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人大常委會(huì)委員:中醫(yī)藥亟須醫(yī)改醫(yī)?!昂戏ㄉ矸荨?/h1>
檢察日報(bào) 2016-09-05 17:27:00

人大常委會(huì)委員:中醫(yī)藥亟須醫(yī)改醫(yī)?!昂戏ㄉ矸荨? width=

8月29日上午,,第十二屆全國人大常委會(huì)第二十二次會(huì)議聽取了有關(guān)《中華人民共和國中醫(yī)藥法(草案)》修改情況的匯報(bào),,這是中醫(yī)藥法(草案)第二次提請審議,。此前不久,,中央政治局會(huì)議審議通過了“健康中國2030”規(guī)劃綱要,,會(huì)議提出“要著力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展”。中醫(yī)中藥是我們的國粹,,法律如何保障其更好地發(fā)展?全國人大常委會(huì)委員王隴德、鄭功成對(duì)此給予關(guān)注,。

 

記者:您好王隴德委員,,在你看來,,目前影響中醫(yī)藥發(fā)展的主要問題是什么?

 

王隴德:我國中醫(yī)藥傳統(tǒng)科學(xué)觀念宣傳推廣得不夠,,特別是“整體觀”“天人合一”的觀念,、“辨證施治”的觀念等。現(xiàn)在不是老百姓不信中醫(yī),,而是一大部分的西醫(yī)不信中醫(yī),。這是在醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)教育上存在問題。從衛(wèi)生系統(tǒng)來講,,對(duì)“中西醫(yī)并重”的國家衛(wèi)生工作方針還重視不夠,。《中華人民共和國中醫(yī)藥法(草案)》里還是主要強(qiáng)調(diào)了對(duì)中醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)生的培養(yǎng),,沒有強(qiáng)調(diào)對(duì)整個(gè)醫(yī)務(wù)界工作人員科學(xué)觀念的培養(yǎng)。建議在總則“國家發(fā)展中醫(yī)藥教育”后面,,加上“在醫(yī)務(wù)人員,、醫(yī)學(xué)生中普及中醫(yī)藥科學(xué)理論和特色療法”。

 

記者:說到特色療法,,是不是更強(qiáng)調(diào)病愈后的調(diào)理,?一般認(rèn)為中藥比西藥見效慢,所以得了病通常首選西醫(yī),。

 

王隴德:其實(shí)中醫(yī)的一些特色療法的療效優(yōu)于西醫(yī),,因?yàn)橥茝V不夠,有些甚至萎縮,、停用,。比如,長骨骨折的小夾板治療,,肌肉肌腱損傷的按摩療法,,還有慢性病的調(diào)理等,。像使用中醫(yī)小夾板治療長骨骨折效果非常好,不會(huì)有兩次損傷,,優(yōu)于上鋼板的治療效果,,但是現(xiàn)在醫(yī)院基本上都用鋼板,甚至我們的中醫(yī)醫(yī)院也用,。

 

然而,,價(jià)格對(duì)療法的引導(dǎo)太重要了。做小夾板治療,,醫(yī)院只收入500元左右,,用鋼板的收入則是5000元至2萬元,。當(dāng)然,,還有醫(yī)保的管理問題,。比如中風(fēng)是非常嚴(yán)重的疾病,,引起中風(fēng)一個(gè)很重要的原因是頸動(dòng)脈狹窄,。治療頸動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄國際上有兩種療法,,一種是手術(shù),,一種是放支架,。和支架比,手術(shù)價(jià)格要便宜很多,。手術(shù)在中國大概2萬元左右,,支架要五六萬元。在美國支架比手術(shù)要貴三分之一。但是,,美國的醫(yī)保明確規(guī)定,,如果患者屬手術(shù)適應(yīng)癥,,但患者選擇支架,,不做手術(shù),,醫(yī)保是不報(bào)銷的。所以,,他們的手術(shù)和支架的數(shù)量比是9:1,大部分人做了手術(shù)。而根據(jù)2009年的調(diào)查,,我國的手術(shù)和支架比是1:7。所以,醫(yī)保和價(jià)格的規(guī)定對(duì)療法的引導(dǎo)非常重要,。建議在草案中增加一條,,即價(jià)格和醫(yī)保管理部門應(yīng)該采取有效措施,貫徹中西醫(yī)并重的方針,注重體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,合理確定中醫(yī)藥治療價(jià)格和報(bào)銷額度,,以利于投入產(chǎn)出效益好的中醫(yī)藥特色技術(shù)的推廣和應(yīng)用,。

 

記者:鄭功成委員您好。在當(dāng)前的大背景下,,怎樣才能實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)藥的有效保障,讓醫(yī)院愿意用,、醫(yī)生愿意開,、患者愿意用?

 

鄭功成:現(xiàn)在醫(yī)院,、醫(yī)生對(duì)中醫(yī)藥的使用都沒有動(dòng)力,,因?yàn)槲麽t(yī)藥比中醫(yī)藥的利益大,、回扣多,醫(yī)院與醫(yī)生基于自身利益,,必然要用西醫(yī)藥及各種醫(yī)藥器械等等,。因此,草案中最需要明確的一點(diǎn)是中醫(yī)藥保護(hù)如何和醫(yī)改、醫(yī)保制度的完善緊密結(jié)合起來,。按照現(xiàn)在的規(guī)定,,很多中醫(yī)藥是不能進(jìn)醫(yī)保的,。最近我到內(nèi)蒙古調(diào)研,,當(dāng)?shù)氐耐痉从?,蒙藥有兩百多種是很有效的,但是不能進(jìn)到醫(yī)保報(bào)銷的目錄里面。到西藏去也聽到過這個(gè)反映,主要原因就是,中醫(yī)不像西醫(yī),,中藥不似西藥,利潤空間對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的影響都十分巨大,。因此,,在保障措施里面應(yīng)該有剛性的規(guī)定,,起碼不能允許歧視中藥,。概括起來就是要強(qiáng)調(diào)三點(diǎn),一是對(duì)生產(chǎn)基地的嚴(yán)格保護(hù),二是有人才專項(xiàng)計(jì)劃,,三是要用剛性約束促使中醫(yī)藥在醫(yī)保中得到更大支持,促使醫(yī)院、醫(yī)生用我們自己的中醫(yī),、中藥,。

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