• 【發(fā)布單位】80702
• 【發(fā)布文號】吉政辦發(fā)[2001]57號
• 【發(fā)布日期】2001-09-24
• 【生效日期】2001-10-10
• 【失效日期】--
• 【文件來源】
• 【所屬類別】地方法規(guī)

吉林省人民政府辦公廳關于印發(fā)《吉林省省直機關 事業(yè)單位保健對象醫(yī)療保險管理辦法

吉林省人民政府辦公廳關于印發(fā)《吉林省省直機關
 事業(yè)單位保健對象醫(yī)療保險管理辦法
（試行）》的通知
 （吉政辦發(fā)〔2001〕57號）
省政府各廳委,、各直屬機構：

 《吉林省省直機關事業(yè)單位保健對象醫(yī)療保險管理辦法（試行）》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請認真貫徹執(zhí)行,。



 吉林省人民政府辦公廳

 二00一年九月二十四日

 吉林省省直機關事業(yè)單位保健對象醫(yī)療保險管理辦法（試行）





 第一條 為保障在長省直機關、事業(yè)單位保健對象的醫(yī)療待遇,，根據(jù)國家和省有關規(guī)定,，結(jié)合省直單位保健對象實際，制定本辦法,。



 第二條 本辦法適用于在長省直機關,、事業(yè)單位的一,、二級保健對象（以下簡稱為省直單位保健對象）。

 一級保健對象是指正,、副省級在職領導干部和退出領導崗位的正,、副省級老同志（含享受同級待遇人員）；在我省工作的“兩院”院士,。

 二級保健對象是指正,、副廳級在職領導干部；離,、退休的正,、副廳級老同志（含享受同級待遇人員）；原享受公費醫(yī)療特診醫(yī)療待遇的部分處級干部,；原享受公費醫(yī)療特診醫(yī)療待遇的正高職稱人員,。



 第三條 省直單位保健對象醫(yī)療保險的管理機構及職責與省直基本醫(yī)療保險的管理機構及職責相一致。



 第四條 省直單位保健對象中在職和退休人員在參加基本醫(yī)療保險基礎上,，享受醫(yī)療補貼,；離休人員不參加基本醫(yī)療保險，享受醫(yī)療補貼,，醫(yī)療補貼資金納入省直離休干部醫(yī)療費管理,。醫(yī)療補貼標準按照上年度保健對象人均醫(yī)療費實際發(fā)生額，并考慮增減因素確定,。具體標準由省勞動保障廳會同省財政廳一年一定,。



 第五條 原享受公費醫(yī)療待遇的省直單位保健對象的醫(yī)療補貼資金由省財政列入當年財政預算，按核定的標準撥付,；原未享受公費醫(yī)療待遇的省直自收自支事業(yè)單位的保健對象由所在單位按核定的醫(yī)療補貼標準繳納補貼資金,。



 第六條 省直單位保健對象醫(yī)療資金（包括基本醫(yī)療保險費、公務員醫(yī)療補助,、保健對象醫(yī)療補貼）由省醫(yī)療保險經(jīng)辦中心負責籌集,、使用和單獨管理，納入社會保障財政專戶,，實行收支兩條線管理,，任何單位和個人不得擠占和挪用。



 第七條 保健對象的診療項目,、醫(yī)療服務設施標準和用藥范圍,，按照《吉林省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》、《吉林省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施范圍和支付標準》和《吉林省基本醫(yī)療保險藥品目錄》的規(guī)定執(zhí)行,。保健對象的特殊用藥由省醫(yī)療保險經(jīng)辦中心會同省保健辦審核批準,。



 第八條 省直單位保健對象醫(yī)療補貼按下列規(guī)定使用：

 （一）一級保健對象的醫(yī)療補貼統(tǒng)籌使用。

 （二）二級保健對象的醫(yī)療補貼按照人均醫(yī)療補貼標準,，根據(jù)本人年齡不同,，按下列比例計入個人帳戶：

 45歲以下（含45歲）人員按25％計入,；45歲以上人員按30％計入；退休人員按35％計入,。



 第九條 在長省直機關,、事業(yè)單位符合保健對象條件的，憑組織人事部門有效證明,，由單位負責到省衛(wèi)生廳辦理享受保健對象醫(yī)療待遇的證件,。



 第十條 省財政預算內(nèi)撥款單位保健對象由單位負責持省衛(wèi)生廳核發(fā)的保健對象待遇證件，到省醫(yī)療保險經(jīng)辦中心辦理醫(yī)療保險證,、卡,。非省財政預算內(nèi)撥款單位保健對象憑保健對象待遇證件和單位繳費證明由單位負責到省醫(yī)療保險經(jīng)辦中心辦理醫(yī)療保險證、卡,。



 第十一條 負責保健對象醫(yī)療服務的定點醫(yī)院要設立保健對象掛號,、取藥、結(jié)算窗口和保健診室,、干部病房,，配備專家診療，指派專人負責保健對象的導診,、轉(zhuǎn)診,、特殊檢查和住院醫(yī)療等工作，對病情較重或行動不便的保健對象應建立家庭病床或定期巡診,。



 第十二條 省醫(yī)療保險經(jīng)辦中心和定點醫(yī)院就保健對象的醫(yī)療管理簽訂醫(yī)療服務協(xié)議，確定具體的醫(yī)療考核指標,，按考核指標進行管理,。



 第十三條 保健對象在住院期間所發(fā)生的屬于《吉林省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》中的基本醫(yī)療保險支付部分費用的檢查治療費、屬于《吉林省基本醫(yī)療保險藥品目錄》中乙類藥品費用,，在職人員先由個人自付10％,，退休人員先由個人自付5％，余額再按《吉林省省直機關事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險實施辦法（試行）》的有關規(guī)定執(zhí)行,。



 第十四條 保健對象經(jīng)省醫(yī)保中心批準轉(zhuǎn)外地治療所發(fā)生的住院醫(yī)療費用（含門診檢查費用）,，在職人員由統(tǒng)籌基金支付80％，退休人員由統(tǒng)籌基金支付90％,。經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地醫(yī)院住院,，住院床位費用按當?shù)赝壐刹坎》炕蚱胀ú》孔≡簶藴蕡箐N，超出當?shù)蒯t(yī)院住院床位費用標準部分由本人自理,。



 第十五條 本辦法由省勞動和社會保障廳負責解釋,。



 第十六條 本辦法自2001年10月10日起執(zhí)行。