李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會議

聽取公立醫(yī)院綜合改革和醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)進(jìn)展情況匯報 要求通過深化醫(yī)改優(yōu)化資源配置保障人民健康

部署進(jìn)一步做好基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作 減少群眾后顧之憂更多惠及人民

據(jù)中國政府網(wǎng)消息,，國務(wù)院總理李克強(qiáng)10月9日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，聽取公立醫(yī)院綜合改革和醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)進(jìn)展情況匯報,，要求通過深化醫(yī)改優(yōu)化資源配置保障人民健康,；部署進(jìn)一步做好基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，減少群眾后顧之憂,、更多惠及人民,。

會議指出，按照黨中央,、國務(wù)院部署,，各地各部門把全面推開公立醫(yī)院綜合改革、推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為重要抓手,，著力創(chuàng)新機(jī)制,，狠抓政策落實，進(jìn)一步破解醫(yī)改這一世界性難題,，造福億萬群眾,，取得重大階段性成效。到今年9月全國所有公立醫(yī)院已全部開展綜合改革,，逐步建立了維護(hù)公益性,、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機(jī)制。著力破除以藥補(bǔ)醫(yī),、理順醫(yī)療服務(wù)價格,，取消了實行60多年的藥品加成政策，醫(yī)院收入的藥占比從2010年新一輪醫(yī)改之初的46.3%降至2016年的38.1%,，居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重從2008年的40.4%降至2016年的30%以下,，65%的二級以上公立醫(yī)院開展了按病種付費的醫(yī)保支付方式改革，患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)持續(xù)下降,。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)取得積極進(jìn)展,，近90%的三級醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體試點、實現(xiàn)同級醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),，80%以上的居民15分鐘內(nèi)可以就近就醫(yī),，群眾享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)更加便利。如果說就業(yè)是民生之本,，醫(yī)療則是民生之要,。醫(yī)改既是重大民生工程，也是重大經(jīng)濟(jì)舉措,，必須持續(xù)推進(jìn),。下一步，一是要完善公立醫(yī)院運行新機(jī)制,。衛(wèi)生計生委要牽頭抓緊制定鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)改革成果的方案,，中央財政要給予支持；人力資源社會保障部要牽頭制定方案擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點,，推動建立多勞多得,、優(yōu)績優(yōu)酬的激勵機(jī)制，落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),，進(jìn)一步調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,。國家統(tǒng)一確定100個以上的病種，重點推進(jìn)按病種付費改革,。二是用體制機(jī)制改革推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),。完善配套政策，確保10月底前所有三級公立醫(yī)院參加醫(yī)聯(lián)體建設(shè),，鼓勵民營醫(yī)院等社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù),、護(hù)理等機(jī)構(gòu)參與。制定相應(yīng)考核辦法,，對縱向合作的醫(yī)聯(lián)體等分工協(xié)作模式實行醫(yī)?？傤~付費等多種方式，通過設(shè)置不同報銷比例等措施推進(jìn)分級診療,。加強(qiáng)各層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄銜接,，醫(yī)務(wù)人員在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)執(zhí)業(yè)不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案手續(xù)。三是有關(guān)部門要集中力量開展疑難高發(fā)癌癥治療專項重點攻關(guān)，采取措施支持發(fā)展先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),，突破提純,、質(zhì)量控制等關(guān)鍵技術(shù)。結(jié)合現(xiàn)代科技,，大力發(fā)展和應(yīng)用中醫(yī)藥,。四是以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”破解難題，加快推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療,、預(yù)約診療,、日間手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)模式，推動在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實現(xiàn)就診卡和診療信息共享,，深入推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，全面推進(jìn)醫(yī)療便民惠民服務(wù)。

會議指出,，順應(yīng)群眾期盼,，在全國推進(jìn)基本醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)符合規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算,，是今年《政府工作報告》明確的醫(yī)改重點任務(wù)和民生承諾,。截至9月底，全國所有省份和統(tǒng)籌地區(qū)已全部接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)并聯(lián)網(wǎng)運行,，覆蓋全部參加基本醫(yī)保和新農(nóng)合人員；符合規(guī)定的省內(nèi)和跨省異地住院費用實現(xiàn)直接結(jié)算,，消除了廣大患者多年來心頭“痛點”,。下一步，一要繼續(xù)擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,，逐步將更多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算,。有關(guān)部門要加快研究解決1億多外出農(nóng)民工和廣大“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費用結(jié)算問題。二要加快相關(guān)醫(yī)療保險信息系統(tǒng)對接共享和整合,，大力推行醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控,。嚴(yán)格異地就醫(yī)費用監(jiān)管。積極引入商業(yè)健康保險,，提高異地就醫(yī)集中地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力,。三要運用互聯(lián)網(wǎng)、移動終端等,，加大力度解讀異地結(jié)算政策規(guī)定和辦理流程,，讓群眾聽明白、會使用,，切實把好事辦好,。