26日，北京市十四屆人大常委會召開第二十三次會議,，審議《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例(草案修改二稿)》（以下簡稱“修改稿”）,。與一審和二審相比，新的修改稿提出“鼓勵院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)利用社會力量，為有需要的患者提供有償?shù)膿?dān)架搬抬服務(wù)”,。此外,，還將立法對急救車服務(wù)對象進(jìn)行限定，今后救護(hù)車擬優(yōu)先服務(wù)急,、危、重患者,。救護(hù)車因收費(fèi)問題延誤救治的,，最高可罰五萬元。

擔(dān)架搬抬患者擬收費(fèi)

前不久,，發(fā)生在南航飛機(jī)上一起乘客突然發(fā)病,，機(jī)組人員和急救人員互相推諉，導(dǎo)致患者自己爬下飛機(jī),、爬上救護(hù)車的案例引起軒然大波,，并由此引發(fā)了公眾對“急救人員是否該搬抬病人、搬抬病人是否該收費(fèi)”等問題的關(guān)注,。據(jù)了解,，現(xiàn)行的法律法規(guī)，并沒有對救護(hù)車上的急救人員是否有責(zé)任提供搬抬服務(wù)做出過規(guī)定,，因此也導(dǎo)致病人和家屬對此類問題投訴較多,。

此前，《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》進(jìn)行一審和二審時,，并未涉及到救護(hù)車提供擔(dān)架搬抬服務(wù)的內(nèi)容,。而此次的三審稿中，則出現(xiàn)了“鼓勵院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)利用社會力量,，為有需要的患者提供有償?shù)膿?dān)架搬抬服務(wù)”的表述,。不過，針對擔(dān)架搬抬服務(wù)費(fèi)用問題,，市發(fā)改委,、財政局表示，其屬于經(jīng)營服務(wù)性收費(fèi),，應(yīng)當(dāng)由服務(wù)提供主體根據(jù)市場需求定價并提供有償服務(wù),，政府相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)加以規(guī)范和監(jiān)管。

對于院前服務(wù)的收費(fèi)問題,，修改稿進(jìn)一步規(guī)定,，急救服務(wù)收費(fèi)項目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)向社會公布，并將院前醫(yī)療急救產(chǎn)生的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍,。

急救服務(wù)對象限“急危重”

考慮到急救資源相對不足，此次修改稿對院前醫(yī)療急救服務(wù)對象加以限定和引導(dǎo)，明確將“急,、危,、重患者”作為本市院前醫(yī)療急救服務(wù)對象。

修改稿中規(guī)定,，調(diào)度人員在接聽急救電話呼叫時應(yīng)對患者傷病程度進(jìn)行分類登記,，對非急、危,、重患者告知其可通過其他方式解決,，必要時對呼叫人員進(jìn)行急救指導(dǎo)。

此外,，考慮到現(xiàn)實(shí)存在大量非急,、危、重患者轉(zhuǎn)送的需求,，草案修改稿中增加規(guī)定“非急,、危、重患者”出院,、入院,、轉(zhuǎn)院等運(yùn)送服務(wù)的具體管理辦法，由市衛(wèi)生計生行政部門會同交通運(yùn)輸?shù)炔块T制定,。由于患者及家屬自身對傷病是否符合急,、危、重標(biāo)準(zhǔn)難以判斷,，草案修改稿中僅對典型的非急救需求呼叫作出限制,。

院前救護(hù)車應(yīng)當(dāng)安裝計價器，按照全市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)收取救護(hù)車使用費(fèi),并在明顯位置公示價格,。

因收費(fèi)延誤救治最高罰五萬

為進(jìn)一步加強(qiáng)對院前急救的監(jiān)管,，修改稿中明確提出，市衛(wèi)計委要建立院前醫(yī)療急救指揮監(jiān)管平臺,，并通過指揮監(jiān)管平臺,，對急救服務(wù)進(jìn)行實(shí)時動態(tài)監(jiān)控。在有突發(fā)事件或者其他公共安全應(yīng)急需要的情況下,，政府或者有關(guān)行政部門通過指揮監(jiān)管平臺進(jìn)行統(tǒng)一指揮調(diào)度,。

修改稿中還規(guī)定，衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)對院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu),、調(diào)度機(jī)構(gòu)定期考核,，向社會公布考核結(jié)果。同時建立投訴舉報制度,，明確公眾投訴舉報的途徑,，并要求衛(wèi)生計生行政部門及時作出處理,。

此外，針對公眾在接受急救服務(wù)過程中反映比較集中的問題,，修改稿中還增設(shè)了罰則,。比如，院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)的急救人員不按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)收取院前醫(yī)療急救服務(wù)費(fèi)用,，不向患者或家屬提供費(fèi)用明細(xì)清單,，或者因收費(fèi)問題延誤救治等行為，由市衛(wèi)生計生行政部門責(zé)令限期改正,，并對調(diào)度機(jī)構(gòu)或者院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)處3萬元以上5萬元以下罰款,；造成嚴(yán)重后果的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分,。