• 【發(fā)布單位】82903
• 【發(fā)布文號】--
• 【發(fā)布日期】2001-01-01
• 【生效日期】2001-01-01
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

新疆維吾爾自治區(qū)離休人員、老紅軍醫(yī)療管理暫行辦法

新疆維吾爾自治區(qū)離休人員,、老紅軍醫(yī)療管理暫行辦法
 
（2001年1月1日）

 第一條 為了保障離休人員,、老紅軍（自治區(qū)規(guī)定列為享受保健對象的副省級以上人員除外，下同,，以下統(tǒng)稱離休人員）的醫(yī)療,，根據(jù)《
國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)〔1998〕44號）和《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動保障部財政部關(guān)于實行國家公務(wù)員醫(yī)療補助意見的通知》（國辦發(fā)〔37〕號）要求，結(jié)合自治區(qū)實際,，制定本暫行辦法,。



 第二條 離休人員是指在建國以前參加革命工作，并按照國家,、自治區(qū)有關(guān)規(guī)定取得離休證書享受離休待遇的人員,。



 第三條 離休人員醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費用按原資金渠道解決,，在規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)藥費實報實銷,。

 建國以前參加革命工作享受原工資100％退休費的退休工作，享受離休人員醫(yī)療待遇,。



 第四條 勞動保障行政部門為離休人員醫(yī)療管理主管部門,。

 勞動保障行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱社會保險經(jīng)辦機構(gòu)）具體承辦離休人員醫(yī)療經(jīng)費管理工作。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)對離休人員醫(yī)療費單獨列帳管理,、?？顚Ｓ?，并定期向勞動保障行政部門報告離休人員醫(yī)療經(jīng)費收支使用情況；勞動保障部門要加強對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的考核與監(jiān)督管理,；財政,、審計部門要加強對離休人員醫(yī)療經(jīng)費的監(jiān)督和審計。

 駐烏魯木齊地區(qū)的自治區(qū)直屬機關(guān),、事業(yè)單位,、社會團體和中央駐疆單位的離休人員醫(yī)療管理由自治區(qū)勞動保障行政部門負責(zé)。



 第五條 離休人員所需醫(yī)療經(jīng)費由勞動保障行政部門會同財政部門按離休人員上年度醫(yī)療費實際支出數(shù)額或前三年醫(yī)療費支出平均數(shù)額提出預(yù)算,，并按隸屬關(guān)系由原資金渠道安排,。屬財政的由財政負責(zé)安排；屬中央駐疆單位的按預(yù)算先預(yù)交,，年底結(jié)算不足的部分由原用人單位補齊,；屬企業(yè)的也按預(yù)算先行預(yù)交，年底結(jié)算不足的部分由原用人單位補齊,，確有困難的可由同級人民政府幫助解決,。以上費用如有節(jié)余，可轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用,。

 解散,、破產(chǎn)企業(yè)的離休人員醫(yī)療費用應(yīng)在解散、破產(chǎn)變現(xiàn)中按余命年計算先行提交,，變現(xiàn)不足和無法變現(xiàn)的由當(dāng)?shù)厝嗣裾撠?zé)解決,。



 第六條 對離休人員每人每年可發(fā)給一定金額的醫(yī)療費，作為看病就診周轉(zhuǎn)金,，此資金節(jié)約歸己,，超支仍按規(guī)定報銷。離休人員在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就診時,，用周轉(zhuǎn)金支付醫(yī)療費用,；住院時，采取“先記帳,、后結(jié)算”的辦法,，先用周轉(zhuǎn)金結(jié)算，不足部分由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)組織有關(guān)人員對檢查,、治療,、用藥、收費等診療全過程進行核查,，并按規(guī)定進行結(jié)算,。



 第七條 離休人員就醫(yī)、購藥參照執(zhí)行《新疆維吾爾自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險藥品目錄》,、《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險診療項目目錄》和《新疆維吾爾自治區(qū)基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)》,。



 第八條 離休人員持《離休人員醫(yī)療證》就醫(yī),、購藥，實行定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥品管理,。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)本著方便離休人員就醫(yī),、購藥的原則，在勞動保障行政部門確定的定點醫(yī)療機構(gòu),、定點零售藥品范圍內(nèi),，選定3－5家定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥品,，作為離休人員就醫(yī),、購藥的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店,。特殊情況如急診,、急救可在就近非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，但須在7日內(nèi)向其主管的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報備案,。



 第九條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)與確定的定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店簽訂為離休人員醫(yī)療服務(wù)（包括服務(wù)對象,、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用結(jié)算辦法,、醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療費用審核與控制等內(nèi)容）的協(xié)議,，明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),。



 第十條 承擔(dān)離休人員就醫(yī)診治的定點醫(yī)療機構(gòu)要設(shè)立為離休人員專門服務(wù)的窗口,，完善會診、轉(zhuǎn)診制度,。需轉(zhuǎn)外地治療的離休人員,，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)堅持逐級轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度，并報當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)備案,。轉(zhuǎn)往區(qū)外治療的須經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)會診確定,。對患慢性病臥床不起、行動不便的離休人員依病情確需開設(shè)家庭病床的,，須由定點醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定的病種范圍辦理,。



 第十一條 確因病情需要進行器官或組織移植、安裝人工器官或心臟起搏器等,，其所需費用應(yīng)按規(guī)定范圍及標(biāo)準(zhǔn)支付,。具體支付辦法另行制定。



 第十二條 各地,、州,、市人民政府（行署）應(yīng)制定離休人員醫(yī)療管理具體實施細則,，并報自治區(qū)勞動保障和財政部門備案。

 自治區(qū)本級離休人員醫(yī)療管理具體實施辦法,，由自治區(qū)勞動保障部門和財政部門共同制定,，報自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行。



 第十三條 《新疆維吾爾自治區(qū)離休人員醫(yī)療證》由自治區(qū)勞動保障行政部門統(tǒng)一印制,。



 第十四條 本辦法由自治區(qū)勞動保障,、財政部門負責(zé)解釋。



 第十五條 本辦法自2001年1月1日起施行,。