng)村合作醫(yī)療的重要性,，糾正各種錯(cuò)誤模糊的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)廣大農(nóng)民群眾樹立互助共濟(jì)觀念,，積極參加合作醫(yī)療,。

 各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的督促檢查，經(jīng)常了解實(shí)施情況,，并定期對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施情況進(jìn)行考核,。各地要及時(shí)總結(jié)、交流農(nóng)村合作醫(yī)療工作中的情況和經(jīng)驗(yàn),，克服存在的困難和問題,，確保我省農(nóng)村合作醫(yī)療的健康發(fā)展。